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Resección de tumoración rectal mediante cirugía transanal mínimamente invasiva (TAMIS)
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2015-06) Rivera Chavarría, Jose P.; Zúñiga Sequeira, Tatiana
La microcirugía endoscópica transanal (TEM, por sus siglas en inglés) es una técnica que se ha desarrollado desde los años 80 y tiene múltiples indicaciones. La cirugía transanal mínimamente invasiva (TAMIS, por sus siglas en inglés) se ha introducido como un enfoque alternativo al TEM, con las mismas indicaciones y algunas ventajas. Se reporta aquí el primer caso en Costa Rica de TAMIS, practicada exitosamente en un paciente de 85 años con una tumoración rectal de 4 cm de diámetro.
El antecedente personal patológico en la anamnesis
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Flores Sandí, Grettchen
El tabaco, la cultura y la salud
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Cedeño Volkmar, Germán
Significado del concepto cuidado en dos grupos de trabajadores (as) chilenos (as)
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Ramírez Elizondo, Noé; Valenzuela Suazo, Sandra
Objetivo: Interpretar el significado del concepto cuidado y cuidado de Enfermería, así como analizar los elementos de género que giran en torno a estos términos. Materiales y métodos: Tipo cualitativa, bajo un enfoque hermenéutico, donde la muestra estuvo constituida por 18 personas que laboraban en la Universidad de Concepción, Chile; 12 del área de limpieza y mantenimiento y 6 profesores (as) lingüistas, que fueron escogidos (as) por conveniencia y saturación de datos. Se aplicó una entrevista semi estructurada, basada en las categorías apriorísticas definidas por las preguntas y objetivos de investigación. Los datos se organizaron a través de Atlas ti 6.0 y se realizó el análisis de contenido. Resultados: Se extrajo que el cuidado es definido como estrategias de prevención ante eventuales riesgos, orientado hacia uno mismo (a) y las demás personas. El cuidado de Enfermería se relaciona con atención ante estados patológicos de los individuos. Las principales condiciones de género demuestran que a pesar que se considera que los hombres y mujeres deberían cuidar de la misma forma, aún hay relaciones estereotipadas hacia cada sexo. El cuidado de Enfermería es un cuidado que se brinda igual por enfermeros y enfermeras, sin embargo hay matices alrededor de cada sexo en lo que atención se refiere. Conclusiones: Se concluye que el cuidado debe ir más allá que la intervención ante estados mórbidos, por lo que hay que incluir la prevención como estrategia clave. Objective: This study aimed to understand the meaning of the concepts care and nursing care concept and analyze gender aspects related to these concepts. Methodology: This qualitative study used a hermeneutic approach, the sample was comprised by18 people who worked at the University of Concepción, Chile; of those 12 were working at the cleaning and maintenance area and 6 were linguistic professors, who were chosen using a convenience and saturation criteria. A data was collected using a semi -structured interview which was created based on the study purposes. Data were organized using Atlas ti 6.0 and a content analysis was performed. Results: Participants indicated that care is defined as prevention strategies against possible risks and it is directed toward one and others. Nursing care is related closely to the nursing actions done when individuals are experiencing pathological states. Regarding gender terms, although participants claim that delivery of care by women and men is the same, there are stereotypes relationship linked to each gender. Nursing care is delivered equally by men and women, but there are still unique conditions linked to the gender of person delivering nursing care. Conclusions: It is concluded that care must go beyond the intervention in disease states, which must include prevention as a key strategy.
Teléfonos inteligentes para la tercera edad: una revisión de aplicaciones móviles de salud
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Sánchez López, María Asunción; Fernández Alemán, José Luis; Toval, Ambrosio; Carrillo de Gea, Juan Manuel
Objetivo: Conocer cuáles aplicaciones para teléfonos inteligentes y su funcionalidad se encuentran disponibles para una persona de la tercera edad en el ámbito de la salud. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura para la selección de publicaciones científicas, y un estudio de aplicaciones en los repositorios de aplicaciones móviles GooglePlay y AppStore. Resultados: Se identificaron 18 aplicaciones, con características muy variadas. Los resultados muestran que las aplicaciones están especializadas en una enfermedad o campo concreto: Alzheimer y demencia, diabetes, enfermedades cardíacas, enfermedades pulmonares y gestión de la salud. Además, se observó que la mayoría de las aplicaciones encontradas no son usables, ni están adaptadas para personas mayores. Conclusiones: Los botones grandes, menús sencillos con pocas opciones y mensajes de voz para sustituir texto en funciones de recordatorios o confirmación de acciones facilitan el uso de las aplicaciones de salud por personas de la tercera edad. El diseño y desarrollo de carpetas personales desarrollo de carpetas personales de salud con funciones orientadas a cubrir la comorbilidad de las personas de la tercera edad es un área de investigación prometedora Objective: To discover which smartphone applications and functionality are available to the elderlies in the field of health care. Methods: A systematic literature review was conducted to select scientific publications as well as a study of available applications in the mobile applications repositories GooglePlay and AppStore. Results: Eighteen mobile phone applications with a variety of features were identified. The results show that the applications are focused on a specific disease or field, such as Alzheimer and dementia, diabetes, cardiovascular diseases, respiratory diseases and health management. In addition, the study showed that the majority of the selected applications are neither usable nor adapted to be used by elder adults. Conclusions: Large buttons, simple menus with few options and voice messages replacing text in reminders and confirm dialogs make easier the use of mobile phone applications by the elderly. The design and development of Personal Health Records with functions that cover the comorbidity of elderly people is a promising research area.
Teléfonos inteligentes para la tercera edad: una revisión de aplicaciones móviles de salud
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Sánchez López, María Asunción; Fernández Alemán, José Luis; Toval, Ambrosio; Carrillo de Gea, Juan Manuel
Objetivo: Conocer cuáles aplicaciones para teléfonos inteligentes y su funcionalidad se encuentran disponibles para una persona de la tercera edad en el ámbito de la salud. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura para la selección de publicaciones científicas, y un estudio de aplicaciones en los repositorios de aplicaciones móviles GooglePlay y AppStore. Resultados: Se identificaron 18 aplicaciones, con características muy variadas. Los resultados muestran que las aplicaciones están especializadas en una enfermedad o campo concreto: Alzheimer y demencia, diabetes, enfermedades cardíacas, enfermedades pulmonares y gestión de la salud. Además, se observó que la mayoría de las aplicaciones encontradas no son usables, ni están adaptadas para personas mayores. Conclusiones: Los botones grandes, menús sencillos con pocas opciones y mensajes de voz para sustituir texto en funciones de recordatorios o confirmación de acciones facilitan el uso de las aplicaciones de salud por personas de la tercera edad. El diseño y desarrollo de carpetas personales desarrollo de carpetas personales de salud con funciones orientadas a cubrir la comorbilidad de las personas de la tercera edad es un área de investigación prometedora.
Cardiomiopatía de Takotsubo en un paciente con paraganglioma torácico funcional
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2015-06) Arias Quirós, Melisa; Navarro Cordero, Gino; Acuña Román, Andrés; Salas Segura, Donato
La cardiomiopatía de Takotsubo sigue siendo una entidad nosológica subdiagnosticada a causa de su variada presentación clínica. Esta patología tiene predilección por el sexo femenino; se manifiesta como una disfunción del ventrículo izquierdo desencadenada por un evento agudo de estrés; tiene la particularidad de ser un proceso reversible. La incidencia de paraganglioma es de menos del 1% de los tumores intratorácicos, y su relación con la génesis de cardiomiopatía de Takotsubo está más que demostrada, aunque es una causa poco frecuente de esta. Se reporta caso clínico de una paciente femenina de 43 años con cardiomiopatía de Takotsubo secundaria a un paraganglioma intratorácico funcional.
Niveles De Lípidos Sanguíneos en Pacientes Adultos del Cantón De Pococí, Costa Rica 2013.
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Carvajal Carvajal, Carlos
Objetivo: Determinar el valor promedio de colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol y triglicéridos sanguíneos por sexo y combinado y la distribución de valores lipídicos por sexo y por grupo de edad en adultos del cantón de Pococí y compararlos contra los valores utilizados por la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y los del Síndrome Metabólico. Materiales y Métodos: Se tomaron valores de lípidos sanguíneos de la base de datos del Laboratorio del Hospital de Guápiles de pacientes adultos, de ambos sexos, de Consulta Externa y se calculó para cada analito el promedio por sexo y combinado. Además los valores fueron distribuidos por grupos de dad dentro de cada sexo y en forma combinada y se compararon contra los valores utilizados por la CCSS y los del Síndrome Metabólico. Se calculó también el promedio por grupo de edad de cada analito. Resultados: Los hombres presentan un valor promedio inferior de HDL-C, de LDL-C y de colesterol total que las mujeres y superior de triglicéridos. En hombres predominan los valores bajos de HDL-C colesterol, los valores deseables de colesterol, los valores cercanos a lo óptimo en LDL-C y los valores normales de triglicéridos. En mujeres predominan los valores altos en HDL-C, los valores deseables en colesterol total, los valores cercanos a lo óptimo en LDL-C y los valores normales de triglicéridos. El grupo combinado presenta un perfil similar al de los hombres. Discusión: Puede afirmarse que la situación global de los lípidos estudiados no es la óptima y esto queda reflejado en los promedios por sexo y por grupo de edad, ningún promedio conseguido puede catalogarse como óptimo. Solo el LDL-C presenta una situación buena, pues en ambos sexos y en el grupo combinado predominan los valores óptimos y cercanos a lo óptimo. En hombres y en mujeres el grupo 18- 33 años es el mejor grupo para colesterol total, LDL-C y triglicéridos y para HDL-C todos los grupos son similares. En hombres el peor grupo es el de 34-49 años para colesterol total, LDL-C y triglicéridos y en mujeres para colesterol y LDL-C el peor grupo es el de 50-64 años y para triglicéridos es el grupo ≥ 65 años.
Evaluación de la investigación epidemiológica para leptospirosis en cinco regiones de Costa RIca
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Sequeira Soto, Jorge; Romero Zúniga, Juan José
Justificación y Objetivo: Evaluar la oportunidad, sistematicidad y calidad de la investigación del caso sospechoso por leptospirosis en cinco regiones con alta prevalencia en Costa Rica, dada su importancia para una correcta prevención y control de la leptospirosis. Métodos: Estudio transversal descriptivo que evalúa la oportunidad, sistematicidad y la calidad de la información del sistema que involucra la investigación de casos sospechosos por leptospirosis mediante la ponderación de indicadores para cada atributo entre los años 2004 y 2008 en las regiones Brunca, Central Este, Huetar Atlántica, Huetar Norte y Pacífico Central del Ministerio de Salud de Costa Rica. Las fuentes de información contemplaron los registros electrónicos de datos de notificación obligatoria del Ministerio de Salud, la información de las fichas de investigación de caso recolectadas en Áreas de Salud y los datos de laboratorio del Centro Nacional de Referencia de Leptospirosis del INCIENSA. Resultados: Se analizaron 1 497 casos sospechosos y 498 investigaciones de caso. Respecto un valor máximo de 1,00 para cada atributo, la oportunidad del sistema se calificó con 0,43, así como la sistematicidad y la calidad de la información con un valor de 0,12 y 0,53, respectivamente. Del total de casos con boleta de notificación obligatoria (1 339), se recuperaron segundas muestras en el 35,7 % de ellos. Conclusión: La investigación de caso evaluada carece de la oportunidad, sistematicidad y calidad necesarias para cumplir los objetivos del Sistema de Vigilancia de la Salud. Esto podría tener efectos sobre la capacidad de implantar medidas de control y prevención efectivas Background and aim: Evaluate the opportunity, systematicity and quality of the investigation of leptospirosis suspicious cases in five regions with high prevalence in Costa Rica, given its importance for proper prevention and control of leptospirosis. Methods: Descriptive cross-sectional study that evaluates the opportunity, systematicity and the quality of the information of the leptospirosis suspicious cases investigation system by weighing of indicators for each attribute between years 2004-2008 in the regions Brunca, Central Este, Huetar Atlantica, Huetar Norte and Pacifico Central according to the structural organization of the Costa Rican Ministry of Health. The information sources are from the obligatory notification electronic registries of the Ministry of Health, and the collected leptospirosis suspicious case investigation forms generated in the different Health Areas. The laboratory data were obtained from the INCIENSA´s Leptospirosis National Reference Center. Results: The system attributes evaluation was realized in 1 497 suspicious cases and 498 investigations. For a maximum value of 1,00 for each attribute, the system opportunity was evaluated with 0,43, as well as the systematicity and the quality of the information with a value of 0,12 and 0,53, respectively. Of the total of cases with obligatory notification formulary (1 339), it was recovered a second sample in 35,7 % of them (IC95 %: 32,5-38,8). Conclusion: The investigation for the leptospirosis suspicious cases lacks the opportunity, systematicity and quality necessary to fulfill the objectives of the Health Surveillance System. This could have effects on the capacity to implement of effective control and prevention measures.
Tabaquismo, seguridad y salud laboral
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Sandí Arias, Manrique
Niveles de lípidos sanguíneos en pacientes adultos del Cantón de Pococí, Costa Rica 2013
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Carvajal Carvajal, Carlos
Objetivo: Determinar el valor promedio de colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol y triglicéridos sanguíneos por sexo y combinado y la distribución de valores lipídicos por sexo y por grupo de edad en adultos del cantón de Pococí y compararlos contra los valores utilizados por la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y los del Síndrome Metabólico. Materiales y Métodos: Se tomaron valores de lípidos sanguíneos de la base de datos del Laboratorio del Hospital de Guápiles de pacientes adultos, de ambos sexos, de Consulta Externa y se calculó para cada analito el promedio por sexo y combinado. Además los valores fueron distribuidos por grupos de dad dentro de cada sexo y en forma combinada y se compararon contra los valores utilizados por la CCSS y los del Síndrome Metabólico. Se calculó también el promedio por grupo de edad de cada analito. Resultados: Los hombres presentan un valor promedio inferior de HDL-C, de LDL-C y de colesterol total que las mujeres y superior de triglicéridos. En hombres predominan los valores bajos de HDL-C colesterol, los valores deseables de colesterol, los valores cercanos a lo óptimo en LDL-C y los valores normales de triglicéridos. En mujeres predominan los valores altos en HDL-C, los valores deseables en colesterol total, los valores cercanos a lo óptimo en LDL-C y los valores normales de triglicéridos. El grupo combinado presenta un perfil similar al de los hombres. Discusión: Puede afirmarse que la situación global de los lípidos estudiados no es la óptima y esto queda reflejado en los promedios por sexo y por grupo de edad, ningún promedio conseguido puede catalogarse como óptimo. Solo el LDL-C presenta una situación buena, pues en ambos sexos y en el grupo combinado predominan los valores óptimos y cercanos a lo óptimo. En hombres y en mujeres el grupo 18-33 años es el mejor grupo para colesterol total, LDL-C y triglicéridos y para HDL-C todos los grupos son similares. En hombres el peor grupo es el de 34-49 años para colesterol total, LDL-C y triglicéridos y en mujeres para colesterol y LDL-C el peor grupo es el de 50-64 años y para triglicéridos es el grupo ≥ 65 años. Objective: To determine the average value and distribution by age and sex of total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol and triglycerides for a sample population of adults from Pococí, Limón and to compare the results with the values used by the Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) and the criteria for Metabolic syndrome. Materials and Methods: The blood lipid levels for an adult outpatient population were obtained from the database (Labcore) of the Clinical Laboratory of the Hospital de Guápiles. For each parameter, the average value and distribution was calculated for the whole population and by sex and age. The results were compared with the values used by the CCSS and Metabolic Syndrome criteria. Results: Men present a lower average value of HDL-C, LDL-C and total cholesterol than women. The opposite was observed in the case of triglycerides. In men, it predomínates lower values of HDL-C, desirable values of cholesterol, near to the optimal values in LDL.C and the normal values of triglycerides. In women, it predominates higher values in HDL-C, desirable values of total cholesterol, near optimal values for LDL-C and the normal values of triglycerides. The group combined presents a similar profile to the men. Discussion: The lipid levels for the studied population are not optimal according to the CCSS normal parameters. Only the LDL cholesterol presents a good situation, predominating optimal or near optimal values for both sexes. In men and women the age group of 18-33 years presents the best lipid profile for total cholesterol, LDL cholesterol, and triglycerides. For HDL cholesterol all the groups are similar presenting near to normal values. In men, the worst profile occurs in the group of 34-49 years for total cholesterol, HDL cholesterol and triglycerides. For women the worst group is the one of 50-64 years for total cholesterol and LDL-C and for triglycerides isthe goup ≥ 65 years.
El envejecimiento en Costa Rica: una perspectiva actual y futura
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2015-06) Morales Martínez, Fernando
El artículo es descriptivo sobre el envejecimiento en su definición, alcances demográficos, organizativos, red de cuido y perspectivas de la realidad actual y futura en la que está inmersa Costa Rica, como un fenómeno poblacional explosivo, dadas sus altas esperanzas de vida, especialmente en el grupo poblacional de 80 y más. Se analiza el estado actual de la Red de Atención Integral a la Persona Adulta Mayor dentro de la Seguridad Social, así como acciones por realizar de parte de las diferentes instancias públicas y privadas, tomando muy en cuenta su integralidad. Finalmente, se reflexiona sobre las necesidades inminentes que planteará una población envejecida, y las estrategias para enfrentarlas adecuadamente.
Patologías médicas asociadas al consumo de Tabaco
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Vargas Selva, Priscilla
Evaluación de la Investigación Epidemiológica para Leptospirosis en Cinco Regiones de Costa Rica
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Sequeira Soto, Jorge; Romero Zúniga, Juan José
Justificación y Objetivo: Evaluar la oportunidad, sistematicidad y calidad de la investigación del caso sospechoso por leptospirosis en cinco regiones con alta prevalencia en Costa Rica, dada su importancia para una correcta prevención y control de la leptospirosis. Métodos: Estudio transversal descriptivo que evalúa la oportunidad, sistematicidad y la calidad de la información del sistema que involucra la investigación de casos sospechosos por leptospirosis mediante la ponderación de indicadores para cada atributo entre los años 2004 y 2008 en las regiones Brunca, Central Este, Huetar Atlántica, Huetar Norte y Pacífico Central del Ministerio de Salud de Costa Rica. Las fuentes de información contemplaron los registros electrónicos de datos de notificación obligatoria del Ministerio de Salud, la información de las fichas de investigación de caso recolectadas en Áreas de Salud y los datos de laboratorio del Centro Nacional de Referencia de Leptospirosis del INCIENSA. Resultados: Se analizaron 1 497 casos sospechosos y 498 investigaciones de caso. Respecto un valor máximo de 1,00 para cada atributo, la oportunidad del sistema se calificó con 0,43, así como la sistematicidad y la calidad de la información con un valor de 0,12 y 0,53, respectivamente. Del total de casos con boleta de notificación obligatoria (1 339), se recuperaron segundas muestras en el 35,7 % de ellos. Conclusión: La investigación de caso evaluada carece de la oportunidad, sistematicidad y calidad necesarias para cumplir los objetivos del Sistema de Vigilancia de la Salud. Esto podría tener efectos sobre la capacidad de implantar medidas de control y prevención efectivas.
Hiperparatiroidismo primario por adenoma paratiroideo mediastinal
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2015-06) Solís Torres, Jeffry; Mora Segura, Esteban
El hiperparatiroidismo primario cursa con un aumento de la secreción de hormona paratiroidea, generalmente debido a un adenoma, e hipercalcemia. Su presentación clásica se diagnostica con la determinación de calcio sérico y de hormona paratiroidea, asociada con estudios de imágenes. Su tratamiento es quirúrgico y tiene altas tasas de éxito. Se analiza el caso de una paciente hipertensa, de 63 años, con historia de pérdida de apetito y debilidad de un año y medio de evolución, por lo que se le realizaron exámenes de laboratorio que revelaron hipercalcemia y elevación de la hormona paratiroidea. Se le indicó entonces una gamagrafía con Tecnecio 99, que evidenció un nódulo de 18mm de diámetro, ubicado 2 centímetros caudal al lóbulo tiroideo derecho. Se le efectuó una exploración cervical sin encontrarse la lesión, por lo que requirió una esternotomía media superior, que permitió encontrar un adenoma en el mediastino superior, detrás de la vena braquiocefálica derecha, de manera que se procedió a su extracción. Los controles de calcio y de hormona paratiroidea a las 24 horas estaban entre los límites normales, y se egresó.
Evolución de las tasas de mortalidad infantil en Costa Rica entre 1920 y 2009
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2015-06) Evans Meza, Ronald
Justificación y objetivo: la mortalidad infantil siempre ha constituido un magnífico indicador sanitario por su facilidad de cálculo y de interpretación. Además, refleja bastante bien las condiciones de vida y de avance sanitario de un país. El objetivo principal de este trabajo fue evaluar la evolución de las tasas de mortalidad infantil durante noventa años (1920-2009). Metodología: estudio epidemiológico descriptivo, basado en una serie cronológica que cubre noventa años. Para construir las tasas, se obtuvieron las defunciones y nacimientos vivos anuales del INEC, las cuales además fueron promediadas por quinquenios. La mortalidad infantil fue desagregada en mortalidad neonatal y postneonatal. También se dispuso de la mortalidad general del país, para así obtener el aporte porcentual de la mortalidad infantil al total de muertes. Resultados: la tasa de mortalidad infantil fue de 248,3 por mil nacidos vivos en 1920, y pasó a 8,8 en 2009, para un descenso del 96,4%. La tasa de mortalidad neonatal en 1920 fue de 67,6 por mil nacidos vivos, para descender en 2009 a 6,44, con un descenso del 90,5%. La mortalidad postneonatal pasa de una tasa de 180,7 en 1920, a 2,4 en 2009, para un descenso del 98,6%. En cuanto a la razón mortalidad postneonatal/neonatal hasta 1974, siempre fue favorable a la primera, pero a partir de ese año sucedió lo inverso, tanto que ya para el quinquenio 2005-09, prácticamente resultó ser el triple. En Costa Rica, hasta el quinquenio 1965-69, la mortalidad infantil siempre representó más del 30% de la total, alcanzando en algunos años porcentajes mayores al 40. A partir de 1970 se inicia el descenso porcentual de este aporte hasta llegar a ser apenas el 3,9% durante el quinquenio 2005-09. Conclusión: Costa Rica, en el lapso estudiado, alcanzó un notable logro al abatir la mortalidad infantil en más de un noventa por ciento. Queda el reto de continuar disminuyendo la tasa, con particular énfasis en la mortalidad neonatal.
El tabaco, la cultura y la salud
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Cedeño Volkmar, Germán
Con una forma tradicional de ejercer el poder los gobiernos y la salud colectiva han estado a riesgo de transitar por los sujetos en forma extrema de guerra con sus miedos “luchas” y “campañas”. Sin desconocer logros en materia de política pública y de “lucha anti – tabaco”.Desde el punto de vista de uso de emociones como el miedo en la política: El balance del miedo como estrategia táctica de “lucha antitabaco” en la práctica socioeducativa y cultural en salud, el resultado ha sido negativo por su impacto emocional en la paz de las personas dejando a sus ciudadanos petrificados, inculpados, excluidos y desesperanzados. En suma, ante el miedo que inculpa y la desesperanza que deprimen hasta el riesgo de la vida, en un mundo nuevo y en la complejidad de hoy, una práctica trans –disciplinar, socioeducativa y cultural en salud colectiva en materia de tabaco para otros mundos posibles, es el uso estratégico del dialogo en positivo y la mayéutica que dignifica. Todo esto, con actitud creativa, esperanzadora, alegre e inclusiva. En donde sin lesionar la persona, se alfabetice emociones en positivo y se cultive la dignidad humana. Buscando la responsabilidad por encima de la sanción; cuestionando el daño del comportamiento tabáquica como un modo de vida, con valores, necesidades y actitudes, contrarias al sí mismo
El abordaje dieto terapéutico del paciente en la cesación tabáquica en la Atención Primaria
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Retana, Vanessa
El manejo dieto terapéutico es una herramienta disponible para facilitar dicho proceso, al minimizar los síntomas del síndrome de abstinencia, ya que “Cerca del 50% de quienes intentan dejar de fumar por sí mismos y alrededor del 75% de quienes concurren a un programa de cesación experimentan el síndrome de abstinencia nicotínica, siendo la causa de fracaso del proceso de cesación
Patologías médicas asociadas al consumo de Tabaco
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Vargas Selva, Priscilla
Se reflexiona sobre el consumo del tabaco, las enfermedades que causan y el tabaquismo y la población femenina
Tabaquismo, seguridad y salud laboral
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2015-06) Sandí Arias, Manrique
Antes de iniciar una campaña de reducción de tabaco se debe crear un grupo de trabajo que represente a todos los intereses de la empresa (dirección, personal sanitario, sindicatos, trabajadores fumadores y no fumadores), con el fin de suscribir unos acuerdos lo más consensuados posible. Las campañas antitabaco Todas las empresas deben contar con un equipo multidisciplinario de atención integral al trabajador en donde participen activamente de los programas y objetivos orientados a que los colaboradores de la empresa laboren en ambientes libres de humo de tabaco. Este equipo debe ser integrado por el médico preferiblemente especialista en medicina del trabajo, una psicóloga preferiblemente especialista en psicología de las organizaciones, una enfermera ocupacional y un ingeniero en seguridad laboral