Examinando por Autor "Salazar Vargas, Carlos"
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Ítem Los 10 años(Asociación Costarricense de Cardiología, 2009-06) Gutiérrez Sotelo, Oswaldo; Salazar Vargas, Carlos; Speranza Sánchez, MarioEn septiembre del año 1999 vio la luz una saludable revista científica, única en su tipo en Centroamérica. Desde sus primeros números demostró tener todo lo necesario para triunfar, y lo hizo de manera progresiva, número a número, con el aporte valioso de colegas nacionales y extranjeros, accesible desde Internet a texto completo y gratuita, distribuida en papel a todos los cardiólogos del área. Fue aceptada rápidamente y lo más importante, esperada antes de cada publicación, cumpliendo uno de sus sueños de revista científica, el de ser material de consulta de médicos en formación y también de expertos; todo parecía ir muy bien, las casas farmacéuticas, siempre interesadas en apoyar el proyecto, permitieron que fuera autosuficiente económicamente y con ello la calidad de impresión y diseño fueron óptimas, siendo esto una característica distintiva y de múltiples elogiosÍtem A propósito de "Terapia eléctrica de las arritmias cardiacas"(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2003-12) Salazar Vargas, CarlosÍtem A propósito de cardiopatías congénitas(Asociación Costarricense de Cardioología, 2007-04) Salazar Vargas, CarlosLas cardiopatías congénitas (CC) constituyen un importante problema de salud, algunas son triviales y otras son más serias, imponiendo limitaciones funcionales y entorpeciendo la calidad de vida, requiriendo, casi todas, cirugía en algún momento de la vida del portador. El diagnóstico exacto y el manejo de las CC requieren tanto de personal médico muy capacitado como de aparatos e instalaciones costosas, condiciones ambas no fácilmente disponibles en algunas latitudes. Ciertas CC pueden pasar desapercibidas por años y otras se manifiestan temprano y aparatosamenteÍtem A propósito de mesotelioma pleural(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2006-04) Salazar Vargas, CarlosÍtem Análisis y seguimiento de pacientes con tumores mediastinales egresados de los hospitales metropolitanos de Costa Rica durante 1996(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2003-08) Navarro Flores, Marcela; García Gutiérrez, Luis; Salazar Vargas, CarlosEn nuestro país se ha investigado poco sobre los tumores mediastina1es, los clínicos tenemos la sensación de que estamos viendo cada vez más enfermos con estos tumores y que estos son más frecuentemente malignos. Objetivo: estudiar todos los pacientes nuevos egresados en todo el país con un tumor mediastinal, y continuar su seguimiento por 5 años. A raíz de ello sacar conclusiones epidemiológicas y de su comportamiento de acuerdo al tratamiento administrado. Material y métodos: todos los pacientes egresados de los hospitales metropolitanos de adultos de Costa Rica durante 1996 con tumor mediastino fueron estudiados y seguidos por 5 años completos. Resultados: hubo 101 pacientes, 58 mujeres y 43 hombres, 52 tuvieron tumores malignos y 48 benignos. Las mujeres tuvieron más timomas, quistes y tumores neurogénicos, y los varones más de células germinales. La incidencia nacional para la población de 1996 fue de 2.9 y la de San José fue de 5.18 ajustada para su población, pero Limón, Puntarenas y Guanacaste tuvieron tasas menores que el promedio nacional. Todos los tumores benignos, los timomas y los neurogénicos malignos fueron resecados, aunque a los últimos se asoció radio y quimioterapia. Para algunos de células germinales se utilizó quimioterapia así como para los linfomas. Durante el período de seguimiento fallecieron 6 pacientes, todos con enfermedad maligna, y de los 46 vivos 5 han desarrollado metástasis. Conclusión: la incidencia de tumores mediastinales en nuestro medio es alta comparada con la literatura internacional así como la incidencia de malignidad en los mismos. Estos datos son más aparentes para la provincia de San José. Se muestran los hallazgos en relación con diferentes variables y la respuesta al tratamiento.Ítem Aneurisma Ventricular Post-Infarto(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1983-04) Salazar Vargas, Carlos; Soto Pacheco, Longino; Gutierrez Aguilar, Rodrigo; Quintana Morales, Ronald; Salgado Gutierrez, RamiroAl ser controladas las atmias como causa inmediata de muerte post-infarto, los pacientes fallecen de las complicaciones mecánicas del mismo. Desde 1972 hasta la fecha se han intervenido en el Hospital México 13 hombres portadores de aneurisma ventricular postinfarto. No hubo mortalidad operatoria alguna. Los procedimientos realizados en este grupo de pacientes incluyeron la resección del aneurisma y la revascularización coronaria complementaria. Doce pacientes han mejorado notablemente de su clase funcional preoperatoria (NYHA).Ítem Apéndice, apendicitis, apendicectomía(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2003-08) Salazar Vargas, CarlosÍtem Cirugía cardiaca en el Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáez Herrera”(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Salazar Vargas, Carlos; Arrea Baixench, CarlosÍtem Cirugía cardiaca en el Hospital Nacional de Niños Doctor Carlos Sáez Herrera(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Salazar Vargas, Carlos; Arrea Baixench, CarlosComenta sobre la historia de la cirugía cardiaca en Costa RicaÍtem Coartación de la aorta, experiencia en el Hospital México(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1979-12) Salazar Vargas, Carlos; Soto Pacheco, Longino; Mora Badilla, Gerardo; Campos Montero, ZulmaÍtem Del desgaste al suicidio(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2019-09) Salazar Vargas, CarlosÍtem Disección de aorta en 2 pacientes con prótesis valvulares aórticas(Asociación Costarricense de Cardiología, 2006-12) Otero Norza, Diana; Robelo Pentzke, Bayardo; Chamorro Castro, Rodrigo; Garita Jiménez, Elliot; Salazar Vargas, CarlosLa disección aórtica es una verdadera catástrofe vascular que puede ocurrir espontáneamente en enfermos con padecimientos propios de la pared del vaso o bien asociada a condiciones tales como embarazo, hipertensión, aortitis o trauma. Ocasionalmente vemos pacientes que presentan disección después de cirugía cardiaca, particularmente después de reemplazo de la válvula aórtica. El diagnóstico puede ser obvio o muy difícil y el eco trans-esofágico, la tomografía axial del tórax y la resonancia magnética lo pueden demostrar claramente. El tratamiento es quirúrgico y consiste en la resección de la aorta ascendente y su substitución por un injerto en el cual se reimplantan las coronarias. La mortalidad operatoria en general es alta, a pesar de la experiencia del centro tratante. Se presentan los casos de 2 pacientes que desarrollaron disección aórtica postoperatoria, uno 11 años y el otro 4 meses después de un reemplazo valvular aórtico; al primero se le implantó una prótesis mecánica y al segundo una biológica. Ambos pacientes declinaron tratarse quirúrgicamente y fueron dados de alta con tratamiento médicoÍtem Dr. Longino Soto Pacheco(Asociación Costarricense de Cradiología, 2011-12) Salazar Vargas, CarlosLos que fuimos asignados a rotar con él, por allá en los años 60, en aquella incipiente Escuela de Medicina de la cual él fue un promotor, nos encontramos un hombre fuerte y serio, pero con sentido de humor, lleno de dicharachos y anuente a entablar conversación sobre cualquier asunto con cualquier persona, aunque siempre tratando de imponer su razón. No era raro verlo sentarse a jugar tablero con un paciente en su misma cama de hospital o contra algún colega que no podía resistir la tentación de tratar de ganarleÍtem Dr. Michael E. DeBakey 1908-2008(Asociación Costarricnese de Cardiología, 2008-12) Salazar Vargas, CarlosEl 11 de julio pasado, a los 99 años, murió el Dr. Michael Ellis DeBakey, considerado por muchos el cirujano más grande del siglo XX, el gran maestro, el padre de la cirugía cardiaca. Había sobrevivido a una sustitución de aorta ascendente por disección y formación de un aneurisma a los 97 años, intervención a la cual los anestesiólogos del Hospital Metodista se habían opuesto, dada su avanzada edad.Ítem Endocarditis por infección de electrodos de marcapasos. Reporte de dos casos(Asociación Costarricense de Cardiología, 2006-04) Chamorro Castro, Rodrigo; Garita Jiménez, Elliott; Robelo Pentzke, Bayardo; Sánchez Suen, Mario; Escoe Morales, Marlon; Salazar Vargas, CarlosSe presentan 2 casos de infección de marcapasos permanentes con endocarditis bacteriana con vegetaciones en los electrodos y uno de ellos con destrucción de la válvula tricúspide. Se extrajeron los sistemas bajo circulación extracorpórea, encontrándose tejido fibroso firme que los adhería fuertemente a las paredes atriales, aparato valvular y endocardio ventricular. En un paciente se realizó reemplazo valvular tricuspídeoÍtem Enfermedades: raras, un verdadero reto(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2017-03) Salazar Vargas, CarlosÍtem Hemangioendotelioma epitelioide pulmonar reporte de un caso(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2001-08) Monterroso Azofeifa, Victoria; Otero Reyes, Douglas; Naranjo Quiros, Jose; Segura Fonseca, Juan; Salazar Vargas, CarlosEn 1983 se reportaron 20 enfermos con un tumor pulmonar raro que fue entonces llamado IVBAT, por sus siglas en inglés (tumor intravascular bronquio-alveolar). Los pacientes se presentaron con numerosos nódulos pulmonares. de crecimiento lento, cuyos hallazgos histológicos variaban desde una apariencia benigna granulomatosa hasta una claramente maligna sarcomatosa. Eventualmente se demostró que el tumor era de origen vascular y se le llamó hemangioendotelioma epiteliode (HEE). Poco después se describió en otras regiones anatómicas. Reportamos aquí el primer caso costarricense de esta estirpe histológica y de presentación pulmonar. Un hombre de 42 años de edad, nos fue referido en fase final con metástasis generalizadas aunque en buenas condiciones generales. Se le practicó una biopsia pulmonar para definir la histología, pero falleció poco tiempo después sin responder a la terapia instituida. Dieciséis años antes se le habían descubierto nódulos pulmonares pequeños bilaterales y mediante una biopsia abierta se le hizo el diagnostico de HEE. Como el curso de su enfermedad fue considerado estable durante ese tiempo había sido seguido clínicamente. Se comparó el material de la biopsia inicial con el de la reciente encontrándose mucho mayor celularidad y atipia en la última. Se efectuaron análisis inmunohistoquímicos con un panel de anticuerpos, que permitió establecer la naturaleza vascular del tumor. El HEE es un tumor muy raro, de crecimiento lento y de bajo potencial metastásico, a pesar de ser de origen vascular. Llama la atención el fenómeno de dependencia hormonal de este tumor, que se plantea en la literatura, y que sugiere otras avenidas terapéuticas.Ítem Hiperhidrosis primaria, tratamiento mediante simpatectomía por videotoracoscopía.(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2006-12) Chamarra Castro, Rodrigo; Robelo Pentzke, Bayardo; Garita Jiménez, Elliott; Miranda Chavarria, John; Mainieri Hidalgo, José A; Salazar Vargas, CarlosLa hiperhidrosis es una condición muy frecuente que dificulta la vida de los pacientes, ya que se sienten o son abiertamente rechazados por las otras personas con las que interactúan. La simpatectomía por toracoscopía se ha convertido en un método efectivo, seguro y asequible para el tratamiento de la hiperhidrosis primaria. Material y métodos: Se reporta aquí la experiencia con esta técnica en 80 pacientes consecutivos, intervenidos durante un período de 24 meses. Resultados: Los resultados obtenidos son comparables con los reportados por otros grupos, así corno el grado de satisfacci6n con el procedimiento. Conclusiones: La simpatectomia por toracoscopía es una intervención sencilla y efectiva para tratar la hiperhidrosis. Se debe trabajar en el perfeccionamiento de la técnica para disminuir la incidencia de la sudoración compensatoria, efecto colateral frecuente y molesto de la intervenciónÍtem Hipertensión arterial pulmonar: Guías de manejo(Asociación Costarricense de Cardiología, 2012-12) Bolaños Campos, Ileana; Guadamuz Vásquez, Randall; Jiménez Carro, Marlen; Rocha Contreras, Betty; Sáenz Madrigal, Eduardo; Salazar Vargas, CarlosEstas guías son un resumen de las Guías Europeas publicadas en la Revista Española de Cardiología 2009, 62:1464.e, disponible en versión electrónica: www.revesp.cardiol.org La hipertensión pulmonar es una entidad rara pero fatal, que involucra el manejo por diversos especialistas. La Asociación Costarricense de Neumología y Cirugía de Tórax ha creído conveniente publicar estas guías para facilitar y estandarizar el manejo de estos pacientes. Este trabajo fue desarrollado por el Grupo Costarricense de Estudio de Hipertensión Pulmonar basado en las Guías Europeas, las Colombianas y en otros artículos alusivos.Ítem Infección de esternotomía media después de cirugía cardiovascular. Experiencia en el Hospital R.A. Calderón Guardia(Asociación Costarricense de Cardiología, 2010-12) Soto Pernudi, Susan; Quirós Molina, Pablo; Chamorro Castro, Rodrigo; Garita Jiménez, Elliott; Robelo Pentzke, Bayardo; Salazar Vargas, CarlosIntroduccón y objetivo. La esternotomía media es la incisión que se emplea con más frecuencia en procedimientos quirúrgicos cardiovasculares. La infección de esta incisión puede ser superficial o profunda, conllevando alta morbilidad y mortalidad. Nuestro objetivo es determinar la incidencia, características, manejo y resultados de las infecciones en pacientes cardiovasculares operados mediante este abordaje en nuestro Hospital. Material y métodos. Se revisaron los expedientes clínicos de los individuos que desarrollaron infección superficial o profunda de su esternotomía media, desde el inicio del programa de cirugía cardiovascular en marzo de 2003 hasta abril de 2009 en el Hospital R.A. Calderón Guardia, Costa Rica.