La farmacología es una rama de la medicina con crecientes y nuevas técnicas en secuenciación y epidemiología genética. Recientemente, múltiples estudios científicos han generado una interrogante sobre la posibilidad de brindar una terapia individualizada, con base en el componente genético de cada individuo. Ante esto se presenta un interés particular, cuando se plantea que dicho componente genético modifica la respuesta farmacológica a una droga ampliamente prescrita, como es el caso del clopidogrel, utilizada en casos de síndrome coronario agudo e intervención coronaria percutánea. Esta revisión discute aspectos relacionados con el mecanismo de acción del clopidogrel, y la manera en que estos procesos pueden verse afectados por las principales variaciones genéticas, traducido en distintos resultados clínicos de los pacientes. Pharmacology is a branch of the medicine with growing new techniques in sequencing and genetic epidemiology. Recently, a large amount of scientific studies has brought up a question mark as for the possibility to provide an individualized therapy, based on the genetic grounds of each individual. This topic arises a particular interest, when the genetic component modifies the pharmacologic response to a widely prescribed drug, such as clopidogrel, mainly used in Acute Coronary Syndrome cases and Percutaneous Coronary Interventions. This review discusses aspects related to the mechanisms of action of clopidogrel, and the way these processes can be affected by genetic variations, altering the clinical outcomes of patients receiving this drug.