Examinando por Autor "Cordero, Roberto"

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Agregación plaquetaria en enfermedad Hepático inducido por alcohol
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1980-08) Barrantes, Alberto; Martén, Alfredo; Montero, Carlos; Cordero, Roberto
Se tomó una muestra de 15 pacientes con en• fcrmedad hepática inducida por alcohol, 10 cirrosis y 5 hepatitis alcohólica. El 80 por ciento de los pa• cientcs tuvieron tiempo de protrombina, Normotest y Thrombotest disminuídos, coincidiendo con valores plasmáticos bajos de los factores estudiados (11, V, VII, X). Los factores V y VII resultaron ser los parámetros más sensibles después del tiempo de protrombina, Normotest y Thrombotest, pues es• taban disminuidos en 11 de los pacientes estudia• dos. El fibrinógeno estaba disminuido en solo 2 pa• cientes, coincidiendo con la presencia de productos de degradación del fibrinogeno (PDF), los otros 7 pacientes con PDF tuvieron fíbrinóge. no normal. Dos pacientes tuvieron agregación plaquetaria deficiente con ADP y ristocetina, 1 con ADP y 4 con ristocetina. De estos siete pacientes con agre• gación plaquetaria deficiente, 4 tuvieron PDF en plasma. Aquellos que tuvieron agreg2ción plaque• taria deficiente con ristocetina, tuvieron factor VI1I biológico aumentado, con un promedio del 167 por ciento. Es importante tener en cuenta que algunos pacientes con enfermedad hepática pueden tener una causa adicional que va a incidir sobre la hemostasia, y por lo tanto en un aumento de predisposi• ción al sangrado, pues cualquier interferencia con la agregación plaquetaria, aunada a la deficiencia de factores de la coagulación, puede ser de considera• ble trascendencia clínica.
Hemoglobinopatia S, anemia refractaria, hipoplosia medular y HPN. A propósito de un caso
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1978-08) Montero, Carlos; Cordero, Roberto; Barrantes, Alberto; Saenz, German
El síndrome de inmunodeficiencia adquirida en hemofílicos de Costa Rica, 1980 - 1986
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1988-09) Cordero, Roberto; Montero, Carlos
Este trabajo resume el brote de SIDA en los hemofílicos de Costa Rica. Se determinó mediante estudio retrospectivo, que la primera víctima, un paciente con Hemofilia A, murió en 1980. Tan pronto la prueba ELISA estuvo disponible en el país, se tamizó 86 hemofílicos A, 18 hemofílicos B, 75 parientes de estas personas, 11 trabajadores de salud relacionados con estos pacientes, y 32 pacientes con otros problemas de la coagulación. Casi la mitad (42) de los hemofílicos A mostró anticuerpos al HIV, contrastando con 16 (89%) de los hemofílicos B. Después de ensayar a los parientes cuatro veces, ninguno apareció como positivo. Entre los pacientes con otros trastornos de la coagulación, el 6 por ciento aparecieron positivos. Entre los receptores de transfusiones múltiples, dos fueron seropositivos; una de ellas dio a luz dos niños, ninguno de los cuales fue sero-positivo.