Examinando por Autor "Morales Alfaro, Luis Gmo."

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Fístulas Colecistocólicas
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1986-12) Morales Alfaro, Luis Gmo.; Arce Villalobos, Juan R.
Las fistulas entre la Vesicula y el tracto gastrointestinal son una complicación infrecuente de colelitiasis El tipo más frecuente es la fístula coleeistoduodenal, seguida por la colecistocólica. El presente trabajo, describe nuestra experiencia con diez pacientes con fístula colecístocólica, tratados entre 1972 y 1985 en el Hospital México, Ocho fueron del sexo femenino y dos masculinos, con edades que variaron entre 52 y 73 años. Siete pacientes tenian sintomas y hallazgos fisicos de colecistitis crónica; dos de estos siete tenían tambien epidosis de colangitis. Tres pacientes tenían historia de diarrea crónica. El diagnóstico se hizo mediante colon por enema en cinco, placa simple de abdomen en uno; en los otros cuatro fue un hallazgo operatorio. En el transoperatorio, todos los plr cientes tenían colelitia#s; tres pacientes presentaban además coledocolitiasix Dos pacientes tenían concomitantemente carcinoma de la vesícula biliar, El tratamiento consistió en colecistectomia en todos los casos. A siete también se les practicó una exploración de la vía biliar. En uno de los pacientes que tema cáncer de la vesicula la también se le practicó una resección segmentarla del colon.
Tratamiento quirúrgico del cáncer de colon y recto
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1982-08) Arce Villalobos, Juan; Obando Venegas, Manuel; Morales Alfaro, Luis Gmo.; Salgado Gutiérrez, Ramiro; Flores Montero, Eduardo
En el período comprendido entre 1970 y 1980, 175 pacientes fueron operados de carcinoma de colon y recto, en los Servicios de Cirugía General del Hospital México. No hubo predominio de sexo. El paciente más joven tenía 15 años de edad y el más viejo 90 años, con predominio de edad entre los 50 y 60 años de edad. La mayoría de los tumores eStaban localizados en el recto (51 OJo), seguido por el ciego (12 %). La rectorragia fue el síntoma más frecuente en las lesiones del rectosigmoides, en tanto que la anemia y la masa palpable en fosa ilíaca derecha, fueron los hallazgos predominantes en lesiones del lado derecho. El tacto rectal aislado o con rectosigmoidoscopía hizo el diagnóstico en el 100% de los casos localizados en el recto.