Después de un enfoque histórico funcional, se analiza la situación actual de la Psiquiatría costarricense, señalándose que las acciones de salud mental han crecido enormemente a partir de 1960, sin embargo, en los últimos 3 años no han seguido creciendo al mismo ritmo pese al incremento de la población y del número de especialistas incorporados en los últimos años. Se presentan soluciones, tanto lo que debería hacerse corno lo que puede hacerse para re-orientar la trayectoria de la Salud Mental para este decenio.