Examinando por Autor "Molina Guevara, Erick"

Mostrando 1 - 2 de 2

Shewanella algae en un paciente con diarrea crónica. Primer caso en Costa Rica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2009-09) Molina Guevara, Erick; Ureña Romero, Sofía; Ramírez Salas, Alcira; Oropeza Barrios, Gletty
Se presenta el caso de un paciente masculino, vecino de Pavas-San José, con historia de diarrea crónica. En el coprocultivo se identificó Shewanella algae. Casos de infección en humanos por esta bacteria son raros y se han encontrado, predominantemente localizadas, en piel, oídos y tejidos blandos con o sin bacteremia, en la mayoría de los cuales existe el antecedente de contacto con ambientes marinos. Shewanella algae es sensible a aminoglicósidos, carbapenemes, eritromicina y quinolonas, pero resistente a penicilinas. La sensibilidad a ampicilina y cefalosporinas es variable. Nuestro paciente fue tratado con cefalexina y tuvo una respuesta satisfactoria al mismo, con cese de los síntomas. De acuerdo con nuestro conocimiento este el primer caso documentado, en Costa Rica, de infección gastrointestinal por esta bacteria.
Valoración previa a la inmunosupresión farmacológica en Reumatología
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2017-12) Díaz Coto, José; Molina Guevara, Erick; Chaverri Oreamuno, Ligia; Monge Zeledón, Pablo; Contreras Arias, Juan; Méndez Ceciliano, Mónica; Avilés Montoya, Álvaro; León Bratti, María Paz
En los últimos 15 años se han desarrollado terapias y esquemas terapéuticos para inducir la remisión a la gran mayoría de enfermedades reumatológicas. La mejoría clínica lograda se consigue a expensas de una inmunosupresión más agresiva y específica, lo que conlleva un aumento en el riesgo de infecciones. La principal causa de muerte de las enfermedades autoinmunes, en los primeros 5 años de evolución, es la infección secundaria a la inmunosupresión. El objetivo del presente trabajo fue elaborar un documento de consenso con el afán de reducir este riesgo, basado en la mejor evidencia médica disponible, utilizando los recursos disponibles en el hospital para disminuir la morbimortalidad de los pacientes que reciben estas terapias. Contar con un documento de consenso permitirá minimizar los efectos secundarios y mejorar la acción terapéutica, con mayores oportunidades de remisión y una más adecuada utilización del recurso institucional.