Este artículo describe la experiencia obtenida en el tratamiento de 200 casos al azar, de fracturas expuestas, durante un período de 3 años (1979-1981 J. En el Hospital San Juan de Dios, San José, Costa Rica, el tratamiento de las fracturas expuestas, incluyó: 1. - Lavado quirúrgico 2. - Terapia parenteral de antibióticos 3.- Hospitalización de 8 días a lo menos. Se hizo una comparación entre las fracturas tratadas en forma conservadora y aquellos por fijación interna primaria. Además se comparan los resultados obtenidos en la aplicación de diversos tipos de antibiótico. En conclusión la fijación rígida interna temprana, es de gran utilidad en el tratamiento, sobrepasando las desventajas y además proveyó protección eficaz contra los patógenos comunes asociados a fracturas expuestas.