Examinando por Autor "Salas Aguilar, Rigoberto"
Mostrando 1 - 2 de 2
- Resultados por página
- Opciones de ordenación
Ítem Acalasia, experiencia de 6 años. Hospital “Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia” (2001-2007)(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2009-06) Hernández de Mezerville, Viviana; Izquierdo Sandí, Edgar; Avendaño Alvarado, Gerardo; Barahona García, Ricardo; Ávalos Giugliarelli, Alessia; Páez Sáenz, Rolando; Salas Aguilar, RigobertoObjetivos: Caracterizar la población de pacientes vistos con esta entidad en el Hospital “Dr. Rafael Angel Calderón Guardia” durante los últimos 6 años y determinar su presentación clínica, método(s) de diagnóstico utilizado (s), tratamiento brindado y evolución durante el primer año postratamiento. Materiales y métodos: Se analizaron los expedientes clínicos de hospitalización de los pacientes con acalasia atendidos desde enero de 2001 hasta enero de 2007; luego se revisaron las notas de evolución de la consulta externa de Gastroenterología durante el año posterior a la terapia brindada. Resultados: Durante el periodo se analizaron 30 pacientes en total. Hubo una discreta predominancia del género masculino y la edad promedio en el momento del diagnóstico fue de 50,37 años. El 100% de los pacientes presentó disfagia de larga data y los síntomas asociados más frecuentes fueron la pérdida de peso y el dolor torácico. Los métodos diagnósticos más utilizados fueron la manometría esofágica, la endoscopía y el esofagograma. El tratamiento que más se empleó fue la dilatación neumática seguida de la cirugía. El 50% de los pacientes reinició o persistió con disfagia durante el año siguiente a su tratamiento. La incidencia de complicaciones fue baja y no hubo perforación esofágica. Conclusiones: Las características generales y la presentación clínica de los pacientes coincidieron con lo descrito en la bibliografía. El tratamiento que más se brindó fue la dilatación neumática. La mitad de los pacientes presentaron o continuaron con síntomas postratamiento.Ítem Erradicación de Helicobacter pylori mediante triple terapia (amoxicilina, claritromicina y omeprazole), en pacientes del Hospital Rafael Ángel Calderón Guardia(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2003-08) Salas Aguilar, Rigoberto; Páez Sáenz, Rolando; Avendaño Alvarado, Gerardo; Ávalos Giugliarelli, Alessia; Barahona García, Ricardo; Lang, Lore; Ramírez, Vanessa; Sierra, Ralaela; García, FernandoH. pylori es un factor importante en el desarrollo de diversos tipos de patologías gástricas como: gastritis crónica, úlcera péptica, adenocarcinoma tipo intestinal y línfoma. Erradicar la infección es una importante posibilidad en la terapia de los pacientes con esas patologías. En el estudio se analizó la utilidad de la triple terapia para erradicar de la infección por H. pylori en pacientes con gastritis crónica y úlcera péptica. J\llétodos: Se incluyeron 267 pacientes que atendieron el Servicio de Gastroenterología del HCG, entre enero y mayo de 2000. La presencia de H. pyfori fue determinada por ureasa rápída cultivo y antígenos fecales específicos o Se determinó la CIM de algunos aislamientos mediante la prueba de E-test. Los pacientes recibieron triple terapia con amoxicilina (1000 mg bid va), c1aritromicina (500 mg bid va - Claritrobac.) y omeprazole (20 mg bid va - Proton,), por lo días. La erradicación de la infección se definió como presencia de H. pylori al principio del tratamiento y un resultado negativa en la prueba de antígenos fecales específicos, entre 30 y 45 días después de finalizado el tratamiento. Resultados: De los 267 pacientes que recibieron la triple terapia, 189 (70,8%) la completaron. La erradicación de la bacteria se confirmó en 127 (84,7%) de los pacientes que completaron el tratamiento. Treinta y siete (94,9%) de los 39 pacientes con diagnóstico endoscópico de úlcera péptica erradicaron la bacteria. La erradicación fue exitosa incluso en pacientes portadores de cepas que mostraron resistencia in vÍlro a amoxicitina o a claritromicina aunque en este estudio la presencia de cepas sensibles no predice el éxito del tratamiento en todos los casos. Conclusión: La triple terapiCl basada en amox.icilina (1000 mg bid va), clarirromicina (500 rng bid va . Claritrobac,) y omeprazole (20 mg bid vO - ProlOn,), por 10 días, erradicó la infección por H. pylori en el 84,7% de los pacientes que cumplieron el tratamiento, incluyendo a 37 de 39 pacientes (94,9%) con enfermedad úlcero-péptica. LCl triple terapia por 10 días constituye una opción exitosa para erradicar de la infección por H. pylori.