Revista Costarricense de Cardiología
URI permanente para esta colecciónhttp://hdl.handle.net/20.500.11764/27
Son artículos científicos en el area cardiología, enfermedades cardiovasculares
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Examinando Revista Costarricense de Cardiología por Materia "ANGIOPLASTÍA"
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Ítem Angioplastia con “stents”: Estado actual(Asociación Costarricense de Cardiología, 2007-12) Whayne, ThomasDurante la década de los años 70, una nueva era empezó en el mundo de la medicina cardiovascular con la aparición de Andreas Grüntzig y su técnica de revascularización no quirúrgica conocida como angioplastia coronaria transluminal percutánea1. A pesar de que el Dr. Grüntzig le diera reconocimiento a su propio procedimiento, estaría sorprendido de los cambios, modificaciones, desarrollos e inconvenientes que los cardiólogos clínicos e intervencionistas cardiovasculares están enfrentando actualmente, ante cada paciente.Ítem Angioplastía percutánea del tronco principal de la arteria coronaria izquierda(Asociación Costarricense de Cardiología, 2008-12) Siles Varela, Marco Antonio; Sáenz Madrigal, Eduardo; Rodríguez Guerrero, DanielSe describe el caso de una paciente de 38 años de edad, portadora de enfermedad arterial coronaria del tronco principal de la coronaria izquierda, la cual fue intervenida en forma percutánea con implante de una prótesis endovascular o “stent” sin injerto venoso o arterial previo, en forma exitosa. Después de 5 meses de seguimiento, la paciente se encuentra asintomáticaÍtem Choque cardiogénico: Historia, fisiopatología e implicaciones terapeúticas. Parte I(Asociación Costarricense de Cardiología, 2009-12) Zeledón, Fernando; Méndez, Edgar; Pucci, Juan; Escalante, Carlos; Estrada, CarlosEl choque cardiogénico es la principal causa de muerte entre los pacientes que presentan un sindrome coronario agudo. Se presenta una revision histórica y conceptos fisiológicos y fisiopatológicos de esta condición clínica que son la base para su abordaje terapéutico, principalmente la revasculrización de emergencia con angioplastia o cirugía.Ítem Choque cardiogénico: Historia, fisiopatología e implicaciones terapeúticas. Parte II(Asociación Costarricense de Cardiología, 2010-12) Zeledón, Fernando; Méndez, Edgar; Pucci, Juan; Escalante, Carlos; Estrada, CarlosEl choque cardiogénico es la principal causa de muerte entre los pacientes que presentan un síndrome coronario agudo. Después de la revisión histórica y de los conceptos fisiológicos y fisiopatológicos de esta condición clínica expuesta en la primera parte, se revisa su abordaje terapéutico, principalmente la revascularización de emergencia con angioplastía o cirugía.Ítem Infarto Agudo de Miocardio: Certezas e Incertidumbres con las Nuevas Estrategias de Reperfusión(Asociación Costarricense de Cardiología, 2007-04) Iglesias, Ricardo Mario; Lescano, AdrianLas enfermedades cardiovasculares representan la primera causa de morbimortalidad a nivel mundial. El infarto agudo de miocardio es la expresión más dramática dentro del síndrome coronario agudo y el accidente de placa coronario, el mecanismo fisiopatológico involucrado con mayor frecuencia. El objetivo del tratamiento ha variado en los últimos años, desde obtener permeabilidad en las arterias epicárdicas hasta alcanzar un adecuado nivel de perfusión en el circuito microvascular. La optimización de la estrategia terapéutica se obtiene a través de una reperfusión precoz y efectiva (fibrinolíticos y/o angioplastia) y la selección adecuada de múltiples fármacos coadyuvantes (B bloqueantes, aspirina, clopidogrel, anticoagulantes) que han demostrado beneficios clínicos en diversos ensayos clínicos.Ítem Revascularización miocárdica: cirugía o angioplastía?(Asociación Costarricense de Cardiología, 2007-08) Gutiérrez, OswaldoDesde que se realizó la primera angioplastía coronaria percutánea con balón hace 30 años, se han ido superando poco a poco sus limitaciones como eran la necesidad de un equipo quirúrgico en espera ante la posibilidad de una disección o de una trombosis aguda o “reoclusión”, el abordaje de lesiones complejas y sobretodo, la reestenosis producida por la respuesta endotelial inflamatoria primero y proliferativa después, ante la fractura de la placa ateromatosa por el balón. El advenimiento de las prótesis endovasculares o stents coronarios produjo una reducción significativa de este fenómeno. En la década de los 90’s se hicieron varios ensayos que compararon los resultados a largo plazo de esta terapia con la revascularización quirúrgica utilizando puentes de arteria toráccica interna o vena safena, el bypass coronario, en pacientes con lesiones en al menos 2 vasos coronarios. Se encontró que si bien la angioplastía percutánea aportaba resultados equivalentes en el corto plazo y con mucho menos morbilidad, sus beneficios se reducían a lo largo del tiempo, en parte por la aparición de reestenosis y por ende necesidad de reintervención. Y las cosas no han cambiado mucho desde entonces.