Se analizan 49 pacientes llevadas a conización diagnóstica del cuello uterino por presentar cito• logía vaginal reiteradamente alterada, sin lesión visible al colposcopio, colposcopía insuficiente, o bien, con imagen colposcópica anormal que una vez biopsiada no se correlacionó con la sospecha citológica. La serie incluye citologías en 22.4 % de carcinomas, 71.5 % de displasia severa o carcinoma in situ y 6.1 % de displasia moderada. En relación a la colposcopía, la mitad de los estudios presentaron imagen no relacionada con malignidad, 19% relacionados con malignidad, y 28 % estudios insufi• cientes. Las pacientes con colposcopías no relacionadas con malignidad, (una cuarta parte contó con biopsia de endocérvix), presentan falso negativo colposcópico en 79% de los casos y en el grupo que presenta imagen relacionada con malignidad biopsiada, el índice de falsos negativos fue de 77%. De las 49 pacientes, en la mitad hubo correlación entre el diagnóstico citológico y la histología del cono