Poliquistosis ovárica

Abstract

Se trata de una revisión sobre la poliquistosis ovárica acerca de su sintomatologia, endocrinologia, fisiopatologia, anatomía patológica y tratamiento. Su sintomatología está comprendida dentro de los síndromes de anovulación crónica, aumento de andrógenos y obesidad. Aproximadamente el 70% de las pacientes tienen un exceso de andrógenos y la fuente glandular continúa siendo controversial. El estrógeno principal circulante en estos pacientes es la estrona y desde el punto de las gonadotrofinas, su característica principal es una relación LH/FSH anormalmente alta. El espectro de los hallazgos histológicos es variado desde el ovario con gran número de quistes foliculares y pocos atrésicos hasta la hipertecosis con pocos quistes foliculares y muchos quistes atrésicoso El tratamiento puede ser médico o quirúrgico y depende en gran parte de que la paciente desee fertilidad o no. Los gestágenos orales son el tratamiento de elección en pacientes que no deseen fertilidad inmediata, aunque se pueden usar la medroxiprogesterona oral y los esteroides. Cohen recomienda un esquema basado en la inducción de la ovulación, combinado con laparoscopía, así como la resección en cuña para algunos casos. Se hace mención que el tratamiento quirúrgico prácticamente sólo está reservado para los casos de falla médica.