Examinando por Autor "Bogantes Ledezma, Pilar"

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    Aflatoxinas
    (Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2004-12) Bogantes Ledezma, Pilar; Bogantes Ledezma, Diego; Bogantes Ledezma, Sixto
    Las aflatoxinas pertenecen a la familia de las micotoxinas, que son sustancias químicas producidas por cepas toxigénicas de hongos, principalmente Aspergillus flavus y Aspergillus parasiticus. Estas sustancias pueden causar enfermedad y muerte, tanto en animales como en seres humanos. Las aflatoxinas son frecuentemente aisladas de alimentos como maíz, arroz, maní y otros, que han tenido un mal manejo postcosecha. La ingestión de at1atoxinas puede producir una enfermedad conocida como aflatoxicosis. La aflatoxina BIes el factor que más obstaculiza el desarrollo fetal, con mayor capacidad de provocar o acelerar el cáncer, y es además el tipo de aflatoxina que provoca mayores cambios repentinos y pennanentes en los genes, entre estos, puede inducir una mutación específica en el codón 249 del gen supresor P53, relacionado con la génesis de tumores.
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    Síndrome de Evans de aparición súbita en el embarazo
    (Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2011-12) Barboza Retana, Jorge; Bogantes Ledezma, Pilar; Carballo Gutiérrez, William; Díaz Camacho, Jorge
    La trombocitopenia complica hasta el 10% de los embarazos. El síndrome de Evans es la coexistencia de la trombocitopenia inmune con anemia hemolítica autoinmune. Se presenta un caso de síndrome de Evans durante el embarazo, complicado por preclampsia y neutropenia fetal. Una mujer de 20 años de edad, previamente sana, primigesta, que presentó a las 34 semanas de gestación dolor epigástrico, trombocitopenia y pre eclampsia. Se le realizó parto por cesárea, por presentar síndrome de HELLP. A los 25 días de postparto, reingresó al Hospital con trombocitopenia severa, plaquetas 2000 x mm3 , anemia, hemoglobina 5,3 g/dl y fiebre. El Coombs directo fue positivo y el análisis posterior demostró la presencia de anticuerpos anti-plaquetarios, y anticardiolipina. Recibió transfusiones de sangre y plaquetas. Se le trató con prednisona, plasmaferesis, azatioprina y finalmente, resolvió su cuadro clínico después de 10 días de internamiento en una unidad de cuidado intensivo.