Se reporta el caso de una mujer de 19 años con leucemia mielomonocítica aguda, en cuyos blastos se observó positividad para las coloraciones de cloroacetato y butirato esterasa en la misma célula. La respuesta inicial del tratamiento con epirrubicina y citosina arabinosa fue adecuada, pero con una remisión corta y con infiltración del sistema nervioso central.