Examinando por Autor "Vargas Marín, Jorge"
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Ítem Asociación de Inmunodeficiencia Celular Porfiria Aguda Intermitente y Enfermedad De Still en un paciente(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1987-06) Salom Echeverría, Ignacio; Vargas Marín, Jorge; Chinchilla Cooper, Mario; Mora Duarte, Jorge; Mangel León, José E.; Brenes Pino, Fernando; Solano Calderón, Joaquín; Fonseca González, Jorge E.; Bonilla Esquivel, CesarSe discute un caso clínico en el que se estableció el diagnóstico en vida del paciente de Inmunodeficiencia Celular, Porfiria Aguda Intermitente y Enfermedad de Still. Se presentan datos anatomopatológicos que contribuyen a confirmar los diagnósticos planteados. Se comenta la posible asociación fisiopatológica de las tres entidades. El diagnóstico del Síndrome de Wiscott-Aldrich se plantea como posibilidad ya que aunque el paciente cursó con la triada característica de infección por gérmenes oportunistas, trombocitopenia y eczema severo, estos datos no se presentaron de acuerdo al patrón cronológico descrito para esta entidadÍtem Cáncer de Tiroides como hallazgo en material de autopsia(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1989-12) Paniagua López, David; Vargas Marín, JorgeSe revisaron 7261 protocolos de autopsia realizadas en el Hospital México CCSS, en el período de setiembre 1969 a Julio 1984. Encontrándose 18 casos de Carcinoma de Tiroides como hallazgo de autopsia. La principal variedad histológica que papilar (83%) seguido del folicular (11%). medular 6%. Existió un predominio del sexo femenino en una relación de 3.5 a 1. El rango etano osciló de 51 años a 80 años. La mayoría de las glándulas tenía peso dentro de límites normales y el resto del parénquima no mostró alteraciones morfológicas. Las causas de muerte de estos pacientes fueron: otras neoplasias (27%), accidente vascular (27%). fenómenos cardíacos (22%). La prevalencia del Carcinoma de Tiroides como hallazgo de autopsia es de 2.4 casos por 100 autopsias es menor que la reportada en otras series.Ítem Carcinoma de tiroides revisión clínico patológica(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1989-12) Paniagua López, David; Vargas Marín, Jorge; Navas Aparicio, PilarSe revisó de los expedientes clínicos, el material histopatológico o ambos, de 168pacientes diagnosticados como carcinoma de tiroides de setiembre de 1969 a julío de 1984 en el Hospital México, CCSS, San José, Costa Rica. La incidencia por año se ha mantenido más o menos constante en los 15 años (10 casos / año). El carcinoma papilar es el más frecuente (7(1)6), el folicular (19%), indiferenciado (6,5%), medular (4,5%). La relación de sexo femenino a masculino es de 5:1. Los tipos tumorales bien diferenciados predominan en edades de 20 a 40 años, los indiferenciados en mayores de 60 años. El principal motivo de consulta que la presencia de una masa en cuello (7(1)6). Llamó la atención 14 pacientes que consultaron por síntomas francos de hipertiroidismo comprobados por laboratorio. La imagen gamagráfica de áreas frias e hipocaptantes sospechosa de la presencia de neoplasia se presentó en 7(1)6 de los gamas realizados. Son frecuentes las metástasis a ganglios regionales, sin embargo no parece influir en el pronóstico. La sobrevida de los pacientes con carcinomas indiferenciados es pobre con muerte precoz en menos de 6 meses la mayoria. El caso de mayor duración murió 6 años después del diagnóstico.