Experiencia Anatomo Patológica. Estudio de 3220 autopsias

Abstract

En los últimos 8 años de labor en el Servicio de Anatomía Patológica, hemos notado que no hay correspondencia respecto a la amibiasis, entre los hallazgos de la clínica y del laboratorio clínico por una parte, y lo que encontramos los anatomo-patólogos. Según Neghme y Cols. (8) estudiando 3.902 escolares de la provincia de Santiago, Chile, el 25,739f presentó infestación por Entamoeba histolytica. Faust ('5) en Cali, Colombia, encontró infestaciones que van de 35,5% entre 651 habitantes de guarderías de la ciudad: 40,3 'Ir entre 144 pacientes dd Hospital Mental; 11,1% entre 72 pacientes del Hospital Universitario; 6,4~; entre 93 pacientes privados y sólo 3,39f en 30 muestras de heces obtenidas en material de autopsias. En nuestro medio, Lizano y Cols. (6) haciendo exclusivamente examei1 directo de heces, encuentran en la Sección de Pediatría del Hospital San Juan de Dios, excluyendo a los lactantes, el 2,1% de infestación por E. histolytica. Núñez (9) en el Departamento de Epidemiología del Ministerio de Salubridad, haciendo examen directo de heces, encuentra en 74.624 escolares de todo el país, un 3,30/1: E. histolytica. Los hallazgos en nuestro material de autopsia son muy diferentes, lo cual puede atribuirse a varios factores: '3on un grupo humano distinto del que se ve en la clínica; muchos han sido sometidos a tratamientos diversos en los que suele haber drogas antiamibianas. Los cadáveres no siempre son autop5iado'i inmediatamente después de muertos y muchos veces pasan hasta 36 horas entre el fallecimiento y la autopsia.