Examinando por Autor "Arguedas, Adriano"
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Ítem Características epidemiológicas de los niños con sarampión egresados del Hospital Nacional de Niños, San José, Costa Rica(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1995-12) Soley, Ana Carolina; Carranza, Alfonso; Arguedas, AdrianoSe determinan las características epidemiológicas de los niños ingresados al Hospital de Nacional Niños en San José, Costa Rica con el diagnóstico clínico de sarampión durante el período comprendido entre el primero de enero de 1987 al 31 de diciembre de 1993. Establecer las complicaciones más frecuentes y causas de mortalidad en esa población y analizar el promedio de estancia así como los costos de hospitalización. Es un estudio retrospectivo que incluyó los pacientes egresados con diagnóstico clínico de sarampión. Se analizaron motivos de ingreso, datos epidemiológicos, estancia de costos. Durante el período estudiado fueron egresados un total de 211 pacientes con el diagnóstico de sarampión. Del total, 166(74 sexo masculino) cumplieron los criterios de inclusión. Noventa y siete pacientes eran menores de quince meses de edad, 25 se encontraban entre los 15 y 48 meses de edad y 43 entre los 49 y 148 meses. La complicación más importante fue la enfermedad diarreica aguda (57,2%, seguida de la neumonía (38,5%), otitis media (10,8%) y la laringotraqueobronquitis (4,8%). Se documentaron 17 muertes siendo la causa más frecuente los problemas respiratorios.Ítem Encefalitis neonatal por Virus Herpes tipo 2 en un paciente sin alteraciones en liquido cefalorraquideo: informe de un caso y revisión de la literatura.(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1996-12) Saborío, Pablo; Caro, Marco; Arguedas, AdrianoSe presenta el caso de una paciente femenina de 25 días de edad que desarrolló un cuadro de encefalitis por herpes tipo 2. Esta niña tuvo el antecedente de que su madre presentó lesiones genitales causadas por virus herpes desde las 30 semanas de edad gestacional; el diagnóstico en la madre fue corroborado mediante serología positiva para este virus. A los 20 días de edad presenta fiebre, deterioro del sensorio y cuadro convulsivo. El análisis del líquido cefalorraquídeo fue normal, pero la serología (lgG) para herpes simple en este fluido fue determinante en el diagnóstico de encefalitis. Se realizó una revisión de estudios publicados al respecto, confirmando lo infrecuente de esta patología cuando la enfermedad es adquirida de una madre con infección recurrente por este agente viral en el período neonatal. Se discuten los aspectos epidemiológicos y clínicos de la enfermedad, haciendo énfasis en la transmisión perinatal y en la importancia de la historia clínica materna para la prevención de casos neonatales.Ítem Vigilancia epidemiológica prospectiva de la enfermedad neumocócica invasora y de la neumonía en niños de San José, Costa Rica(San José: Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-12) Arguedas, Adriano; Abdelnour, Arturo; Soley, Carolina; Jiménez, Elías; Jiménez, Ana Laura; Ramcharran, Darmendra; Porat, Nurith; Dagan, Ron; Gray, Sharon; Rodgers, Gail LJustificación y objetivo: Streptococcus pneumoniae es globalmente la primera causa de muertes inmunoprevenibles en niños menores de 5 años. Métodos: entre 2007 y 2009 se realizó una vigilancia prospectiva con base poblacional en niños de 28 días a 36 meses en San José, Costa Rica. Se determinaron la incidencia de la enfermedad neumocócica invasora y de neumonía confirmada clínicamente y por radiografía, la distribución de serotipos y la sensibilidad a los antibióticos. Resultados: participaron 8801 sujetos (mediana de edad: 13,0 meses). En 25 niños se detectó enfermedad neumocócica invasora mediante aislamiento en cultivos (22) o mediante reacción de polimerasa en cadena y un cuadro clínico compatible con enfermedad neumocócica invasora. En los casos diagnosticados únicamente por cultivo, la tasa de incidencia de enfermedad neumocócica invasora en niños de 28 días a 36 meses de edad fue de 33,7/100000 por año para los años 1 y 2 combinados. Al considerar los casos adicionales diagnosticados por reacción de polimerasa en cadena, la incidencia aumnetó a 46,/100 000. El serotipo más frecuente fue el 14 (28,6 por ciento), seguido por los serotipos 3, 4, 6A, 19A, 22F. 42,9 por ciento de los aislamientos eran insensibles a la penicilina y al cotrimoxazol. La incidencia de neumonía confirmada clínicamente y de neumonía confirmada por radiografía fue de 1968/100 000 y 551/100 000, respectivamente. Conclusión: la incidencia de enfermedad neumocócica invasora y neumonía en niños de San José es considerable. Estos datos epidemiológicos sirven como línea de base para evaluar la efectividad de nuevas vacunas antineumocócicas conjugadasÍtem Vigilancia epidemiológica prospectiva de la enfermedad neumocócica invasora y de la neumonía en niños de San José, Costa Rica(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-12) Arguedas, Adriano; Abdelnour, Arturo; Soley, Carolina; Jimenez, Elias; Jimenez, Ana Laura; Ramcharran, Darmendra; Porat, Nurith; Dagan, Ron; Gray, Sharon; Rodgers, Gail L.Justificación y objetivo: Streptococcus pneumoniae es globalmente la primera causa de muertes inmunoprevenibles en niños menores de 5 años. Métodos: entre 2007 y 2009 se realizó una vigilancia prospectiva con base poblacional en niños de 28 días a 36 meses en San José, Costa Rica. Se determinaron la incidencia de la enfermedad neumocócica invasora y de neumonía confirmada clínicamente y por radiografía, la distribución de serotipos y la sensibilidad a los antibióticos. Resultados: participaron 8801 sujetos (mediana de edad: 13,0 meses). En 25 niños se detectó enfermedad neumocócica invasora mediante aislamiento en cultivos (22) o mediante reacción de polimerasa en cadena y un cuadro clínico compatible con enfermedad neumocócica invasora (3) En los casos diagnosticados únicamente por cultivo, la tasa de incidencia de enfermedad neumocócica invasora en niños de 28 días a 36 meses de edad fue de 33,7/100 000 por año para los años 1 y 2 combinados. Al considerar los casos adicionales diagnosticados por reacción de polimerasa en cadena, la incidencia aumentó a 46,0/100 000. El serotipo más frecuente fue el 14 (28,6%), seguido por los serotipos 3, 4, 6A, 19A y 22F. 42,9% de los aislamientos eran insensibles a la penicilina y al cotrimoxazol. La incidencia de neumonía confirmada clínicamente y de neumonía confirmada por radiografía fue de 1968/100 000 y 551/100 000, respectivamente. Conclusión: la incidencia de enfermedad neumocócica invasora y neumonía en niños de San José es considerable. Estos datos epidemiológicos sirven como línea de base para evaluar la efectividad de nuevas vacunas antineumocócicas conjugadas.