Parasitismo imaginario: experiencia clínica y diagnóstica
Abstract
Objetivo: describir los casos de parasitismo imaginarioobservados en el Laboratorio de Entomología Médica, Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica durante 2001- 2011.
Métodos: se describen 9 casos cuyas características coincidieron con cuadros de parasitismo imaginario, y se analiza la “evidencia diagnóstica” aportada por algunos de los pacientes como causa de su enfermedad.
Resultados: los pacientes refirieron problemas crónicos a nivel de piel y cuero cabelludo con síntomas y signos atribuidos,
según su propio criterio, a diferentes tipos de artrópodos. Dichos pacientes ya habían recurrido a consultas previas, sin éxito en el diagnóstico esperado. Las muestras aportadas permitieron identificar artrópodos como psycodinos (Diptera: Psychodinae), psócidos (Psocoptera), moscas (Diptera: Cyclorrhapha), homópteros (Homoptera), hormigas (Hymenoptera:
Formicidae), (isópteros) y arañas (Arácnida: Aranea) los cuales son irrelevantes en cuanto a su importancia médica. También se detectaron granos, fibras vegetales, coágulos de fibrina y trozos de queratina dérmica.
Discusión: se hace énfasis al personal clínico y de laboratorio para la ejecución de un correcto diagnóstico e identificación
de las posibles causas, antes de proceder a administrar un tratamiento medicamentoso antiparasitario.
Aim: To describe the cases of delusional parasitosis observed in the Laboratory of Medical Entomology, School of Microbiology,
University of Costa Rica during 2001-2011.
Methods: Nine cases compatible with delusional parasitosis are described. The “diagnostic evidence” provided by patients
as cause of their illness is also analyzed.
Results: These patients referred chronic problems on skin and scalp with signs and symptoms attributed, in their opinion,
to different types of arthropods. These patients had already been evaluated by a physician and had been unsuccessful
with the expected diagnosis. The samples provided included several types of arthropods, such as, psychodinae (Diptera:
Psychodinae), booklice (Psocoptera), true bugs (Homoptera), flies (Diptera: Cyclorrhapha), ants (Hymenoptera: Formicidae),
Isoptera and house spiders (Arachnida: Aranea), that are irrelevant in terms of medical importance. Other materials such
as grains, vegetable fibers, fibrin clots, and pieces of skin were also detected.
Discussion: We emphasize the importance of a correct diagnosis and identification of possible causes of this syndrome
before administering treatment with anti-parasitic drugs.