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Descripcion de tres casos con Hiperlipoproteinemia tipo III
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Jiménez, José G.; Vargas, Marcos A.; Trejos, Rafael; Arauz, Ana G.; Jiménez, Zulema; Calzada, Luis D.
La hiperlipoproteinemia tipo III es una enfermedad genética caracterizada por hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia y por la presencia en el plasma de lipoproteínas de muy baja densidad, enriquecidas en colesterol. Los pacientes con este padecimiento desarrollan xantomas tuberosos y ateroesclerosis prematura. En este informe se presenta tres casos de pacientes con hiperlipoproteinemia tipo III. En dos de ellos la hiperlipoproteinemia se manifestó en la infancia. El perfil de los lípidos y lipoproteín as y la electroforésis del plasma que mostró una banda ancha con movilidad prebeta fueron característicos de la hiperlipoproteinemia tipo III. El fenotipo de la apolipoproteína E (APO E), por medio de en foque isoléctrico, fue APO E2/2 en dos casos y APO E3/2 en el otro. Se revisan las anormalidades metabólicas asociadas a esta enfermedad así como el efecto de la intervención nutricional y farmacológica en los pacientes con esta enfermedad genética.
Cirrosis Biliar Primaria (Colangitis crónica destructiva no supurativa)
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Salom E., Ignacio; Brenes P., Fernando; Mora P., Carlos; Vargas, Jorge; Fonseca G., Jorge; Martén O., Alfredo
Se presenta cuatro casos de pacientes con evidencia clínica, bioquímica e histológica de cirrosis biliar primaria. Dos de los casos se asociaron con el Síndrome de CREST, uno con el Síndrome de Sjogren y el cuarto tenía una historia de ingesta de anticonceptivos orales. Tres de los casos tuvieron un título de anticuerpos antimitocondria mayor o igual a 1:40 diluciones y los niveles de lgM son normales en todos los casos. Tres pacientes tienen una edad superior a la del caso de mayor edad reportado en la literatura, a pesar de que la biopsia hepática mostró estadíos iniciales de la enfermedad en todos ellos.
Diagnostico de laboratorio de Virus Herpes simplex en Costa Rica
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Hun, Laya; Fuentes, Luis G.
El presente trabajo aporta información sobre los métodos de uso corriente usados en el laboratorio de virología de la Universidad de Costa Rica para el diagnóstico por aislamiento y serología de virus herpes simplex 1 y 2, en pacientes que han acudido para su estudio. Se diagnosticó 28 pacientes, 4 asintomáticos, 6 con lesiones orales, 12 con lesiones genitales, 3 con lesiones en piel y 3 con encefalitis. Con los resultados obtenidos, se pudo observar en estos pacientes la característica de recurrencia y la localización anatómica de ambos serotipos.
Soluciones patrón y control para la medición de la Hemoglobina como Oxihemoglobina
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Quintana, Eugenia María; Chaves, Mario; Sáenz, German F.
Se señala, por primera vez, la preparación de patrones y controles para la determinación de Hb como Hb02, denominándoseles OXI-CIHATA y OXITROL, respectivamente. Se evaluó su estabilidad semana a semana y por un período de 6 meses. Se estudió dos hemolizados control, uno con timerosal al 0.01 por ciento y otro con etanediol al 33 por ciento v/v y 4 soluciones patrón: timerosal-EDTA. 4 Na, timerosal-NH4OH, etanediol-EDTA. 4 Na, y etanediolNH4OH. Después de evaluar la precisión, exactitud y estabilidad, se recomienda emplear como solución control y patrón un hemolizado de Hb02 cuyo preservante sea timerosal al 0.01 por ciento empléandose como solución diluente la sal tetrasódica de EDTA al 0.3 por ciento, tanto para la preparación de esas soluciones como para la Hemoglobinometría
El Virus de la Hepatitis A
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Herrero Uribe, Libia
El virus de la hepatitis A se ha clasificado en el género de los Enterovirus, aunque difiere de los virus de este grupo en algunas características biológicas, como su crecimiento lento in vitro y su difícil cultivo, lo cual se discute ampliamente en este trabajo. Es una enfermedad endémica y está asociada fundamentalmente al saneamiento ambiental y a las condiciones socioeconómicas. A diferencia de la hepatitis B, el paciente no desarrolla un estado crónico en el hígado, aunque a veces pueden darse casos prolongados de valores bioquímicos anormales y algunos cambios histopatológicos. Sin embargo, es un problema de salud pública, sobre todo en los países en vías de desarrollo. En 1986, se notificó 1734 casos de hepatitis viral al Ministerio de Salud de Costa Rica, habiéndose determinado una subestimación importante. Se cita los diferentes métodos de diagnóstico para esta virosis, siendo el más rápido, sensible y específico la detección de la inmunoglobulina M en el suero del paciente, por medio del radioinmuno ensayo. Se discute la experiencia con el cultivo de este virus a nivel de Costa Rica.
Síndromes Drepanociticos en población de la provincia de Puntarenas
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Sáenz, German; Chaves, Mario; Castro, Elizabeth; Ramón, Marietta; Barboza, Martín; Jiménez, Javier; Montero, Alberto; Arroyo, Guido; Valenciano, Eliécer
En 54 síndromes drepanocíticos oriundos de la Provincia de Puntarenas, Costa Rica (14 SS, 38 AS, y dos SC) estudiados en individuos con edades entre uno y 65 años, fue posible determinar las características fenotípicas y/o genotípicas de su hemoglobinograma, destacándose en particular la existencia concomitante de alfa-talasemia (α-tal) en un número significativo de fenotipos AS (21 por ciento) y de SS (28.6 por ciento). En estos últimos, se observó valores promedio mayores de Hb, Hto y de Hb F y, menores de reticulocitos, de Dl y del índice CHCM, respecto de la clásica anemia drepanocítica no complicada con genes de alfa-tal. Se hizo evidente una alta prevalencia de deficiencia de hierro (38 por ciento) en los pacientes homocigotos SS, yen un 15 por ciento de toda la población estudiada (n=54) se pudo detectar niveles disminuidos de los folatos, séricos.
Infecciones Respiratorias Agudas (I.R.A.) en una muestra de niños dominicanos
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-09) Pimentel, Ruben Dario; Quesada, Rodis; Chuan, Yocaste; Guerrero, Jovania Custodio
Se estudió las características epidemiológicas de 1012 niños dominicanos con infecciones respiratorias agudas (IRA), destacándose la elevada proporción (46%) que estas representan en la demanda de atención médica; sobrepasando en 20 por ciento a las afecciones digestivas (26%).