Examinando por Autor "Soto Cerdas, Jahaira"

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    Antibioticoterapia y nuevas terapias no farmacológicas en infecciones por Clostridium difficile
    (Asociación Costarricense de Medicina Legal y Disciplinas Afines, 2017-03) Barrientos Jiménez, Maryam; Esquivel Zúñiga, María Rebeca; Álvarez Umaña, Silvia Vanessa; Tencio Araya, Jose; Soto Cerdas, Jahaira
    La infección por Clostridium difficile es la principal causa de diarrea infecciosa en pacientes hospitalizados. Los pacientes pueden ser portadores asintomáticos o presentar desde una diarrea leve a una colitis pseudomembranosa, megacolon tóxico, sepsis y muerte. El manejo de esta infección sigue presentando puntos de controversia, tanto en la elección del mejor método diagnóstico como en el tratamiento. En los casos en los cuales la infección por este agente fue confirmada la primera y más efectiva medida es suspender la antibioticoterapia que el paciente este recibiendo, en la medida de lo posible. El tratamiento se basa en tres agentes clásicos: metronidazol, vancomicina y teicoplanina con la más reciente adición de fidaxomicina y ridinilazol. Pacientes con presentación severa muchas veces requieren resolución quirúrgica además de las medidas de soporte y monitoreo. El objetivo de esta revisión es ofrecer información actualizada sobre la patogénesis y estrategias terapéuticas sobre el manejo de la infección por este patógeno.
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    Mortalidad materna: análisis médico forense
    (Asociación Costarricense de Medicina Legal y Disciplinas Afines, 2017-03) González Sáenz, Marcela; Soto Cerdas, Jahaira
    La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la muerte relacionada al embarazo como el deceso de una mujer durante dicho embarazo, la labor de parto o en los cuarenta y dos días siguientes al nacimiento, independientemente de la duración o del lugar donde tuvo lugar. Esta definición incluye muertes por abortos o embarazos ectópicos pero excluye las causas incidentales. Aunque se considera que el embarazo es un proceso biológico normal, se asocia con cierta cantidad de cambios anatómicos o fisiológicos que incrementan el riesgo de muerte, especialmente en aquellas mujeres mayores de 35 años, afro americanas o con un control prenatal deficiente. Esta revisión pretende conceptualizar la mortalidad materna y definir sus principales causas y factores de riesgo, con especial énfasis en aspectos forenses.