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Guía para diagnóstico y tratamiento de las personas con síndrome coronario agudo
(CCSS, 2013) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud
Diagnóstico y tratamiento del Síndrome coronario agudo
Guía de intervención para el tratamiento de la dependencia al tabaco
(Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, 2013) Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia; Sandí Esquivel, Luis Eduardo; Molina Di Palma, Darío
Esta guía ha sido elaborada para ofrecer a los profesionales de la salud los conocimientos y las herramientas básicas para ayudar a los fumadores a dejar de fumar. Se ofrece la farmacoterapia, basada en la evidencia, que ha demostrado mejores resultados y un protocolo de apoyo y asistencia conductual para el periodo más difícil de cesación: los dos primeros meses.
Documento Técnico de Atención a la Fiebre Reumática CCSS
(CCSS, 2013) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud
Proporcionar las medidas oportunas y eficaces para la detección de la Fiebre Reumática
Long term effect of infection control practices and associated factors during a major Clostridium difficile outbreak in Costa Rica
(2013) Wong McClure, Roy; Ramírez Salas, Elenita; Mora Brenes, Nury; Aguero Sandí, Lorena; Morera Sigler, Maritza; Badilla Vargas, Xiomara; Hernández de Merzerville, Marcela; O’Shea, Michele; Bryce, Elizabeth
Introduction: The C. difficile BI/NAP 1 hyper virulent strain has been responsible for the nosocomial outbreaks in several Countries. The present study describes the infection control strategies utilized to achieve outbreak control as well as the factors associated with a C. difficile BI/NAP 1 hyper virulent strain outbreak in Costa Rica. Methodology: A descriptive analysis of the C. difficile outbreak was completed for the period of January 2007 to December 2010 in one affected hospital. An unmatched case-control study was subsequently performed to evaluate the association of exposure factors with C. difficile infection. Results: The pattern of the outbreak was characterized by a sharp increase in the incidence rate during the initial weeks of the outbreak, which was followed by a reduction in the incidence curve as several infection control measures were implemented. The C. difficile BI/NAP1 infection was associated with the prescription of antibiotics, in particular levofloxacin (OR: 9.3; 95%CI: 2.1-40.2), meropenem (OR: 4.9, 95%CI: 1.0-22.9), cefotaxime (OR: 4.3, 95%CI: 2.4-7.7), as well as a medical history of diabetes mellitus (OR: 2.9, 95%CI: 1.5-5.8). Conclusions: The infection control strategies implemented proved to be effective in achieving outbreak control and in maintaining the baseline C. difficile incidence rate following it. The reported C. difficile outbreak was associated with the prescription of broad-spectrum antibiotics and a medical history of diabetes.
Boletín estadístico de incidencia de tumores malignos más frecuentes en Costa Rica del año 2013
(Ministerio de Salud, 2013) Costa Rica, Ministerio de Salud
La Dirección de Vigilancia de la Salud, por medio de la Unidad de Seguimiento de Indicadores de Salud, se complace en poner a disposición de los usuarios la publicación “Boletín Estadístico de Incidencia de Tumores Malignos más frecuentes en Costa Rica del año 2013”. La información se presenta por medio de cuadros estadísticos, donde se desglosan los diferentes tipos de cáncer por provincia, cantón, grupos de edad y sexo.
Encuesta nacional sobre consumo de drogas en población de educación secundaria: Costa Rica 2012
(Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, 2013) Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia; Fonseca Chaves, Sandra; Cortés Amador, Ernesto; Chacón Serrano, William; Ortega Bonilla, Auxiliadora; Salas Aguilar, Carolina; Bejarano Orozco, Julio
Desde hace poco más de una década el Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia privilegia políticas y estrategias de intervención que favorecen el desarrollo integral de los grupos de población más jóvenes del país. La realización de esta serie de investigaciones que se iniciaron en el año 2006, pone de manifiesto la importancia de estudiar un fenómeno a lo largo del tiempo para la toma de decisiones. Por su naturaleza, el estudio permite la realización de comparaciones con las versiones anteriores de la encuesta en Costa Rica, así como con los hallazgos de otros países del continente, los cuales han realizado investigaciones con instrumentos y procedimientos semejantes. El presente informe de la Encuesta sobre Consumo de Drogas en Estudiantes de Secundaria 2012 se divide en 3 partes: la primera parte son los aspectos metodológicos, la segunda se muestran los resultados y la tercera corresponde al capítulo de discusión y conclusiones.
Guía manejo de alimentos
(Ministerio de Salud, 2013) Costa Rica, Ministerio de Salud; Costa Rica, Dirección Nacional de Centros de Nutrición y Desarrollo Infantil CEN-CINAI
Una adecuada higiene de los alimentos es esencial para proteger la salud de los niños (as), madres, que reciben el servicio de alimentación en los establecimientos. Por lo que esta guía de manejo de alimentos brindará los lineamientos a seguir de la cadena alimentaría: selección, almacenamiento, conservación, preparaciones, distribución de los alimentos. Así como los de higiene, manipulación y manejo de desechos, de los servicios de alimentación en los CEN-CINAI.
Memoria institucional 2012
(San José: Caja Costarricense de Seguro Social, 2013) Caja Costarricense de Seguro Social
El presente documento contiene un recuento de la labor institucional de la Caja Costarricense de Seguro Social, enmarca un tiempo de transición de una entidad que emerge de la estrechez financiera que la aquejó en los últimos años y lo hace gracias al aporte de patronos, trabajadores y el estado como principales fuentes de donde capta los recursos y mediante el uso racional de los servicios, tanto de usuarios como de su legión de trabajadores en todo el territorio nacional, quienes han mostrado su mística, altruismo y compromiso con una de las mayores empresas, pilar fundamental de nuestro régimen de libertades.
Estimación de la demanda de tratamiento de personas menores de edad consumidoras problemáticas de sustancias psicoactivas en Costa Rica 2011
(Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia, 2013) Instituto sobre Alcoholismo y Farmacodependencia; Salas Aguilar, Carolina; Chacón Serrano, William; Mata Pernudi, Douglas
Estas aproximaciones buscan orientar la planificación de la oferta de servicios residenciales y la definición de prioridades en materia de salud pública que las instituciones especializadas del Gobierno, en el ejercicio de la rectoría, deben identificar para responder al problema que representa el consumo de sustancias psicoactivas en la sociedad. El presente estudio, corresponde al primer ejercicio de actualización a su predecesor, el cual será periódico a fin de dimensionar la situación del consumo problemático de drogas en la población menor de edad y la respuesta con que cuenta actualmente la red nacional de tratamiento.
Miconazol nitrato 2%
(CCSS, 2013-01-10) Caja Costarricense de Seguro Social, Área de Medicamentos y Terapéutica Clínica
Miconazol
Dolor a la inyección de propofol en sedación para colonoscopia: rol que desempeña el sitio de cateterización venosa
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Rodríguez Miranda, Roberto; Rojas Zeledón, Roy; Trisnoski Suárez, Sandra
Justificación: la mayor área de crecimiento en el uso de propofol ha sido para sedación en salas de operaciones y centros diagnósticos. El dolor a la inyección de propofol es un problema clínico común. Ha habido muchos intentos para reducir el dolor, sin embargo, la inhibición completa no se ha logrado. Métodos: se diseñó una fórmula para la recolección de datos, la cual se aplicó a los pacientes sedados para colonoscopia en la Sala de Endoscopia del Hospital San Juan de Dios. En la citada fórmula se incluyó la escala de dolor a la inyección de propofol, según lo establecido por McCrirrick, y se registraron las variables demográficas, localización y calibre del catéter venoso utilizado, así como los fármacos administrados concomitantemente. Los datos de la fórmula fueron completados por el médico anestesiólogo a cargo de la sedación, y revisados por el investigador. Resultados: un 58% de los pacientes no presentó dolor a la inyección de propofol; un 24,8% presentó dolor leve; un12,8%, dolor moderado, y un 1,7%, dolor intenso. Estadísticamente, el grupo de pacientes al que se le administró propofol en una vía colocada en fosa antecubital, presentó menos dolor que aquellos pacientes a los cuales se les colocó vía en dorso de mano, muñeca o cara anterior de antebrazo (p=0,006). Conclusión: la mejor forma de reducir el dolor a la inyección de propofol, consiste en utilizar una cánula venosa en la fosa antecubital para su administración.
Absceso hepático asociado a absceso pulmonar y endoftalmitis
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Cordero Chen, Jairo; Catalán Sánchez, Eduardo; Padilla Cuadra, Juan Ignacio; Ramírez Arce, Jorge
El absceso hepático piógeno producido por Klebsiella pneumoniae es relativamente raro y puede complicarse con lesiones sépticas a distancia. Esto se relaciona con características propias del germen que incluyen el genotipo K1, resistencia a la fagocitosis y la presencia del gen mag-A. Tales metástasis sépticas contemplan absceso pulmonar, meningitis, endocarditis bacteriana y, muy especialmente, endoftalmitis. Esta última ocurre con mayor frecuencia en pacientes diabéticos, y puede causar ceguera. Se reporta caso de absceso hepático por K. pneumoniae asociado a absceso pulmonar y endoftalmitis, y se revisa epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la entidad.
Enfermedad meningocócica: epidemiología, diagnóstico y vacunación
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Groves Pinett, Marla; Abdelnour, Arturo; Soley, Carolina; Arguedas Mohs, Adriano
La enfermedad meningocócica invasiva causada por N. meningitidis es un problema global de salud pública, por su alta morbilidad y mortalidad. Esta patología es causada en su mayoría por los serogrupos A, B, C, W-135 e Y. La prevención mediante la vacunación es la mejor herramienta para disminuir la carga mundial de esta enfermedad. Las vacunas no conjugadas que toman como base solo el polisacárido externo, aun cuando son beneficiosas en epidemias, producen pobre inmunogenicidad a largo plazo en los niños menores de dos años de edad, que representan la población de mayor riesgo. Las vacunas de nueva generación, en donde el polisacárido es conjugado con proteínas transportadoras, producen respuesta inmune en niños menores de 2 años, lo cual podría producir una reducción importante de la enfermedad en esta población de alto riesgo. Las nuevas técnicas de detección están contribuyendo a mejorar el pronóstico de la enfermedad, al permitir un diagnóstico más temprano y específico, conducentes a un tratamiento más oportuno. La creación de vacunas que confieran una protección más amplia, especialmente contra el serogrupo B, y protejan a la población en mayor riesgo, sigue siendo un reto.
Rinoescleroma
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Segura Vílchez, John; González Rojas, Paulina; Retana Moreira, Lissette
Paciente masculino de 19 años de edad, proveniente de zona rural, con cuadro clínico de 3 años de oclusión nasal, episodios de inflamación facial, epistaxis, rinorrea fétida, hipoacusia derecha, adenopatías faciales múltiples y axilares bilaterales; fue referido al Hospital México por una lesión granulomatosa obstructiva del tabique nasal. Una biopsia inicial reveló la presencia de tejido con infiltrado inflamatorio crónico, con predominio de macrófagos de aspecto espumoso. Una segunda biopsia fue positiva por Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis, y por anatomía patológica se describió una hiperplasia pseudoepiteliomatosa y en lámina propia denso infiltrado inflamatorio con base en linfocitos, células plasmáticas, cuerpos de Russell y macrófagos con citoplasma vacuolado, con presencia de microorganismos y detritos. El paciente recibió terapia con ciprofloxacina vía oral por siete meses, con lo cual resolvió desde el punto de vista etiológico.
El enfoque evolucionario: el gran ausente en la medicina
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Céspedes Montealegre, Carlos de
Los resultados de un metanálisis sobre el uso de suplementos de calcio en mujeres, “sugieren fuertemente un riesgo relativamente modesto de infarto del miocardio y de accidentes vasculares cerebrales. Aunque los autores reconocen las limitaciones inherentes a este tipo de estudios, recomiendan “una reevaluación del rol de los suplementos de calcio en el manejo de la osteoporosis”. Como posibles mecanismos subyacentes se plantea un proceso de calcificación vascular regulado en forma similar a la osteogénesis y la posibilidad de que un exceso de calcio contribuya al riesgo de formación de trombos arteriales. El presente ensayo no pretende recomendar cambios en el uso clínico de los suplementos de calcio ni profundizar o ampliar en cuanto a los mecanismos mencionados y otros, sino tomar el problema como un ejemplo por analizar de acuerdo con los principios de la medicina darwiniana. Se debe tener en cuenta que el enfoque evolucionario trata de explicar la vulnerabilidad a la enfermedad del homo sapiens como especie. Aunque es indudable que existen susceptibilidades individuales a prácticamente todas las enfermedades, las expectativas del Proyecto del Genoma Humano -en cuanto a ejemplos y peso de genes predisponentes- con muy escasas excepciones, han estado lejos de cumplirse. Es razonable suponer que el interés por esta dimensión olvidada en la biomedicina -del todo ignorada en el artículo de marras- podría ayudar a entender mejor el origen de problemas médicos como este, e inclusive a orientar la investigación y aplicación de esa “medicina personalizada”. The results of a meta-analysis on the use of calcium supplements by women, “strongly suggest a relatively modest risk of myocardial infarction and stroke”. Although the authors acknowledge the inherent limitations in such studies, they recommend “a reassessment of the role of calcium supplements in the management of osteoporosis.” As possible underlying mechanisms, they suggest that a regulated vascular calcification process similar to osteogenesis occurs, and the possibility that excess calcium contributes to the risk of arterial thrombus formation. This essay is not intended to recommend changes in the clinical use of calcium supplements or to suggest a deeper analysis of the mentioned and other mechanisms. It seeks to analyze the problem according to the principles of Darwinian medicine. It is important to bear in mind that the evolutionary approach tries to explain the vulnerability to disease of Homo sapiens as a species. Although there is no doubt that individual susceptibilities to virtually all diseases may be present, with very few exceptions, the expectations of the Human Genome Project, in terms of examples and of the relevance of predisposing genes, have been far from fulfilled. It is reasonable to assume that the interest in this forgotten dimension of biomedicine -entirely ignored in the aforementioned article- could help to better understand the origin of medical problems such as the one related to the use of calcium supplements by women, and even to guide research and application of “personalized medicine”.
El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Jiménez Navarrete, Manuel Francisco; Arguedas Chaverri, Carlos; Romero Triana, Luis
Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de Bioestadística y Unidades (Coronaria, Terapia Intensiva, Hemodinamia y Ecocardiogramas). Resultados: el Hospital México reportó 110 pacientes con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Al incluir egresados con diagnósticos de síndrome coronario agudo, angor inestable o cardiopatía isquémica y que eran infartos agudos del miocardio, el número aumentó a 172. La muestra analizada finalmente fue de 138 pacientes al eliminar el restante por datos incompletos, significando un subregistro de al menos 36%. El 78.1% fueron hombres y la edad promedio para ambos sexos fue 65.2 años. No se le midió la troponina al 49,3% de la muestra y la cuarta parte no fueron valorados por cardiólogos. El 20.3% de los pacientes que fueron egresados con otros diagnósticos eran portadores también de infarto agudo del miocardio. Conclusiones: existe subregistro de infarto agudo del miocardio en el Hospital México y en oficinas centrales del Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. Este hallazgo también es probable que se presente en otros hospitales costarricenses.
El enfoque evolucionario: el gran ausente en la medicina
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Céspedes Montealegre, Carlos
Los resultados de un metanálisis sobre el uso de suplementos de calcio en mujeres, “sugieren fuertemente un riesgo relativamente modesto de infarto del miocardio y de accidentes vasculares cerebrales. Aunque los autores reconocen las limitaciones inherentes a este tipo de estudios, recomiendan “una reevaluación del rol de los suplementos de calcio en el manejo de la osteoporosis”. Como posibles mecanismos subyacentes se plantea un proceso de calcificación vascular regulado en forma similar a la osteogénesis y la posibilidad de que un exceso de calcio contribuya al riesgo de formación de trombos arteriales. El presente ensayo no pretende recomendar cambios en el uso clínico de los suplementos de calcio ni profundizar o ampliar en cuanto a los mecanismos mencionados y otros, sino tomar el problema como un ejemplo por analizar de acuerdo con los principios de la medicina darwiniana. Se debe tener en cuenta que el enfoque evolucionario trata de explicar la vulnerabilidad a la enfermedad del homo sapiens como especie. Aunque es indudable que existen susceptibilidades individuales a prácticamente todas las enfermedades, las expectativas del Proyecto del Genoma Humano -en cuanto a ejemplos y peso de genes predisponentes- con muy escasas excepciones, han estado lejos de cumplirse. Es razonable suponer que el interés por esta dimensión olvidada en la biomedicina -del todo ignorada en el artículo de marras- podría ayudar a entender mejor el origen de problemas médicos como este, e inclusive a orientar la investigación y aplicación de esa “medicina personalizada”.
El síndrome coronario agudo y otros diagnósticos provocan subregistro del infarto agudo del miocardio en el Hospital México, Costa Rica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Arguedas Chaverri, Carlos; Romero Triana, Luis; Jiménez Navarrete, Manuel Francisco
Justificación: el infarto agudo del miocardio es un problema mayor de salud pública. Es necesario verificar su adecuado registro en Costa Rica para atender eficientemente su problemática. Materiales y métodos: estudio descriptivo y observacional. Se recopilaron los pacientes egresados del Hospital México con diagnósticos de síndrome coronario agudo, infarto agudo del miocardio, angina inestable y cardiopatía isquémica, de agosto 2005 a julio 2006, analizándose los registros de la oficina de Bioestadística y Unidades (Coronaria, Terapia Intensiva, Hemodinamia y Ecocardiogramas). Resultados: el Hospital México reportó 110 pacientes con el diagnóstico de infarto agudo del miocardio. Al incluir egresados con diagnósticos de síndrome coronario agudo, angor inestable o cardiopatía isquémica y que eran infartos agudos del miocardio, el número aumentó a 172. La muestra analizada finalmente fue de 138 pacientes al eliminar el restante por datos incompletos, significando un subregistro de al menos 36%. El 78.1% fueron hombres y la edad promedio para ambos sexos fue 65.2 años. No se le midió la troponina al 49,3% de la muestra y la cuarta parte no fueron valorados por cardiólogos. El 20.3% de los pacientes que fueron egresados con otros diagnósticos eran portadores también de infarto agudo del miocardio. Conclusiones: existe subregistro de infarto agudo del miocardio en el Hospital México y en oficinas centrales del Ministerio de Salud y la Caja Costarricense de Seguro Social. Este hallazgo también es probable que se presente en otros hospitales costarricenses. Justification: Acute myocardial infarction is a major public health problem. In Costa Rica, it is necessary to record it accurately in order to handle this problem efficiently. Materials and methods: Descriptive and observational study. Data from patients which were discharged from the Mexico Hospital and diagnosed with acute coronary syndrome, acute myocardial infarction, unstable angina and ischemic heart disease from August 2005 to July 2006 was compiled. The records of the MH- Biostatistics office, as well as those from a series of Units (Coronary, Intensive Care, Hemodynamics and Echocardiograms)- were analyzed. Results: The Mexico Hospital reports 110 patients diagnosed with acute myocardial infarction. This number increased to 172 when patients discharged as cases of ACS, unstable angina or ischemic heart disease were reported also as cases of acute myocardial infarction. The final sample analyzed was 138 patients when some patients were excluded due to incomplete data. This meant that underreporting was at least 36 %. Men represented 78.1 % of the sample; the average age for both sexes was 65.2 years. Troponin was not measured in 49.3% of the patients and a quarter of them were not assessed by a cardiologist. Out of the total of patients discharged with other diagnoses, 20.3% also had AMI. Conclusions: Acute myocardial infarction is under reported in the Mexico Hospital, and in the central offices of the Ministry of Health and of the Costa Rican Social Security System. Findings could be similar in other Costa Rican hospitals.
Riesgo biopsicosocial y percepción de la función familiar de las personas adolescentes de sexto grado en la Escuela Jesús Jiménez
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Ulate Gómez, Daniel
Objetivo: la adolescencia es una etapa crucial en la vida de las personas, caracterizada por profundos cambios que marcan el paso de la niñez a la vida adulta. La detección proactiva de factores de riesgo y la intervención temprana son fundamentales para prevenir conductas riesgosas. El objetivo planteado fue describir la prevalencia del riesgo biopsicosocial y la percepción de la funcionalidad familiar de las personas adolescentes. Métodos: la población del estudio estuvo constituida por 124 adolescentes de sexto grado. Se incluyó tanto hombres como mujeres, mayores de 10 años, con el consentimiento informado de sus padres. Se les aplicó los cuestionarios Tamizaje de Riesgo del Programa de Atención Integral de la Adolescencia (PAIA) y APGAR Familiar. Resultados: los factores de riesgo con mayor prevalencia fueron: ausencia de confidente (36,3%), sensación de depresión (23,4%), participación en peleas (12,1%) e ideas de muerte (8,1%). La prevalencia de buena función familiar fue del 68,6%, disfunción leve del 27,4% y disfunción severa del 4%. La percepción de buena funcionalidad familiar por parte de los adolescentes estuvo relacionada con bajo riesgo biopsicosocial (p=0,011), mayor comunicación con los padres (p=0,000), ausencia de sensación de depresión (p=0,002), ausencia de ideas de muerte (p=0,000) y ausencia de intentos suicidas (p=0,003). Conclusiones: los mayores problemas encontrados en los adolescentes fueron: ausencia de un confidente, sensación de depresión, participación en peleas e ideas de muerte. La familia funcional se mostró como un factor protector contra síntomas depresivos, ideas de muerte e intentos suicidas.
Dolor a la inyección de propofol en sedación para colonoscopía: rol que desempeña el sitio de cateterización venosa
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2013-03) Rodríguez Miranda, Roberto; Rojas Zeledón, Roy; Trisnoski Suárez, Sandra
Justificación: la mayor área de crecimiento en el uso de propofol ha sido para sedación en salas de operaciones y centros diagnósticos. El dolor a la inyección de propofol es un problema clínico común. Ha habido muchos intentos para reducir el dolor, sin embargo, la inhibición completa no se ha logrado. Métodos: se diseñó una fórmula para la recolección de datos, la cual se aplicó a los pacientes sedados para colonoscopia en la Sala de Endoscopia del Hospital San Juan de Dios. En la citada fórmula se incluyó la escala de dolor a la inyección de propofol, según lo establecido por McCrirrick, y se registraron las variables demográficas, localización y calibre del catéter venoso utilizado, así como los fármacos administrados concomitantemente. Los datos de la fórmula fueron completados por el médico anestesiólogo a cargo de la sedación, y revisados por el investigador. Resultados: un 58% de los pacientes no presentó dolor a la inyección de propofol; un 24,8% presentó dolor leve; un12,8%, dolor moderado, y un 1,7%, dolor intenso. Estadísticamente, el grupo de pacientes al que se le administró propofol en una vía colocada en fosa antecubital, presentó menos dolor que aquellos pacientes a los cuales se les colocó vía en dorso de mano, muñeca o cara anterior de antebrazo (p=0,006). Conclusión: la mejor forma de reducir el dolor a la inyección de propofol, consiste en utilizar una cánula venosa en la fosa antecubital para su administración. Background: The use of propofol has seen its greatest growth in the operating room and diagnostic centers. Pain associated with propofol injection is a common clinical issue. There have been many attempts to reduce pain, however, complete inhibition has not been achieved. Methods: Data was colected from patients sedated with propofol in the Endoscopy room at San Juan de Dios Hospital. The data obtained included the McCrirrick pain on propofol injection scale, demographic variables, caliber and location of venous catheters, as well as concomitant medications. The data was recorded by the treating anesthesiologist and reviewed by the researcher Results: 58% of patients did not experience pain on propofol injection; 24,8% experienced mild pain, 12,8% moderate pain, and 1,7% severe pain. Statistically, the group of patients that received propofol through a venous catheter in the antecubital fossa, experienced less pain than those with a venous catheter placed in the hand, wrist, or anterior forearm. (p=0,006). Conclusion: The best way to reduce pain on propofol injection is to place the venous catheter in the antecubital fossa.