Intoxicación con anís de estrella en niños menores de 12 meses, en el Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera” durante el periodo 2001-2005
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Date
2010-04Author
Madrigal Delgado, Andrea
Jiménez Chaverri, Ana Laura
Quirós, Damaris
Acosta Gualandri, Alejandra
Metadata
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Objetivo: Siendo el uso de anís de estrella nocivo en muchos casos es importante obtener los datos correspondientes a nuestro país para convertirlo en un tema de interés público y lograr, en base a evidencia clara, la intervención del Ministerio de Salud y poder evitar la venta libre de este producto que se utiliza popularmente sin ninguna restricción.
La idea principal de obtener estos datos locales es divulgar la información a padres de familia y comunidad médica en relación al uso del anís de estrella y sus efectos secundarios enfatizando el adecuado manejo del cólico del lactante, así como de las madres durante la lactancia.
Métodos: Es un estudio retrospectivo y descriptivo, en el cual se revisará la presentación clínica y la epidemiología de la toxicidad por anís de estrella en niños menores de 12 meses, que fueron hospitalizados en el Hospital Nacional de Niños ¨Dr. Carlos Sáenz Herrera, durante el período del 1 de Enero 2001 al 31 de diciembre 2005. Los pacientes se reclutaron utilizando la base de Documentos Médicos y Estadística del HNN y los registros del Centro Nacional de Intoxicaciones en el periodo descrito.
Resultados: Durante el periodo de estudio se reportaron como ingresos 68 casos de intoxicación por anís de estrella, de los cuales solo 47 fueron incluidos. El 53.2% eran mujeres. La edad promedio fue de 34.4 días (rango 3-111 días), de ellos el 91.5% eran recién nacidos de termino. Los síntomas gastrointestinales que presentaban previo a la intoxicación fueron distensión abdominal en un 61.7% y vómitos en un 14,8%. Un 91.5% se intoxicaron por la ingestión del te y un 4.25% por lactancia materna. La causa mas frecuente por la que se utilizo el té fue por cólicos (57.4%), con una exposición a una dosis leve en el 53% de los niños. (menos de 5 estrellas). La estancia hospitalaria promedio fue de 2 días. Entre los síntomas y signos mas comunes presentes en los casos estudiados se encuentran los de índole neurológica, como: la irritabilidad en un 97.8%, seguida por espasticidad en 70%, desviación de mirada 57.4%, hiperreflexia 49%, pobre succión 44.7%, movimientos oculogiros 36% y convulsiones 32% entre otros. De la sintomatología gastrointestinal, la distensión abdominal se presento en un 40.4% y los vómitos en el 55.3% .
Conclusiones: La mayoría de los casos ocurren el lactantes de termino menores de 2 meses, en los
cuales el te fue administrado por síntomas gastrointestinales, presentando manifestaciones neurológicas a pesar de una exposición leve al tóxico. Se debe instar al Ministerio de Salud a una adecuada comercialización de dicho producto, y a los médicos sobre una adecuada educación e
información a la población general sobre los posibles efectos adversos y consecuencias de una
intoxicación con anís de estrella.
Aim: As the use of star anise is harmful in many cases, it is important to obtain data for our country
to make it a public issue and achieve, based on clear evidence, the intervention of the National
Department of Health, to prevent the free sale of this product popularly used without any restrictions. The main idea is to get these local data disclosing information to parents and medical community regarding the use of star anise and its side effects emphasizing the proper management of colic, and mothers during lactation.
Methods: It is a retrospective, descriptive study, which will review the clinical presentation and
epidemiology of star anise toxicity in children under 12 months who were hospitalized at the National
Children’s Hospital “Dr. Carlos Sáenz Herrera¨, during the period January 1 2001 to 31 December 2005. Patients were recruited using the basis of Medical Records and Statistics of HNN and the records of the National Poison Center in the period described.
Results: During the study period, 68 cases were reported as star anise poisoning, of which only 47
were included. Of those 53.2% were women. The average age was 34.4 days (range 3-111 days),
of whom 91.5% were term newborns. Presenting with gastrointestinal symptoms prior to intoxication were abdominal distention in 61.7% and vomiting by 14.8%. A 91.5% were intoxicated by the ingestion of tea and a 4.25% breastfeeding. The most likely cause for the tea that was used was for cramps (57.4%), with exposure to a mild dose in 53% of children. (less than 5 stars). The average hospital stay was 2 days. Among the most common symptoms and signs present in the cases studied are the neurological nature, such as irritability in 97.8%, followed by spasticity in 70%, 57.4% deviation of gaze,
hyperreflexiain a 49%, poor sucking 44.7%, 36% oculogyric movements and seizures 32% , among
others. Of gastrointestinal symptoms, abdominal distention is present in 40.4% and vomiting in
55.3%.
Conclusions: Most cases occur in term infants under 2 months, in which the tea was administered
because of gastrointestinal symptoms, presenting neurologic manifestations despite a slight exposure
to the toxic. It should urge the National Department of Health to make a proper marketing of the product, doctors on a proper education and informing the public about potential adverse effects and
consequences of star anise poisoning.