| dc.description.abstract | Las lesiones faciales malignas complejas o muy extensas, tratadas mediante resección quirúrgica, a menudo constituyen
un reto para el cirujano plástico, debido a la gran exposición social del sitio, así como la escasa oferta de tejido para la
reconstrucción del defecto cutáneo residual. En estos casos es imperativa la obtención de márgenes libres de malignidad;
en segundo lugar, intentar recuperar la funcionalidad del área quirúrgica, y por último, buscar resultados estéticos
favorables. Cuando sea posible, la ausencia de cobertura cutánea debe ser restaurada con tejido de similar grosor, color y
textura, para lo cual el cirujano debe evaluar cuidadosamente el tamaño del defecto, la localización, las capas de tejido
involucradas, la relación con estructuras aledañas y la cantidad de tejido donador disponible, con el fin de conseguir
el mejor resultado final. Para deformidades de gran extensión que involucran múltiples capas de tejido, el concepto del
triángulo reconstructivo de Mathes y Nahai, puede brindar mejores resultados, dándole opción al cirujano de escoger
entre transposición de colgajos locoregionales, colgajos libres o expansión tisular. Los colgajos libres pueden satisfacer
mejor las necesidades de forma y función facial, y permiten una considerable oferta de tejido con adecuada vascularidad,
similitud de color, textura y grosor. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 21 años con el
diagnóstico de carcinoma basocelular de mejilla derecha recidivante, quien fue sometido a resección completa y reconstrucción del defecto mediante transferencia libre de un colgajo lateral del brazo derecho, con excelentes resultados anatómicos y funcionales. | es_ES |
