Se reporta por primera vez en Costa Rica, un caso de Torsades de Pointes, a"Ítmia ventricular de peculiares características electrofisiológicas y etiopatogénicas. Se analiza el caso en detalle, tanto desde el punto de vista clínico como electrocardiográfico y se realiza un aborde fisiopatológico del mismo. Se aprovecha el caso clínico para efectuar una revisión de esta interesante arritmia, que incluye: su definición, electrofisiología, patrones electrocardiográficos, causas predisponentes, mecanismos fisiopatológicos y tratamiento. Por tratarse de una entidad que potencialmente puede degenerar en una arritmia mayor y causar la muerte, creemos que el Torsades de Pointes debe de ser identificado, para establecer una serie de medidas, como la eliminación de causas predisponentes, uso de medicación específica o implante de marcapasos, que eviten la muerte del paciente eliminando la arritmia.