Recolección de células madre en sangre periférica mediante aféresis de grandes volúmenes
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Date
2014-06Author
Zumbado Salas, Greivin
Rodríguez Pineda, Miguel
Rojas Camacho, Xinia
Rojas Solano, Carlos
Herrera Álvarez, Hever
Metadata
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Antecedentes: evaluar el rendimiento y calidad de las recolecciones de células madre en sangre periférica realizadas en el Hospital México entre junio del 2010 hasta Junio del 2012, dado que existe una dosis mínima de células CD34+ (células progenitoras hematopoyéticas) que definen la posibilidad de éxito del injerto en el trasplante de células madre. Métodos: estudio retrospectivo utilizando los registros de los pacientes y los procedimientos de recolecciones de células madre por aféresis efectuados en el servicio de hematología Hospital México. Para evaluar el rendimiento y calidad de las recolecciones y el efecto de estas en los tiempos de recuperación de los parámetros hematológicos de los pacientes trasplantados entre Junio del 2010 y Junio del 2012. Resultados: se realizaron 52 procedimientos de aféresis a 26 pacientes (46% Linfoma Hodgkin, 27% Linfoma no Hodgkin, 27% mieloma múltiple). Se procesaron en promedio un total de 8 volemias por paciente con una recolección media de 8.48 x 108 células mononucleares/Kg recolectadas, de las cuales en promedio 3.06 x 106 /kg corresponde a células CD34+. El tiempo promedio de recuperación para los parámetros hematológicos por paciente fue de 15.05 días para leucocitos y 17.15 días para plaquetas. Se observó una correlación inversa entre el número de células CD34+ infundidas y el tiempo de recuperación de las plaquetas, no así para los leucocitos. Conclusiones: los recuentos obtenidos para las recolecciones estuvieron dentro de los valores descritos en otras publicaciones, lo mismo que los tiempos de recuperación de los parámetros hematológicos post infusión, por lo que el protocolo utilizado ha mostrado ser exitoso. Solo el recuento de leucocitos pre recolección mostró ser de utilidad para predecir una buena recolección, además el recuento de células CD34+ infundidas al paciente es el mejor parámetro para predecir una buena implantación del injerto.