Diagnóstico de la Esferocitosis Hereditaria con pruebas de Glicerolisis
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Date
1989-02Author
Rodríguez, Walter E.
Sáenz, German F.
Orlich, Jessie
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Se analizó a 18 pacientes con esferocitosis, 30 mujeres embarazadas, 3 pacientes bajo hemodiálisis y 51 controles normales, mediante tres pruebas de glicerolisis. La prueba de Vettore (Pink test) resultó tener un 100 por ciento de especificidad y sensibilidad con sangre fresca y con sangre incubada durante 24 horas a temperatura ambiente. La glicerolisis ácida presentó una específicidad que decayó al 85,7 por ciento tras la incubación a temperatura ambiente, pero fue un 100 por ciento específica y sensible con sangre fresca. Sólo con esta prueba se obtuvo valores “tipo esferocitosis” en mujeres embarazadas con más de 26 semanas de gestación. Debido a su baja sensibilidad y especificidad, no se recomienda usar la prueba original de gilcerolisis a pH 7,4. La prueba clásica de fragilidad osmótica resultó ser más sensible postincubación (94,1%) que al fresco (88,2%), con una especificidad global del 100 por ciento. Por lo anterior, se recomienda el método de Vettore et al como método de elección para el diagnóstico de la esferocitosis hereditaria, por su especificidad y sensibilidad elevadas, su bajo costo, la facilidad para su realización y la ventaja de poder realizarse igualmente en sangre fresca o en sangre incubada a temperatura ambiente durante 24 horas.