Examinando por Autor "Vargas, Marianela"

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Aplicación del método gráfico de Levey-Jenning a los datos de un control de calidad externo en química clínica
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1986-12) Vargas, Marianela; Schosinsky, Karl
El seguimiento de los resultados del control de calidad externo a través del tiempo permite detectar errores sistemáticos que son difícilmente percibidos por otros métodos. Para facilitar la apreciación de los datos se buscó un método para adaptarlos al gráfico de Levey Jennings, debido a la gran difusión y aceptación de este sistema. El método consistió en anotar en el gráfico el índice de desviación estándar en las ordenadas contra tiempo en las abscisas, considerando ± 2 desviaciones estándar como los límites permisibles. El sistema se puso a prueba en el análisis de 15 sustancias diferentes por un período de dos años, observándose tendencias y desplazamientos difícilmente percibidos sin la graficación de los datos
Evaluación del análisis de Calcio Sérico con O-Cresolftaleína Complexona
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1986-09) Schosinsky, Karl; Vargas, Marianela; Chavarría, Miguel
Se modificó y evaluó un método para la determinación de calcio sérico con o-cresolftaleína complexona. Las lecturas de absorbancia del complejo calcio-o-cresolftaleína disminuyen al aumentar la temperatura, el calentamiento del espectro fotómetro produce variaciones que se corrigen analizando un patrón entre cada seis muestras. El uso de un blanco interno obvia el problema de contaminación por calcio en la cristalería y el de un blanco de muestra corrige errores por turbiedad y pigmentos. El método presenta linealidad hasta 20 mg/dl de calcio. La recuperación promedio obtenida fue de 100,4 por ciento con un intervalo de 99,2 a 103,0 por ciento. El hierro, el magnesio, el fosfato, la bilirrubina y la hemoglobina no producen interferencia. Las precisiones para muestras con valores de calcio bajos, normales y altos mostraron coeficientes de variación de 1,7; 1,0 y 1,5 por ciento en un mismo día y de 1,6; 2,7 y 2,2 por ciento día a día respectivamente. Con una población de 101 adultos sin patología aparente se obtuvo un intervalo de referencia de 8,2-9,7 mg/dl. El método propuesto correlaciona adecuadamente con el de absorción atómica.
Hallazgos de laboratorio en 61 casos de Enfermedad de Wilson en Costa Rica
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1989-09) Schosinsky, Karl; Vargas, Marianela; Esquivel, Alba Luz; Grant, Sonia; Artavia, Alfredo; Chavarría, Miguel
Se analizan 61 casos de enfermedad de Wilson con edades comprendidas entre cinco meses y 39 años, 35 varones y 26 mujeres, atendidos en diferentes hospitales del país. Veintidós de los casos se detectaron por estudios familiares siendo la mayoría de ellos asintomáticos. Doce pacientes fallecieron en edades de 10 a 39 años. Todos los pacientes mostraron niveles bajos de ceruloplasmina. La mayoría presentó niveles elevados de cobre urinario, a excepción de cuatro con valores normales. La concentración de cobre sérico fue baja a excepción de un paciente con nivel normal y seis con niveles elevados, falleciendo estos últimos. Las biopsias y autopsias de hígado efectuadas a los pacientes con enfermedad del Wilson mostraron valores elevados de cobre. Se observó un incremento de bilirrubina total en el 33 por ciento de los pacientes, de los cuales falleció el 57 por ciento, con valores entre 2 y 55 mg/dl. El tiempo de protrombina mostró actividades inferiores al 80 por ciento en el 71 por ciento de los pacientes. La fosfatasa alcalina y las transaminasas presentaron elevaciones en el 46 y 60 por ciento respectivamente.
Patrón Electroforético Anómalo de la Deshidrogenasa Láctica por fijación a complejo con IgA
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1986-04) Vargas, Marianela; Brilla, Eduardo; Valiente, Carmen
Se presenta el caso de un patrón anormal en el isoenzimograma de la deshidrogenasa láctica (DHL), caracterizado por la ausencia de la banda dos y una hiperactividad en la zona de la banda tres; otras zonas mostraron actividad normal (electroforesis en agarosa). La paciente, con artritis psoriática, conforme mejoró la sintomatología reumatológica, revertió el patrón de isoenzimas D.H.L. hacia la normalidad. Las isoenzimas de la D.H.L. fueron normales en tejidos (eritrocitos) y se demostró por inmunoprecipitación que la anomalía se originó en complejos circulantes, de unión lábil D.H.L. -IgA. Por electroforesis en gel de poliacrilamida, se presentó un conjunto de cuatro extrabandas en posición catódica.