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Determinación del porcentaje de grasa y valor energético de la leche materna por medio del crematocrito
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1984-09) Castro Herrera, Carlos E.; Rosa Loria, Alba; Moya De Alvarado, M.E.; Lizano, Cecilia
Se determinó el cremotocrito a muestras de 100 donadoras del Banco de Leche Materna del Hospital Nacional de Niños durante 6 meses, así como a 10 muestras de leche ya mezcladas antes de su administración a los neonatos enfermos. El promedio de grasas en las 100 muestras fue de 2.59 ± 1.58 gr. %, su valor calórico de 0.58 cals/cc. En las mezclas el promedio fue de 2.71 ± 1.41 gr. % de grasa y su valor calórico 0.6 cals/cc. En 26 madres con partos prematuros el promedio de grasa fue de 2.78 ±1.56 gr. % yen 71 partos a término de 2. 48 ± 1.53 gr. %. El promedio de grasas en 25 primíparas fue de 2.39 ± 0.73 gr. % y en 73 multíparas de 2.62 ± 1.71 gr. %. El contenido graso y energético encontrado en las mezclas corresponde al reportado por la mayoría de los autores y es adecuado para la alimentación del neonato enfermo.
Aborto habitual
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1984-09) Murillo Ramirez, Juan Carlos
El aborto habitual configura un problema complejo y desalentador, con enorme repercusión psiquica. Es bien conocido que el clinico continúa omitiendo su metodologia diagnóstica, impidiendo con ello su correcto manejo. La presente revisión tiene como objeto analizar el problema desde el punto de vista clinico y terapéutico, investigando sus causas, algunas de ellas complejas y que deben ser analizadas con objetividad y paciencia. La cifra global de éxitos da una idea de lo que se puede hacer para resolver este problema, capaz de desequilibrar el estado emocional de la mujer, repercutiendo en forma importante en su medio familiar y social.
Hiperosmolalidad plasmática
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1984-09) Quiros Meza, Gerardo; Ware, James
Incrementos osmolares plasmáticos similares a los previamente reportados durante sangrado, furron artificialmente producidos en ratas normovelémicos normotensos, ligeramente sedados con neuroleptoanalgesia, mediante la infusión de soluciones 0.29. 1.0 Y 2.0 M de Xylosa por via endovenosa lenta. No se observó cambio alguno después de las infusiones, para: Gasto, volumen, pulso cardiacos, o la resistencia sistémica, y/o fluidos sanguineos a los tejidos u órganos examinados: mientras que el fluido en el ducto torácico linfático mostró incrementos significativos en los grupos hiperosmolares, obteniéndose un alto grado de correlación al examinar tiempo de infusión)' producción de liquido linfático r = 0.88 y U. 94 para l. O Y 2. OM respectivamente. El espacio extracelular (EEC) y el volumen plasmático (VP) antes y después de las infusiones¿ue determinado mediante el empleo de 51 Cr élJTA Y RIHSA respectivamente. Provocaciones osmolares iguales en animales alimentados o en ayunas produjeron iguales expansiones en el EEC El máximo de liquido movilizado fue de Lm 6.40 /0, del volumen inicial del EEC Una redistribución del hquido movilizado fue evidente entre el Eé'C y el VP, confirmado el estricto control del volumen plasmático durante normovelemia normotensiva y la función de "reserva" que el FEC cumple acomodando el exceso de liquido en él. El origen intravascular del liquido movilizado fue descartado al /10 poder demostrar cambio alguno en las variables cardiovasculares, el volumen plasmático y la ausencia de hemoconcentración. Un gradiente osmótico entre el EEC y las células es el responsable de la movilización de liquidos, siendo la masa celular, la reserva corporal de liquidos.
Opciones de tratamiento psiquiátrico en Costa Rica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1984-09) Gallegos Chacon, Alvaro
Se hace una semblanza de Costa Rica en los últimos 400 años: su formación como nación, luego, su constitución como estado. Subsecuente a la independencia, y hacia la mitad del Siglo X/X se informa de los desarrollos médicos y psiquiátricos, en forma cada vez más detallada a partir de 1980, con el aporte estadistico del Hospital Chapui, hasta 1974, y ahora con los datos, tanto del Hospital Nacional Psiquiátrico como de la Caja Costarricense de Seguro Social en cuanto a sus acciones psiquiátricas. El crecimiento y el desarrollo del pais, cuya meta ha sido la educación y la salud como derechos inalienables del ciudadano ha permitido, comparándolo con otros paises en desarrollo, algunas acciones avanzadas en Salud Mental. El Hospital Mental tradicional ha aumentado tanto sus admisiones como sus egresos, en una poIitica de "puerta giratoria ", controlando el crecimiento vegetativo de la población de crónicos, con la ayuda de la polilica de Consulta Externa a lo largo y ancho del pais, asi como el uso progresivo de los hospitales generales para el tratamiento de pacientes psiquiátricos, tal y como en los pa ises desarrollados se hace desde 1950. Se finaliza con un estudio sobre la población que sirve el Servicio de Psiquiatria del Hospital Dr. R. A. Calderón Guardia. Este muestra los porcentajes con que se usa dicho servicio, otros homólogos de la Caja Costarricense de Seguro Social y la práctica privada, lo cual completa la demostración de las opciones de tratamiento psiquiátrico que el costarricense tiene y usa.