Acta Médica Costarricense

URI permanente para esta colecciónhttp://hdl.handle.net/20.500.11764/25

Artículos en Salud y medicina

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Examinando Acta Médica Costarricense por Materia "ACALASIA DEL ESÓFAGO"

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    Acalasia
    (Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1990-08) Campos Rojas, Alfonso
    Considerada aún como una enfermedad de etiología desconocida, la acalasia se caracteriza por la ausencia de peristalsis en el cuerpo del esófago y de relajación a nivel del esfínter esofágico inferior. Se conoce también con el término de cardo-espasmo. Nombre usado para una condición en que. a pesar de no encontrarse obstrucción orgánica demostrable. Existe dilatación del esófago y alteraciones francas en la deglución. Aunque relativamente infrecuente en nuestro medio, presentamos la experiencia acumulada en un periodo de 20 años y 8 meses en el Hospital México, desde su inauguración el 1 setiembre 1969 hasta el mes de mayo de 1990. Un total de 25 pacientes han sido estudiados y tratados por la enfermedad; médica y quirúrgicamente. De los 25 pacientes 16 correspondían al sexo femenino y 9 al masculino. con una edad promedio de 44.2 años. El síntoma predominante por el cual los pacientes habían acudido a la consulta fue la disfagia, siguiendo en orden de frecuencia, la regurgitación, pérdida de peso, hematemesis, epigastralgia, odinofagia y síntomas respiratorios.
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    Acalasia, experiencia de 6 años. Hospital “Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia” (2001-2007)
    (Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2009-06) Hernández de Mezerville, Viviana; Izquierdo Sandí, Edgar; Avendaño Alvarado, Gerardo; Barahona García, Ricardo; Ávalos Giugliarelli, Alessia; Páez Sáenz, Rolando; Salas Aguilar, Rigoberto
    Objetivos: Caracterizar la población de pacientes vistos con esta entidad en el Hospital “Dr. Rafael Angel Calderón Guardia” durante los últimos 6 años y determinar su presentación clínica, método(s) de diagnóstico utilizado (s), tratamiento brindado y evolución durante el primer año postratamiento. Materiales y métodos: Se analizaron los expedientes clínicos de hospitalización de los pacientes con acalasia atendidos desde enero de 2001 hasta enero de 2007; luego se revisaron las notas de evolución de la consulta externa de Gastroenterología durante el año posterior a la terapia brindada. Resultados: Durante el periodo se analizaron 30 pacientes en total. Hubo una discreta predominancia del género masculino y la edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 50,37 años. El 100% de los pacientes presentó disfagia de larga data y los síntomas asociados más frecuentes fueron la pérdida de peso y el dolor torácico. Los métodos diagnósticos más utilizados fueron la manometría esofágica, la endoscopía y el esofagograma. El tratamiento que más se empleó fue la dilatación neumática seguida de la cirugía. El 50% de los pacientes reinició o persistió con disfagia durante el año siguiente a su tratamiento. La incidencia de complicaciones fue baja y no hubo perforación esofágica. Conclusiones: Las características generales y la presentación clínica de los pacientes coincidieron con lo descrito en la bibliografía. El tratamiento que más se brindó fue la dilatación neumática. La mitad de los pacientes presentaron o continuaron con síntomas postratamiento.
Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica