Examinando por Autor "Murillo Ceciliano, Mario"

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El carcinoma de próstata. Análisis retrospectivo de 105 casos
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1983-09) Pino King, Ronald; Alvarez Cabezas, Guido; Murillo Ceciliano, Mario
Se realizó un análisis retrospectivo de 105 casos de carcinoma de próstata, hallándose que esta entidad aparece a partir de la quinta década de la vida y tiene mayor incidencia en la sexta y sétima décadas con un promedio de 71 años. En el 50% el diagnóstico fue hecho en estadios avanzados. Se revisó también el cuadro clinico resaltando que la mayoria de los pacientes presentaban algún grado de obstrucción de vias urinarias bajas y otro porcentaje menor acudió con deterioro del estado general, y sintomas debidos a las metástasis. El comportamiento de las fosfatasas séricas demuestra que éstas no son útiles para el diagnóstico temprano de esta neoplasia, pero si tienen utilidad en el seguimiento de los casos avanzados. Se concluye asi que sigue siendo el tacto rectal el mejor método de diagnóstico temprano de esta patologia. Con respecto a factores etiopatogénicos no se encontró diferencias en cuanto a grupos de población urbana o rural ni ocupacionales. Si descubrimos una mayor incidencia en tabaquistas. (63%). Se demostró metástasis en 43 pacientes, de los cuales 32 eran a estructuras óseas, 3 a pulmón, 2 a linfáticos y 6 a órganos vecinos. No incluimos los datos obtenidos en relación a sobrevida y pronóstico de acuerdo al estadio, en vista de que carecen de valor estadistico.
Reconstrucción del recto lesionado por radiación
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1984-04) Arce Villalobos, Juan; Aguilar Alvarez, Jorge; Bolaños Escalante, Marco V.; Flores Montero, Eduardo; Murillo Ceciliano, Mario
Hasta hace muy poco tiempo, la mayoría de los pacientes con lesiones del recto secundarias a irradiación que necesitaban cirugía, ésta consistía en una colostomía, la cual era casi siempre permanente.. En 1979 Bricker y col. describieron una técnica basada en el uso de colon normal para reparar el recto lesionado sin necesidad de resección del mismo. No se diseca el espacio presacro y se obtiene una ampolla rectal amplia y fUncional permitiendo asi la restauración del tránsito intestinal sin los inconvenientes de una colostomía permanente. Hemos usado esta técnica en 5 pacientes con excelentes resultados con cero mortalidad y morbilidad minima.
Resección anterior baja en el tratamiento del prolapso rectal
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1986-08) Morales Alfaro, Guillermo; Arce Villalobos, Juan; Murillo Ceciliano, Mario
El prolapso rectal completo es una entidad poco común con una etiologia oscura, en donde los procedimientos quirúrgicos para su corrección por lo general han fracasado. Antiguamente el prolapso rectal se consideraba como una hernia por deslizamiento; actualmente se sabe que se trata de una intususcepción recto-sigmoidea y el tratamiento debe dirigirse hacia la resolución de este problema. En este estudio se evalúan doce pacientes con prolapso rectal completo tratados en el Hospital México, a quienes se les realizó una resección anterior baja. La mayoria fueron del sexo femenino y con antecedentes de cirugia ginecológica previa. No hubo mortalidad operatoria. Ninguno de nuestros pacientes tiene recurrencia del prolapso como tal. Se concluye que la resección anterior baja del recto, es una operación que brinda excelentes resultados en el tratamiento del prolapso rectal, ofrece una morbimortalidad minima y es un procedimiento bien tolerado por los pacientes que tienen poco riesgo quirúrgico.