Examinando por Autor "Centeno Ramírez, Carlos"
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Ítem Atrofia hemifacial progresiva: presentación de un caso utilizando la transferencia microvascular de Epiplón(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1999-04) Centeno Ramírez, Carlos; Chavarría León, GustavoLa atrofia hemifacial progresiva, mejor conocida como enfermedad de Romberg ha sido tratada por varios métodos reconstructivos convencionales que utilizan dermis, grasa, cartílago o músculo. Algunos autores han reponado el uso de transferencias libres microvasculares Harii y Wallace describen la transferencia de un colgajo libre de epiplón. En este artículo, describimos un caso donde se utilizó la transferencia microvascular de epiplón para aumento de tejido blando facial. Este colgajo demostró tener vasos de adecuado calibre y longitud para la microanastomosis. La permanencia de sept05, que mantienen bolsas aisladas en el lado reconstruido, minimiza la migración gravitacional de epiplón. El abordaje con dos equipos trabajando en cara y abdomen simultáneamente, redujo el tiempo operatorio. Este es el primer caso reportado de una cortección de atrofia hemifacial utilizando técnicas de microcirugía. Como en todo el mundo, en nuestro centro también las indicaciones para el uso de técnicas microquirúrgicas aumentan y ahora son más sofisticadas.Ítem Transferencia libre de hueso con anastomosis microvascular. Reporte preliminar de un caso(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1983-08) Delgado Carballo, Mario; Pino King, Ronald; Arguedas Soto, Jase M.; Centeno Ramírez, CarlosSe reporta un caso de un paciente joven, con pérdida extensa del tercio medio de la tibia izquierda, a consecuencia de un accidente automovilistico. La pérdida de hueso en la tibia, posterior a múltiples desbridaciones, era de 15 cms. de longitud. El caso jUe resuelto mediante transferencia libre de la físbula contralateral, con anastomosis microvascular. El resultado fue bueno, su seguimiento nos demuestra la formación de callo óseo temprano, en los extremos del hueso transferido. Cuatro meses después de la cirugz'a, no hay signos de reabsorción o necrosis ósea. La arteriografla muestra una anostomosis microvascular permeable.Ítem Utilización de colgajo escapular libre para la reconstrucción de mandíbula: reporte de un caso(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1998-08) Centeno Ramírez, Carlos; Chavarría León, Gustavo; Castrillón G., AndrésLas resecciones de los cánceres avanzados o recurrentes en cabeza y cuello generalmente dejan defectos complejos. El cirujano plástico a menudo enfrenta muchos desafíos en la reconstrucción de estos defectos y para ello cuenta con varias fuentes disponibles de tejido. El colgajo libre escapular llena la mayoría de los requisitos para estos defectos de cabeza y cuello. En este arúculo presentamos el caso de un defecto mandibular, después de la resección de carcinoma baso celular, en el cual se utilizó el colgajo escapular con solamente el componente óseo.