Importancia de las pruebas cruzadas pretransfusionales en la detección de estados de incompatibilidad serológica

Abstract

Se realizaron en el Banco de Sangre, Hospital México, San José, Costa Rica 44,737 pruebas cruzadas pretransfusionales durante los años 1977-1982. Se encontraron 147 pruebas con incompatibilidad serológica, dando una incidencia de 3,3 por cada mil pruebas cruzadas realizadas. De todos los anticuerpos encontrados, sólo 58 reaccionaron aún a 37°C y/o con antiglobulina humana. El total de unidades de sangre transfundidas fue de 31,572, presentándose tres reacciones hemolíticas transfusionales que no fueron detectadas por las pruebas cruzadas. De estos casos una reacción fue de tipo inmediato con una incidencia de 1 por cada 30.000 unidades transfundidas y las otras dos de tipo tardío con una incidencia de 2 por cada 15.000 unidades. Se recomienda que a todo paciente, previo a una transfusión, debe hacérsele una prueba cruzada mayor, un rastreo de anticuerpos antieritrocitos, así como un control adecuado post transfusional