Examinando por Autor "Zamora Zamora, Carlos Alberto"
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Ítem Accesibilidad a los servicios médicos ambulatorios en Costa Rica II parte. Accesibilidad geográfica(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1991-08) Zamora Zamora, Carlos Alberto; Montero Méndez, Félix AngelEl estudio de la accesibilidad geográfica debe ser hecho usando espacios geográficos bien definidos y lo más pequeños posibles. se analizó la relación entre la utilización de servicios y las variables geográficas de la Encuesta Nacional de Hogares de 1990. Primero se definieron áreas geográficas combinan• do las regiones y zonas definidas en la encuesta. Luego se calcularon tasas de acceso a los servicios de medicina general y a los servicios especializados y los riesgos relativos para cada área con la finalidad de medir la accesibilidad a estos servicios. El acceso a los servicios de medicina fue relativamente más bajo en las áreas central urbanas que en el resto del país. El acceso a los servicios especializados por áreas por región fue relativamente homogéneo. Sin embargo, las áreas rurales dispersas mostraron lasas y riesgos relativos más bajos. La homogeneidad de los resultados fue disminuyendo conforme se desagregaron los datos por provincia y por cantón. Si bien la validez estadística de estos resultados es menor, el rango de variación de las tasas es muy grande y sugiere que existen cantones donde el acceso a los servicios es limitado. Este estudio deberá ser complementado con el estudio de disponibilidad de recursos la salud.Ítem Accesibilidad al servicios médicos ambulatorios en Costa Rica(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1991-04) Zamora Zamora, Carlos Alberto; Montero Méndez, Félix AngelPrimero de una serie de tres artículos sobre accesibilidad a los servicios médicos ambulatorios en Costa Rica. Se presentan los resultados iniciales de la Encuesta Nacional de Hogares de Propósitos Múltiples de 1990 sobre utilización de los servicios médicos. La información se obtuvo de un total de 8.153 hogares y 36.272 personas fueron incluidas en el estudio. Esta muestra estimada se considera representativa de la población nacional En total 42.2% de la población habla consultado por lo menos una vez al médico durante los seis meses anteriores a la encuesta. El 93.5% de las personas que no consultaron refirieron además no haberse sentido enfermas. EI56.9% de las consultas fueron iniciadas por síntomas o accidentes. Mientras el 40.0% se debieron a indicaciones médicas previas. Mas de la mitad de las atenciones ambulatorias nacionales se brindan en las consultas externas de los hospitales de la CCSS.Ítem Análisis de aspectos metodológicos de los resúmenes de trabajos libres presentados en el XLIX Congreso Medico Nacional(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1988-04) Zamora Zamora, Carlos AlbertoEl presente trabajo es una revisión de algunos aspectos metodológicos de los resúmenes de los 183 trabajos libres presentados durante el XLIX Congreso Médico Nacional. Los datos se obtuvieron de acuerdo a parámetros estandarizados de la fuente de información disponible. Diferentes características de los trabajos se presentan en detalle. Son descritos los tipos de diseño de los estudios (77.6% descriptivos y 13.1% analíticos); los tamaños de muestra estudiados reportados en 105 de 119 resúmenes y el método de análisis estadístico de los resultados reportado sólo en 68 de 119 resúmenes. En general, y de acuerdo a los parámetros utilizados la calidad de los estudios es deficiente. Los resultados reflejan deficiencias importantes, particularmente en el diseño de los estudios, y el análisis y presentación de resultados. La mayoría de los trabajos comunican observaciones aisladas sobre casos relativamente raros. El estudio de los problemas comunes de la práctica médica fue poco frecuente en este grupo de trabajos. Se discuten y se hacen algunas observaciones sobre los problemas de la investigación clínica en nuestro país.