El concepto que los abogados, incluidos los jueces, tienen de la enfermedad mental y la imputabilidad corresponde a la concepción de la escuela positivista. Esta corriente ha llegado a considerar que toda persona que tiene alguna disminución de su capacidad mental es un enfermo la teoría de la subcultura cuestiona la existencia de valores absolutos en la sociedad, y de que quienes no los compartan o no se adapten a esos valores sean enajenados. La psiquiatra alternativa o antisiquiatría cuestiona el fundamento científico de la psiquiatría, y considera que ésta es simplemente un instrumento de control social la evaluación de la inimputabilidad es esencialmente un problema jurídico. Una persona puede ser Inimputable para un delito 9CDnómico y, sin embargo, no serlo para un delito de lesiones.