Examinando por Autor "Ugalde Solera, Danny"

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Immunotolerance induction in a pediatric hemophilic patient in Costa Rica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2018-09) Porras Moreno, Adriana; Ugalde Solera, Danny
La hemofilia A es una enfermedad ligada al cromosoma X que predispone al sangrado. Se trata con Factor VIII, ya sea profilaxis o a demanda. La mayoría de países en el resto del mundo utilizan profilaxis, lo cual a la larga es más barato que tratar los pacientes cuando están con un sangrado activo. La producción de inhibidores del factor VIII es la complicación más común y seria del tratamiento. La inmunotolerancia (ITI) es la única opción de tratamiento que ha demostrado satisfactoriamente erradicar esta condición en los pacientes que desarrollan inhibidores, disminuyendo de esta manera no solo los inhibidores sino los costos del tratamiento. Se presenta un caso de inducción satisfactoria de inmunotolerancia con bajas dosis de factor VIII (FVIII) en un paciente pediátrico con hemofilia A severa. A pesar de que la inmunotolerancia se ha practicado antes en Costa Rica, un caso de estos nunca antes había sido publicado.
Síndrome de Jacobsen, reporte de los primeros casos con diagnóstico citogenético
(Asociación Costarricense de Pediatría, 2010-12) Chaves Herrera, Karla; Ugalde Solera, Danny; Obando Jiménez, Catalina
Se reportan 2 casos con diagnóstico de Síndrome de Jacobsen. Los pacientes se presentaron con trombocitopenia neonatal. En ambos casos el diagnóstico se realizó utilizando técnicas de citogenética, con las que mostraron, al aplicar la técnica de FISH, la deleción en la región 11 q23.3, descrita en este síndrome. We report 2 cases with Jacobsen Syndrome. The patients presented as neonatal thrombocytopenia.ln both cases diagnosis was done using cytogenetic test. Using the FISH test, an 11 q23.3 deletion was detected as deseribed in the syndrome.
Trombosis en paciente pediátrico con osteosarcoma
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2017-09) Jiménez Rodríguez, Yendry; Garita Muñoz, Karla; Ugalde Solera, Danny
Paciente masculino de 12 años, con cuadro de 2 mese de evolución de dolor en cadera derecha y claudicación, con circulación colateral abdominal y edema de miembro inferior derecho al examen físico, con radiografías de pelvis que muestran masa en cresta iliaca derecha; ultrasonido de abdomen y miembro inferior derecho (con doppler) con masa en cresta iliaca derecha asociada a trombo oclusivo total de vena iliaca común derecha, hasta vena cava inferior en su desembocadura en aurícula derecha; además, tomografía de tórax con múltiples vasos de circulación colateral con extenso trombo en la vena cava inferior, que se extiende a la aurícula derecha, cruzando la válvula tricúspide e insinuándose en el ventrículo derecho, con múltiples nódulos pulmonares bilaterales, que por sus características, son altamente sugestivos de lesiones metastásicas, y tomografía de pelvis que muestra extensa lesión infiltrante del hueso iliaco derecho, la cual compromete la totalidad del hueso hasta la altura del techo acetabular. Además, se documenta masa de tejido blando que desplaza músculos adyacentes, estructuras vasculares y vísceras de la pelvis hacia la izquierda, con patrón blástico, con áreas líticas que comprometen el aspecto lateral derecho de S3 y S4, encontrándose también infiltradas por la neoplasia. Debido al patrón de destrucción ósea y aspecto morfológico del trombo, se desaconseja trombectomía, y se realiza biopsia tumoral, con reporte de osteosarcoma; se inicia quimioterapia.