Examinando por Autor "Quintanilla Gallo, Júvel"
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Ítem Síndrome aglutininas frías(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2004-12) Quintanilla Gallo, Júvel; Marchena Picado, Margarita; Gourzong Taylor, CharlesEl síndrome de aglutininas frías es una forma de anemia hemolítica autoinmune poco común. Fue descrito por primera vez hace más de un siglo. En ésta entidad, la lisis de los glóbulos rojos es mediada por la activación del complemento, pero mayormente interviene la fagocitosis por el sistema retículo endotetial. Esta hemólisis ocurre a temperaturas inferiores a 3rC. La presentación puede ser idiopática o secundaria y su tratamiento está relacionado con la causa de fondo. A continuación se presenta el caso de una paciente de 80 años con anemia hemolítica y síntomas respiratorios asociados al uso ambulatorio de antibióticos, cuyos resultados de laboratorio mostraron títulos aItos de aglutininas fríasÍtem Tuberculosis hepática primaria como causa de fiebre de origen desconocido(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2007-12) Villalobos Zúñiga, Manuel Antonio; Quintanilla Gallo, Júvel; Gourzong Taylor, CharlesSe presenta el caso de un paciente de 29 años de edad, quien se presentó con un cuadro de fiebre, sudoración nocturna y pérdida de peso, el que inicialmente fue catalogado como dengue clásico, pero que al persistir, fue abordado como fiebre de origen desconocido. Debido a que las pruebas de laboratorio y gabinete iniciales no fueron concluyentes, fue necesario realizar una laparotomía exploratoria para obtener material histológico en el que se demostraron granulomas caseosos en el hígado y formas similares a micobacterias con las tinciones especiales. Con el tratamiento antifímico, se observó una respuesta clínica favorable, por lo que se concluye que el cuadro corresponde a una probable TB hepática.