Determinar la eficacia del bloqueo femoral tres en uno, como técnica anestésica alternativa en la realización de cirugía de cadera, en pacientes ASA ITI YIV, así como la valoración postquirurgica de la analgesia. Métodos: se realizó un estudio prospectivo en 12 pacientes, los cuales fueron sometidos a cirugía de cadera, osteosíntesis con pin placa en fractura transtocantérica de fémur, y cuyo estado general fuera clasificado como ASA IJI o IV. Se le aplicó bloqueo femoral tres en uno y rémora cutáneo lateral ipsilatera1. Se utilizó buvicaína 0.25%, lidocaína 2%, llevada a 40 mil de volumen. Resultados: la muestra incluyó siete varones y cinco mujeres. La edad media fue de 68.3 años, con límites entre 37 y 93 años. Los pacientes mostraron asociados diagnósticos de hipertensión arterial, diabetes mellitus, asma, cardiopatía isquémica, disrritmias, encefalopatía. Conclusiones: La estabilidad hemodinámica observada fue excelente, así corno la analgesia, durante todo procedimiento y recuperación. La analgesia suplementaria fue mínima y el porcentaje de fallo fue menor del 9%. La gran estabilidad hemodinámica, la técnica sencilla y la alta lasa de efectividad hacen del bloqueo femorales en uno, una excelente opción para pacientes ASA III Y IV con fractura transtocantérica de cadera, que serán sometidos a cirugía.