Lo grave situación económica que se agudizó en el país desde los inicios de la década presente, incidió directamente en las instituciones del servicio público, incluyendo a la Caja Costarricense de Seguro Social. El fenómeno, generó una situación financiera difícil en los regímenes que administra la Caja. El régimen de Enfermedad y Maternidad, por la índole de su gestión, (suministro de los servicios médicos· hospitalarios y manejo de prestaciones en dinero) sufrió intensamente el impacto de la crisis, con mayor profundidad que los otros regímenes.