Evaluación y evidencia para la vacunación contra rotavirus y vacunación contra Streptococcus Pneumonia en Costa Rica
Abstract
Se evaluaron y compararon dos posibles intervenciones en salud pública para ser aplicadas en Costa Rica: a) vacunación contra el rotavirus y b) vacunación contra el Streptococcus pneumonia. Se utilizó la técnica de revisión de la literatura impresa y electrónica usando como marco de referencia para la evaluación las recomendaciones de la International Network of Agencies of Health Care Technology Assessment – (INHATA) y las recomendaciones de la OPS/OMS sobre evaluación de tecnologías sanitarias para países en desarrollo. Se utilizaron los criterios de seguridad, efi cacia, efectividad, utilidad y costo-benefi cio de ambas intervenciones, así como su impacto organizacional, ético y social. Se escogieron como grupos en riesgo las personas menores de 5 años y los mayores de 65 años. Se emplearon datos económicos publicados por otros autores sobre costos sanitarios y los precios de mercado para las vacunas. Considerando los aspectos anteriores, así como la calidad y amplitud de la literatura sobre ambas intervenciones, se concluye que la intervención contra el rotavirus podría ser una intervención de mayor impacto en cuanto a número de casos evitables en Costa Rica, por lo que se recomienda realizar estudios nacionales de Fase III para evaluar su efectividad. Si bien la intervención contra el Streptococcus pneumonia (C/B = 2,4) es una intervención más favorable económicamente que la del rotavirus (C/B = 2,7) en términos de costo/benefi cio en el mediano y largo plazo, esta conclusión se revertiría si sólo se consideran los costos anuales luego del primer año. Resultados de la evaluación global, utilizando los criterios anteriores, propuesta por el autor, favorece la intervención ante el rotavirus.