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Ítem Memoria Institucional 2020(CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro SocialDurante el 2020 la Caja lideró una serie de medidas para proteger a la familia costarricense: realizar pruebas para la detección de casos de COVID-19, incapacitar a las personas enfermas y a quienes se les giró orden sanitaria, adecuar la Base Mínima Contributiva para contribuir a sostener el empleo en la economía nacional, flexibilizar las condiciones para llegar a arreglos y convenios de pago con la institución, posponer pagos hipotecarios otorgados por el IVM, adecuar y construir infraestructura en tiempo récord, atender a los pacientes enfermos, distribuir medicamentos a los hogares, asegurar el suministro de insumos críticos e iniciar en el mes de diciembre con la vacunación. Esta titánica labor de la Caja dejó su huella: Costa Rica terminó el año con una letalidad por contagios del SARS-CoV-2 en el rango bajo comparativamente con los resultados internacionales. Un año intenso, un año de retos y aprendizaje, pero sobre todo un año que nos permitió dimensionar el valor de la Caja Costarricense de Seguro Social para la población que habita este resiliente país. A ningún costarricense le queda la menor duda de que la CCSS es nuestro escudo protector. El 2020 también nos permitió aquilatar el profesionalismo, amor al prójimo y la entrega de los colaboradores de la institución, bajo la consigna de que la “Caja es Una” y la Caja somos todos. Como institución en la primera línea de defensa, no fuimos inmunes al dolor. Compañeros y compañeras perdieron su vida a causa del COVID-19. A estos héroes y heroínas caídas en esta lucha por proteger y atender a la población de nuestra Costa Rica les rendimos un homenaje póstumo. Como institución, y como compañeros de trabajo, le transmitimos nuestras más sentidas condolencias a todos los seres queridos de estos soldados de bien. Le invitamos a revisar esta memoria institucional de manera reposada y con una visión integral a la luz de un año 2020 que marcará para siempre a la Caja Costarricense de Seguro Social que se encamina en el 2021 a celebrar 80 años de vidaÍtem Vigilancia nutricional. Inseguridad alimentaria(Ministerio de Salud, 2021) Costa Rica, Ministerio de SaludLa seguridad alimentaria y nutricional (SAN) es la garantía de que “todas las personas tienen en todo momento acceso físico y económico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimenticias y sus preferencias en cuanto a los alimentos a fin de llevar una vida activa y sana” (Cumbre Mundial sobre la Alimentación, 1996 en FAO, 2006). La Escala de Inseguridad Alimentaria (FIES) mide el acceso de las personas o los hogares a los alimentos y la gravedad de la inseguridad alimentaria. La inseguridad alimentaria (IA) se define como la disponibilidad o capacidad limitada o incierta de adquirir alimentos nutricionalmente adecuados e inocuos (Castell et al., 2015). Los resultados de este estudio denotan que la inseguridad alimentaria es un tema creciente y significativo, en Costa Rica y que las poblaciones vulnerables están siendo amenazadas ante las crisis en los sistemas alimentarios aunados a la pandemia sanitaria por coronavirus (COVID-19)Ítem Protocolo de Atención Clínica en el Manejo de la Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria para el Personal de Enfermería(EDNASSS-CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro Social, Gerencia Médica. Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud. Área de Regulación, Sistematización, Diagnóstico y Tratamiento. Coordinación Nacional de EnfermeríaLa Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), como ente público encargado de la seguridad social, vela por la salud de la población costarricense. En el año 2020 la CCSS, a través de la Coordinación Nacional de Enfermería, reunió a un grupo de profesionales en Enfermería para elaborar un protocolo que orientara las acciones a seguir en la aplicación del tratamiento de diálisis peritoneal a la persona usuaria portadora de enfermedad renal crónica (ERC). De ahí surgió este protocolo para el manejo clínico de la diálisis peritoneal continua ambulatoria, el cual constituye un insumo importante en la atención de las personas usuarias con esta enfermedad, contribuyendo a conservar el mayor tiempo posible la función renal y, por ende, retardando la progresión de la enfermedad, lo cual le permite tener una mejor calidad de vida y disminuir las visitas frecuentes al centro hospitalario. Lo anterior se fortalece al lograr ejecutar este tratamiento en el hogar de la persona usuaria, con la guía y la seguridad que le proporcionan los profesionales en Enfermería, potencializando el autocuidado y la autonomía en colaboración de la familia.Ítem Instrucción de trabajo para la redacción de los aspectos Bioéticos y Derechos Humanos a describir en los Protocolos de Atención Clínica que se desarrollan en la DDSS(CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro Social. Gerencia Médica. CENDEISSSEl presente documento contiene las instrucciones básicas que se erigen como un modelo recomendativo dirigido a los equipos redactores de Protocolos de Atención Clínica (PAC). Principalmente, en este se ofrecen propuestas de redacción de acciones y actividades encaminadas al cumplimiento de los principios bioéticosÍtem Manual Metodológico para la construcción de un Protocolo de Atención Clínica en la DDSS(CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludLa organización, estandarizar la nomenclatura y la metodología en la construcción de los distintos productos, de manera que se logren establecer parámetros estandarizados de calidad metodológica en cada documento que es generado, por lo anterior se desarrolla la segunda versión del Manual de Construcción para un Protocolo de Atención Clínica, para actualizar, asegurar la vigencia y pertinencia de los productos elaborados en la DDSSÍtem Informe de Resultados de la Evaluación de la Prestación de Servicios de Salud 2020 y Tendencias del 2021(CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro Social. Gerencia Médica. Dirección de Compras de SaludEn Costa Rica, la Caja Costarricense de Seguro Social ha ofrecido su mejor esfuerzo y coordinación, en sus tres niveles de Atención, para enfrentar la emergencia y mantener la continuidad de los servicios esenciales, mediante la implementación de estrategias novedosas y con especial cuidado de los grupos más vulnerables. La Evaluación de la Prestación de Servicios de Salud 2020 es un reflejo de estos cambios emergentes en la dinámica usual de atención y de las repercusiones sobre la salud de la población atendida. Este informe muestra una situación sin precedentes en la vida institucional y caracteriza la atención en los establecimientos del primer nivel en medio de una amenaza sanitaria aún vigenteÍtem Plan de monitoreo y evaluación del Plan Estratégico Nacional (PEN) de VIH, Costa Rica. 2021-2026(Ministerio de Salud, 2021) Costa Rica, Ministerio de SaludEl Plan de Monitoreo y Evaluación del Plan Estratégico Nacional en VIH 2021-2026, es el documento que establece las estructuras y flujos de información del sistema de monitoreo y evaluación, las instancias, roles y funciones dentro del sistema, los procesos requeridos para monitorear y evaluar el cumplimiento de las actividades, así como el logro de las metas establecidas en el PEN 2021-2026. Paralelamente, facilita que la información generada sea de utilidad para orientar la toma de decisiones y la incidencia requerida para fortalecer la respuesta nacional al VIH.Ítem Adherencia al tratamiento en los servicios ambulatorios del Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, para personas con trastornos relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas, Costa Rica 2019-2020(Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, 2021) Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia; Chacón Serrano, William; Rojas León, Mario; Dobles Ulloa, ÁlvaroLa necesidad de profundizar en algunos de los factores que influyen en la adherencia al tratamiento por consumo de sustancias psicoactivas es importante para determinar qué estrategias de mejora se podrían implementar en la atención de las personas consumidoras de sustancias psicoactivas. El objetivo de realizar la presente investigación radica principalmente en identificar aspectos de mejoramiento en el servicio de asistencia ambulatoria y fortalecer los que son positivos en la prestación del servicio. Por otra parte, se tiene como meta generar nuevo conocimiento a nivel nacional del tema adherencia en los servicios asistenciales para problemáticas por consumo de sustancias psicoactivas.Ítem Lineamiento técnico LT.GM.DDSS.231021. Consulta riesgo del desarrollo para niñas y niños. Áreas de salud, hospitales periféricos y regionales de la CCSS(CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro Social, Gerencia Médica. Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud. Programa de Normalización de la Atención del Niño y la NiñaEste lineamiento deja sin efecto el Lineamiento LT.GM.DDSS.120919 avalado mediante Oficio de Gerencia Médica Nº GM-S-11886-2019Ítem El control del tabaco en Costa Rica. Diagnostico de la situación nacional en el marco de la Ley N. 9028(Ministerio de Salud, 2021) Costa Rica, Ministerio de SaludEl documento que se presenta a continuación corresponde al primer producto generado por el Observatorio de Vigilancia de las Estrategias e Intervenciones en Salud para el Cumplimiento de la Ley N.º 9028 (OVEIS). Este fue elaborado en la fase diagnóstica del proyecto con el objetivo de comprender el panorama general que se tiene actualmente sobre la temática del control del tabaco en el país en el marco de las disposiciones contenidas en la Ley N.º 9028.Ítem Estrategia nacional de abordaje integral de las enfermedades no transmisibles y obesidad. 2022-2030.(Ministerio de Salud, 2021) Costa Rica, Ministerio de SaludSe presenta una estrategia nacional de abordaje integral de las enfermedades no transmisibles y obesidad (ENTO) 2022-2030, reúne esfuerzo de múltiples actores institucionales y no gubernamentales, se construye una visión orientada a incidir positivamente sobre el tema de mortalidad prematura asociada a dichas condiciones de salud.Ítem Accesibilidad geográfica en las organizaciones no gubernamentales aprobadas por el Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, que ofrecen atención residencial: Costa Rica 2018-2020(2021) Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia; Chacón Serrano, WilliamEn Costa Rica el consumo de sustancias psicoactivas y su abordaje ha evolucionado no solo en el descubrimiento de nuevas formas de consumo de las sustancias psicoactivas, sino en el tema del tratamiento de las personas con problemáticas por el consumo perjudicial. A pesar de haber presentado una disminución en la oferta de estos servicios residenciales de los años 2015 al 2020, estos recursos son y han sido sumamente importantes para un grupo de la población. Es por eso por lo que, surge la necesidad de investigar qué enfrentan las personas para tener acceso al tratamiento por consumo de sustancias psicoactivas en lugares como organizaciones no gubernamentales que brindan un servicio residencial. Se busca con el estudio brindar información que oriente a los tomadores de decisiones, en procura de mejorar la accesibilidad a los diferentes procesos terapéuticos vinculados a la población con consumo de sustancias psicoactivas.Ítem Recomendaciones para la administración de Imatinib 400 mg (como mesilato) tabletas recubiertas (código 1-10-41-0935) para minimizar riesgo de irritación a nivel del tracto gastrointestinal(CCSS, 2021) Caja Costarricense de Seguro Social, Área de Medicamentos y Terapéutica ClínicaAdministración de Imatinib 400 mgÍtem Instrucción de Trabajo: Participación del especialista en Geriatría en el Servicio de Emergencias(CCSS, 2021-01-25) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludFortalecer la prestación de servicios de salud a las personas adultas mayores que acuden a los servicios de emergencias en los hospitales nacionales, especializados, regionales y periféricos, Áreas de Salud durante la pandemia por COVID-19Ítem Instrucción de Trabajo: Participación del especialista en Geriatría en el Servicio de Emergencias(CCSS, 2021-01-25) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludFortalecer la prestación de servicios de salud a las personas adultas mayores que acuden a los servicios de emergencias en los hospitales nacionales, especializados, regionales y periféricos, Áreas de Salud durante la pandemia por COVID-19Ítem Manual Teórico para la Atención Integral al embarazo, parto y posparto en la Red de Servicios de Salud(CCSS, 2021-01-26) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludEste Manual Teórico para la Atención Integral al embarazo, parto y posparto en la Red de Servicios de Salud, presenta información sobre la atención prenatal, la atención del parto y el posparto, la importancia de establecer una comunicación eficaz sobre cuestiones fisiológicas, biomédicas, de comportamiento y socioculturales y brindar un apoyo eficaz de tipo social, cultural, emocional y psicológico a las embarazadas de una manera respetuosa durante estos periodos. Además, proporciona información teórica basada en evidencia científica que permita a los funcionarios la actualización continua, para complementar la práctica asistencial con otros documentos de normalización técnica.Ítem Protocolo Clínico de Atención Integral al embarazo, parto y posparto en la Red de Servicios de Salud(CCSS, 2021-01-26) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludFortalecer la atención en salud de la mujer durante su embarazo, parto y posparto, acorde a sus necesidades, de manera integral, humana, segura, con atención calificada y calidez; con el fin de disminuir su morbilidad y mortalidad, mediante la aplicación de los enfoques de derechos humanos, género, curso de vida e interculturalidadÍtem Protocolo de Atención Clínica: Persona Adulta Mayor en el Domicilio ATENCION EN RED METROPOLITANA(CCSS, 2021-01-27) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludEste protocolo será utilizado por el personal de salud de hospitales y áreas de salud de la zona metropolitana del país. Es un insumo importante de conocer por el personal de geriatría, medicina general, medicina interna, medicina de familia, enfermería, trabajo social, nutrición, farmacia, terapia física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, terapia respiratoria, odontología, en aras de que se homogenice el manejo de las personas adultas mayores y el proceso de comunicación entre los servicios que les brindan la atención en saludÍtem Manual de Procedimientos: Atención de la Persona Adulta Mayor en el Domicilio(CCSS, 2021-01-27) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de SaludEste manual será utilizado por el personal de salud de hospitales y áreas de salud de la zona metropolitana del país. Es un insumo importante de conocer por el personal de geriatría, medicina general, medicina interna, medicina de familia, enfermería, trabajo social, nutrición, farmacia, terapia física, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, terapia respiratoria, odontología, en aras de homogenizar el manejo de las personas adultas mayores y el proceso de comunicación entre los servicios que les brindan la atención en saludÍtem Manual de Procedimientos para la ejecución de vacunación contra COVID-19 en los establecimientos de salud de la Caja Costarricense de Seguro Social(CCSS, 2021-01-29) Caja Costarricense de Seguro Social, Gerencia Médica. Dirección de Desarrollo de Servicios de Saludla vacunación sigue siendo en la actualidad la principal estrategia que visualizan las autoridades de salud públicas Internacionales y nacionales, para poder disminuir la cantidad de casos de COVID-19, y contener la actual emergencia causada en la actualidad por el COVID-19, de esa manera disminuir las atenciones y hospitalizaciones, ya que la misma vendría a complementar las otras medidas no farmacológicas que ya se están usando para prevenir la transmisión de la enfermedad. y volver poco a poco, en un futuro a mediano plazo, a la normalidad de todos los sectores del país.
