En 1974 la Caja Costarricense de Seguro Social experimentó una transforma­ción profunda en las estructuras de su gobierno superior, externo e interno. Al crearse la Presidencia Ejecutiva, a partir del 1° de junio, se inició una nueva modalidad operativa de coordinación con el Poder Ejecutivo Central, que extendió el campo de acción del Seguro Social a nuevos conglomerados de la población, dentro de un nuevo concepto de responsabilidad global ante las necesidades de la salud y la protección social de los costarricenses.