Esmolol: un B-Bloqueador Intravenoso de Ultra-Corta duración para uso en Unidades de Cuidado Intensivo
Abstract
Los B-bloqueadores han sido medicamentos de primera línea en emergencias de tipo cardiovascular, particularmente en pacientes hospitalizados en Unidades de Cuidado Intensivo por razones de diversa índole. Hasta el momento, sin embargo, sólo se había contado con B-bloqueadores de acción relativamente prolongada. Esto ha causado que cuando se produce una reacción adversa o efecto indeseable del medicamento, se tenga que recurrir a medidas extraordinarias para contrarrestar dicho efecto, mientras la droga se metaboliza y elimina. El presente es un estudio sobre un nuevo Bbloqueador intravenoso cardioselectivo de ultracorta duración, con una instalación de efecto y eliminación muy rápidas (tl/2:9,2 minutos). Se examina la eficacia y efectos secundarios o reacciones adversas del esmolol en pacientes con taquiarritmias supraventriculares y /a posibilidad de transferir pacientes cuya frecuencia ventricular había sido controlada con la infusión de esmolol, a un agente antiarrítmico oral, sin pérdida significativa de la respuesta terapéutica. Se incluyeron 10 pacientes, 4 con fibrilación auricular, 3 con “flutter” auricular y 3 con taquicardia sinusal. Siete de los pacientes tuvieron una respuesta satisfactoria, pero cinco de ellos tuvieron alguna reacción adversa, predominantemente hipotensión arterial.