Estudio descriptivo del manejo del dolor en servicios del Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera” de julio del 2005 a diciembre del 2006
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Date
2010-04Author
Jiménez Arguedas, Gabriela
Gamboa Chaves, Ana Yéssika
Metadata
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Objetivo: describir el manejo del dolor en pacientes de algunos servicios del Hospital Nacional de Niños Dr. Carlos Sáenz Herrera”.
Materiales y métodos: se escogieron los servicios de infectología, cirugía general, ortopedia y hemato-oncología para efectuar la recolección de casos a partir del expediente clínico y las tarjetas de enfermería.
Resultados: En pacientes con dolor por alguna patología de fondo (n=71) el tipo fue descrito sólo en 1 paciente. El 74.6% (n=53) de los casos presentó un dolor agudo. En 8 pacientes no se anotó el tiempo de evolución del dolor. La intensidad no se describió en 65.7% (n=46). No se utilizan escalas para evaluar. En el 69.6% (n=48) se interrogó diariamente. El medicamento más utilizado fue la morfina (84.5%). En relación con lo pacientes sometidos a procedimientos (n=29), sólo a 3 pacientes se les aplicó una dosis subóptima de sedación. En ningún caso se evaluó el dolor residual.
Conclusiones: En este trabajo se evidencia un déficit en la descripción de la semiología del dolor. Esto cobra mayor importancia en datos como tipo e intensidad que son vitales para el tratamiento correcto. El uso de analgesia y sedación a la hora de hacer procedimientos es adecuado. Se necesita mejorar el
entrenamiento del personal para llevar a cabo una adecuada revaloración de los pacientes con dolor.
Aim: To describe acute pain management in children from different departments at the National Children’s Hospital “Dr. Carlos Sáenz Herrera”.
Methods: Data was collected on patients from the departments of orthopedics, general surgery, infectious diseases and hematology-oncology.Results: In patients with pain because of an underlying etiology (n=71) the type of pain was described in only 1 patient. 74.6% (n=53) had acute pain. Of these 8 had no record regarding time of onset. Intensity was not described in 65.7% (n=46). No pain scales were used. In 69.6% (n=48) pain was assessed daily. The most used drug was morphine (84.5%). 29 patients had acute procedures done; only 3 had an inadequate dose of sedatives. No patient had follow up evaluating residual pain.
Conclusions: In this study, an inadequate description of pain is seen, especially, type and intensity, both
vital to choose the right therapy. The analgesia and sedation used in acute procedures was appropriate
for each case. A training program for staff members needs to be done in order to provide an adequate
follow up in patients with pain.