Encefalitis por anticuerpos antirreceptor N-metil-Daspartato
Abstract
La encefalitis por anticuerpos antirreceptor N-metil-D-Aspartato pertenece a un grupo de
enfermedades que inicialmente se llamaban encefalitis límbicas, hoy conocidas como encefalitis
autoinmunes. Se caracterizan por estar frecuentemente asociadas a algún tumor, responder a la
inmunoterapia y provocar daños cerebrales variables que se manifiestan como cuadros clínicos
polimorfos (desde la disfunción límbica hasta una encefalopatía multifocal o difusa). Algunos
pacientes con condiciones psiquiátricas agudas podrían tener en realidad una encefalitis autoinmune,
sin embargo, no es tan fácil sospecharlo con las manifestaciones iniciales. Su incidencia exacta no
se conoce, pero cada vez hay más reportes de casos. Sus características clínicas están bien descritas
y evolucionan en cinco fases. El diagnóstico definitivo se hace al obtener la confirmación serológica
de los anticuerpos, pero hay algunas pruebas que pueden orientar la sospecha diagnóstica. El
tratamiento se basa en esteroides y otros inmunosupresores.