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Venenos de serpiente: de la investigación al tratamiento
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Lomonte, Bruno
El presente trabajo ofrece una breve visión de cómo se ha enfrentado el problema del ofidismo en Costa Rica, y en especial, de cómo la investigación científica y tecnológica ha contribuido a tal fin. Se resumen los orígenes de la lucha antiofídica en el país y de la creación del Instituto Clodomiro Picado en la Universidad de Costa Rica, en 1970. Se describen las primeras etapas de su labor, y la evolución de distintas líneas de investigación sobre serpientes, venenos y antivenenos, que por espacio de cuatro décadas han contribuido a que en el país y en la región centroamericana, existan recursos terapéuticos adecuados y suficientes para enfrentar el ofidismo.
La infertilidad en Costa Rica debe abordarse como un problema de salud pública
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Ferrero Aymerich, Alberto
Según la Organización Mundial de la Salud, la infertilidad afecta a una de cada cuatro parejas en los países en desarrollo, en Costa Rica su incidencia se estima alrededor del 10% entre las parejas en edad fértil. En momentos en que la tasa de fecundidad en Costa Rica ha caído por debajo de su tasa de reemplazo, la infertilidad debe abordarse como un problema de salud pública prioritario. Por lo tanto, la Asamblea Legislativa de Costa Rica, en vez del inútil debate que ha sostenido por la aprobación de una técnica en particular como es la fecundación in vitro, debe enfocarse en aprobar una legislación sanitaria comprensiva que tome en cuenta el enfoque poblacional y establezca la creación de un Sistema Integrado de Atención de la Infertilidad. Este Sistema debe impulsar el abordaje interdisciplinario y la atención expedita y debe ofrecer terapias costo-efectivas que garanticen su sostenibilidad.
Osteopoiquilosis: reporte de un caso y revisión bibliográfica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Alonso Escalante, José Carlos; Zamora Estrada, Esteban; Esquivel Solís, Faylan
Paciente masculino de diecinueve años de edad, proveniente de Guápiles, con antecedente de tortículis congénita y urolitiasis obstructiva a repetición, con un cuadro clínico de varios meses de evolución de dolor en miembros inferiores, fue referido por lesiones enostóticas simétricas en ambas caderas y articulaciones sacroiliacas, como hallazgos incidentales de un estudio de pielograma intravenoso. Radiografías de cadera y rodilla mostraron lesiones escleróticas simétricas, características de osteopoiquilosis. El estudio de gamagrafía óseo descarta hallazgos óseos patológicos. Se descarta también cualquier otra condición asociada que pueda requerir tratamiento médico. Además, su condición ósea no requiere ningún tipo de intervención.
Dr. Carlos de Céspedes Vargas
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Vargas Segura, Jorge
Cirugía cardiaca en el Hospital Nacional de Niños Doctor Carlos Sáez Herrera
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Salazar Vargas, Carlos; Arrea Baixench, Carlos
Comenta sobre la historia de la cirugía cardiaca en Costa Rica
Agentes etiológicos de onicomicosis diagnosticadas en el laboratorio de micología médica de la Universidad de Costa Rica.
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Salas Campos, Ingrid; Gross Martínez, Norma T.
Justificación y objetivos: Entre las onicodistrofias, la onicomicosis es la afección más frecuente. Esta infección no solo representa un problema estético para el paciente, sino que puede afectar sus actividades diarias. Para el dermatólogo se hace indispensable realizar el diagnóstico diferencial, por lo que el laboratorio de micología médica es de gran ayuda para este propósito. En cuanto a los agentes etiológicos incriminados, los dermatofitos son los más frecuentes; sin embargo, otros hongos filamentosos no dermatofitos se han aislado, cuya sensibilidad a los antimicóticos es menor. En este trabajo se estudió la frecuencia de las onicomicosis diagnosticadas en el laboratorio de Micología Médica de la UCR durante cuatro años, según edad y sexo de los pacientes, así como agentes etiológicos identificados. Métodos: Se incluyó a todos los pacientes que solicitaron el servicio de acción social que brinda la sección de Micología Médica, Facultad de Microbiología, Universidad de Costa Rica, entre enero del 2007 a diciembre del 2010 y que presentaban alteraciones ungueales sospechosas de onicomicosis. Se registró la edad y sexo de los pacientes y las muestras se procesaron por examen directo y cultivo. Resultados: Se procesaron 431 muestras de uñas, el 85,4% eran de pie y el 14,6% de mano, la edad promedio de los pacientes fue de 49 años, el 64% eran mujeres y el 36% eran hombres. En el 73,4% se diagnosticó onicomicosis, ya sea por examen directo positivo y cultivo positivo, o solo con el examen directo, de las cuales 89,4% eran uñas de pie y 10,6% uñas de manos. De las uñas de los pies se aisló más frecuentemente Trichophyton rubrum y en segundo lugar Fusarium spp. En uñas de manos C. albicans fue el agente etiológico más frecuente. Conclusión: En el diagnóstico de las onicomicosis se debe considerar tanto la clínica como los hallazgos de laboratorio. En la población estudiada se identificaron dermatofitos, levaduras y hongos filamentosos no dermatofitos, lo que es importante tener en cuenta por las implicaciones en la elección del tratamiento.
Recortes en la CCSS: cuidado con no distinguir la grasa del músculo
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2012-06) Morera Salas, Melvin
Sitios de Cría del Aedes aegypti en la Provincia de Limón, Costa Rica
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2012-06) Marín Rodríguez, Rodrigo; Díaz Ríos, Mariela; Álvarez Gutiérrez, Yaricsa
En Costa Rica el dengue constituye la principal enfermedad de transmisión vectorial. Su control requiere un conocimiento integral de su vector Aedes aegypti, el cual utiliza gran variedad de recipientes artificiales para su cría. Objetivos: Identificar y describir los principales sitios de cría del A. aegypti en la provincia de Limón. Materiales y Métodos: El muestreo se realizó por el personal del programa de control de vectores durante el año 2011; de forma simultánea en los seis cantones que conforman la provincia de Limón. Resultados: Se identifico la presencia de A. aegypti en los seis cantones de la provincia de Limón. Los sitios de cría mas frecuentes fueron las llantas, los tarros o depósitos inservibles, los baldes y los tanques. Conclusiones: La proliferación del A. aegypti está directamente relacionado con el hombre, sus malos hábitos, y por la calidad de los servicios de salud de protección y mejoramiento del ambiente humano. Estos resultados demuestran que el abordaje del control del A. aegypti debe ser integral.
Características del control prenatal de pacientes adolescentes atendidas en la consulta de obstetricia Hospital “Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia”, 2010
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Giacomin Carmiol, Loretta; Leal Mateos, Manrique
Objetivo: Comparar los resultados perinatales de las pacientes adolescentes que asisten a la consulta de control prenatal del Hospital “Dr. Rafael Ángel Calderón Guardia” con los publicados por el Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano (CLAP) para la población adolescente de Latinoamérica. Materiales y Métodos: Se estudiaron 360 historias clínicas de pacientes embarazadas menores de 18 años que llevaron su control prenatal en la Clínica de Adolescentes del Servicio de Ginecología y Obstetricia en el 2010. Las variables incluidas en el estudio abarcaban la atención prenatal, el parto y postparto. Para la comparación de los resultados obtenidos en la presente investigación con los reportados por el CLAP se utilizó una Prueba de Conformidad para el Contraste de Hipótesis. Se estableció como el nivel de significancia a valores de Z menores o mayores de 1,96. (p < 0.05). Resultados: El presente estudio mostró que la morbi-mortalidad materna de las pacientes adolescentes atendidas en nuestro hospital es menor a la reportada por el CLAP. Si bien, algunas patologías como las infecciones urinarias o la anemia presentaron porcentajes significativamente mayores en nuestra población. Con relación al recién nacido, no se encontraron diferencias significativas respecto al porcentaje de partos pretérmino, productos con bajo peso o muy bajo peso al nacer. El hecho de que aproximadamente el 97% de las pacientes tuvieran su parto al término o cercano a este (más de 34 semanas de gestación) y el contar con una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales podría explicar la baja mortalidad neonatal presentada en nuestras adolescentes. Conclusiones: La morbi-mortalidad materna y neonatal de las pacientes adolescentes atendidas en nuestro hospital es menor a la reportada por el CLAP para la población adolescente.
85 años generando bienestar
(Ministerio de Salud, 2012-06) Costa Rica, Ministerio de Salud
Se presenta un documental de lo realizado a favor de la salud a lo largo de 85 años.
Osteopoiquilosis: reporte de un caso y revisión bibliográfica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Alonso Escalante, José Carlos; Zamora Estrada, Esteban; Esquivel Solís, Faylan
Paciente masculino de diecinueve años de edad, proveniente de Guápiles, con antecedente de tortículis congénita y urolitiasis obstructiva a repetición, con un cuadro clínico de varios meses de evolución de dolor en miembros inferiores, fue referido por lesiones enostóticas simétricas en ambas caderas y articulaciones sacroiliacas, como hallazgos incidentales de un estudio de pielograma intravenoso. Radiografías de cadera y rodilla mostraron lesiones escleróticas simétricas, características de osteopoiquilosis. El estudio de gamagrafía óseo descarta hallazgos óseos patológicos. Se descarta también cualquier otra condición asociada que pueda requerir tratamiento médico. Además, su condición ósea no requiere ningún tipo de intervención. A 19-year-old-male from Guápiles with history of congenital torticollis and obstructive urolithiasis was seen in the orthopedic clinic because of symetrical hyperostic spots in both hips and sacroilliac joints detected incidentally when an intravenous pyelogram was performed on the patient. The patient manifested pain in both lower limbs of several months’ length. Hip and knee radiographs showed symmetrical sclerotic bone lesions suggestive of osteopoikilosis. A bone gammagraphy study showed no pathological findings. The possibility of any other associated medical condition was ruled out. Osteopoikilosis requires no medical treatment.
Efecto de diversas actividades físicas en el estado anímico depresivo en estudiantes universitarios costarricenses
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2012-06) Campos Salazar, Cinthya; Moncada Jiménez, José
Objetivo: Determinar el efecto de actividades físicas en el estado anímico depresivo de estudiantes universitarios costarricenses. Método: Participaron 522 estudiantes (259 mujeres y 263 hombres) matriculados en la Universidad de Costa Rica. Se construyeron dos categorías según la finalidad del curso matriculado: a) acondicionamiento físico (n = 208) y b) actividad deportiva (n = 314). Los instrumentos: Perfil de Estados Anímicos (POMS) y el Inventario de Depresión de Beck (BDI-II), se aplicaron al inicio, a la segunda semana y al final del curso. El programa fue de 12 semanas. Resultados: el 16.25% del estudiantado presentó síntomas depresivos entre leve y severo. Se encontró una correlación significativa entre el Índice de masa Corporal y los síntomas de depresión para quienes obtuvieron puntajes de depresión entre leve, moderada y severa (r = 0.224; p = 0.041). Se encontraron porcentajes de cambio diferentes para el constructo depresión cuando los participantes realizaron actividades deportivas o de acondicionamiento físico; sin embargo, éstos variaron según el instrumento utilizado. Con el BDI-II ambos grupos experimentaron reducción significativa en depresión (p < 0.05) y con el POMS experimentaron aumento. Discusión: Finalmente se encontraron coeficientes de estabilidad significativos (p < 0.01) en las subescalas del POMS, y se obtuvo un coeficiente de confiabilidad del BDI-II aceptable (r = 0.604; p < 0.001). Se concluye que para estudiar el efecto crónico de una intervención de actividad física en el estado depresivo se necesita utilizar un instrumento como el BDI-II.
Decisión de estudiar medicina: Factores determinantes y elección de la especialidad
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Padilla Cuadra, Juan Ignacio; Vindas Sánchez, Leonel; Villalobos Pérez, Alfonso
Introducción: La decisión de estudiar medicina depende de múltiples factores incluyendo aspectos internos (personales) y otros externos al individuo. Conocer estos factores puede ser útil para la administración del plan de estudios de la carrera y para la orientación estudiantil. Por tal motivo se propuso un estudio para identificar los factores determinantes para tomar esta decisión, intención de especialización y conocer las principales escogencias para especialidad. Materiales y métodos: Se realizó investigación descriptiva basada en una encuesta aplicada a una muestra de 84 estudiantes activos de la carrera de medicina de una universidad privada (Universidad de Iberoamérica, UNIBE). Resultados: Fueron encuestados 84 estudiantes, 71.4 % del sexo femenino. La relación con familiares médicos fue afirmativa en 39.5 % de los casos. Los principales motivos para estudiar medicina fueron por convicción propia sin influencia externa con motivación especialmente humanitaria y de realización personal. La mayoría escogió esta carrera entre los 16 y 20 años. Un 91.6 % de los encuestados tiene intenciones de seguir una especialidad. Como opción de especialidad predomina la medicina interna y sus especialidades, seguida por la cirugía y sus respectivas ramas. Conclusión: Se determinó un importante predominio del género femenino. Los motivos para estudiar medicina y seguir una especialidad son de predominio humanitario y altruista. Las especialidades de mayor demanda son en el área de la medicina interna y la cirugía. Esta información puede ser útil para la gestión académica a nivel de pregrado y para la orientación de los programas de posgrado en especialidades médicas.
El polimorfismo inserción/deleción del gen de la enzima convertidora de angiotensina y su asociación con algunas complicaciones en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Moya Zeledón, Diego; Madrigal Sánchez, Juan José; Salazar Sánchez, Lizbeth
Justificación: La diabetes mellitus es una enfermedad de gran repercusión en la población costarricense y predispone a los pacientes a tener diversas complicaciones. Se desconoce exactamente el origen de estas complicaciones y se han sugerido polimorfismos que se asocian fuertemente con la aparición de algunas de éstas. Objetivo: determinar si existe relación entre las complicaciones de la diabetes y el polimorfismo inserción/deleción de la enzima convertidora de angiotensina. Métodos: Se trabajó con 225 individuos; 109 corresponden a casos y 116 a controles. A cada participante se le extrajo una muestra de sangre y se realizó estudios de niveles de fibrinógeno y mediante la reacción en cadena de la polimerasa el estudio de la mutación inserción/deleción del intrón 16 del gen de la enzima convertidora de angiotensina. Luego se comparó con la presencia de diabetes o complicaciones de ésta. Resultados: Se encontró un mayor número de controles con el polimorfismo inserción/deleción sin que esto llegue a ser significativo; en el grupo de los casos ningún polimorfismo mostró un comportamiento dominante. En cuanto al fibrinógeno, el polimorfismo deleción/deleción se asocia con valores elevados de este. Mediante análisis de regresión logística se determinó que el polimorfismo deleción/deleción es significativo en cuanto a la disposición a desarrollar diabetes, pero apenas logra explicar esta variable en un 3,58% por lo que hay variables de mayor peso. Conclusión: En la población estudiada no se encontró asociación fuerte entre los polimorfismos de la enzima convertidora de angiotensina y el padecimiento de diabetes mellitus tipo 2. Se puede afirmar que en la población estudiada no existe asociación alguna entre ninguno de los polimorfismos de la enzima convertidora de angiotensina y la aparición de complicaciones diabéticas.
Luz ultravioleta germicida y control de microorganismos ambientales en hospitales
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2012-06) Sánchez C, Juan Paulo; Arias Echandi, María; Armenta Prada, Johnny; Salas Segura, Donato
Objetivo: Evaluar el efecto de la luz ultravioleta germicida sobre los microorganismos ambientales y las condiciones de climatización en los cuartos de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Calderón Guardia. Materiales y métodos: La Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Calderón Guardia posee catorce cuartos individuales, de los cuales se seleccionaron dos cuartos contiguos para realizar el estudio. En cada cuarto se colgó una lámpara de luz ultravioleta germicida protegida, a sesenta centímetros de la rejilla de entrada del aire acondicionado a la habitación en la parte superior y se utilizó un tercer cuarto como control. Se tomaron muestras dobles de medio de cultivo con placas de Petri para bacterias (agar sangre) y hongos (Agar Papa Dextrosa “APD”) antes de encender las lámparas de luz ultravioleta y 5 horas posterior a su encendido. Resultado: Se encontró concentraciones ambientales de flora aerobia total no aceptables para una Unidad de Cuidados Intensivos en los cuartos 1 y 3. El efecto de la lámpara de luz ultravioleta germicida fue absoluto sobre los hongos y no así sobre las bacterias, pero mejorando de manera significativa la calidad del aire de las salas, llevándolas a valores ambientales de limpio. Discusión: La mejor forma de mantener las áreas donde se concentran pacientes vulnerables tan libre de microorganismos como se pueda será garantizando el buen funcionamiento de los sistemas de climatización, disponer de cierre hermético/ automático de puertas, limitar el número de personas que entren al personal necesario, mantener los protocolos de limpieza y de lavado de manos, uso de lámparas de luz ultravioleta germicidas protegidas en las zonas donde exista un adecuado flujo del aire garantizando el paso de este a través de la luz y así alcanzar el máximo impacto.
Nuevas perspectivas sobre la patogénesis del dengue
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Corrales Aguilar, Eugenia; Hun Opfer, Laya
El dengue es una enfermedad viral de gran importancia en la salud pública. Sin embargo, los mecanismos de patogénesis por el virus del dengue (DENV) no están bien definidos, ya que no existen modelos animales apropiados para estudiar el curso de la enfermedad. Únicamente se cuenta con datos de pacientes, los cuales son muy diversos y no permiten aún entender bien los fenómenos patológicos que ocurren en el transcurso de la infección. No obstante, varios factores parecen estar relacionados con la patogénesis de DENV: i) factores virales, tales como la virulencia y la transmisibilidad del virus, y ii) factores del hospedero, tales como la respuesta inmune, la naturaleza de su estado inmunológico y sus características genéticas. En la presente revisión se exponen los factores que desempeñan un papel fundamental en la patogénesis del dengue, para así comprender mejor el curso de la enfermedad y permitir un más adecuado abordaje terapéutico de los pacientes. En vista de que la clasificación utilizada para definir los factores de riesgo durante una infección por dengue, ya no es congruente con estudios clínicos realizados, se plantea la nueva clasificación de la enfermedad dictada por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Nuevas perspectivas sobre la patogénesis del dengue
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Corrales Aguilar, Eugenia; Hun Opfer, Laya
El dengue es una enfermedad viral de gran importancia en la salud pública. Sin embargo, los mecanismos de patogénesis por el virus del dengue (DENV) no están bien definidos, ya que no existen modelos animales apropiados para estudiar el curso de la enfermedad. Únicamente se cuenta con datos de pacientes, los cuales son muy diversos y no permiten aún entender bien los fenómenos patológicos que ocurren en el transcurso de la infección. No obstante, varios factores parecen estar relacionados con la patogénesis de DENV: i) factores virales, tales como la virulencia y la transmisibilidad del virus, y ii) factores del hospedero, tales como la respuesta inmune, la naturaleza de su estado inmunológico y sus características genéticas. En la presente revisión se exponen los factores que desempeñan un papel fundamental en la patogénesis del dengue, para así comprender mejor el curso de la enfermedad y permitir un más adecuado abordaje terapéutico de los pacientes. En vista de que la clasificación utilizada para definir los factores de riesgo durante una infección por dengue, ya no es congruente con estudios clínicos realizados, se plantea la nueva clasificación de la enfermedad dictada por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Dengue viral infections represent a major concern for public health. Yet, the mechanisms of dengue virus (DENV) pathogenesis are not understood very well yet, since there are no suitable animal models for studying the course of disease. The only source of knowledge is limited to clinical studies involving patients, which vary a lot and do not allow for the accurate understanding of the pathological events that occur during viral infection. Nevertheless, several factors seem to be related to DENV pathogenesis: i) viral factors, such as virulence and virus transmissibility and ii) host determinants like the immune response, immune status and genetic characteristics. In this review we describe the factors that play an important role in dengue pathogenesis in order to have a better understanding of the disease and to allow for a more suitable therapeutic management of patients. Since the current disease classification used for determining risk factors during the course of a dengue infection is no longer congruent with the clinical studies performed, the use of the new dengue disease classification dictated by the World Health Organization (WHO) is suggested
Manual de apoyo para la Implementación de la Gestión de Calidad en los Laboratorios Clínicos de la Caja Costarricense de Seguro Social
(CCSS, 2012-06) Caja Costarricense de Seguro Social, Dirección de Desarrollo de Servicios de Salud. Área de Regulación y Sistematización de Diagnóstico y Tratamiento. Subárea de Laboratorio Clínico
El presente Manual establece los lineamientos generales para estandarizar la gestión técnica-administrativa de los Laboratorios Clínicos de la Caja Costarricense de Seguro Social, mediante la implementación de un sistema de gestión de la calidad, utilizando como guía la Norma INTE/ISO 15189:2008 Laboratorios Clínicos: Requisitos particulares para la calidad y la competencia.
Participación y opiniones de farmacéuticos costarricenses en la cesación del uso del tabaco
(Asociación Costarricense de Salud Pública, 2012-06) León Salas, Angie; Richter, Kimber; Cupertino, A. Paula; Shireman, Theresa I.
Objetivo: Describir la participación de farmacéuticos costarricenses en intervenciones breves para ayudar a dejar de fumar, evaluar actitudes respecto al uso del tabaco, valorar el interés en recibir capacitación, e identificar las limitantes que enfrentan estos profesionales para proveer servicios de cesación Métodos: Se distribuyó un correo electrónico con un link a una encuesta en línea entre todos los farmacéuticos costarricenses. Se incluye en el presente análisis las respuestas de todos aquellos participantes que reportaron tener contacto directo con pacientes. Resultados: Un total de 245 (11,4 %) de los farmacéuticos contactados completaron la encuesta. Aproximadamente la mitad de los participantes ha preguntado sobre uso del tabaco y ha aconsejado para que deje de fumar al menos un paciente en los últimos 30 días. Sin embargo, pocos han referido a fumadores a tratamientos de cesación. La mayoría (53,2 %) considera que la consejería para dejar de fumar es importante, sin embargo, la mitad de los participantes solamente discute el tema del tabaquismo cuando sus pacientes lo solicitan. La mayoría estuvieron interesados en recibir capacitación en cesación del uso del tabaco. Conclusión: Los farmacéuticos costarricenses apoyan la participación en actividades de cesación pero la mayoría no implementa actividades con sus pacientes. Estudios cualitativos y cuantitativos podrían ayudar a identificar el rol de los farmacéuticos costarricenses en el tema del tabaquismo. Estas acciones podrían ser facilitadas por guías adaptadas culturalmente que consideren las opciones de tratamiento disponibles y la estructura del sistema de salud costarricense.
Decisión de estudiar medicina: factores determinantes y elección de la especialidad
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 2012-06) Padilla Cuadra, Juan Ignacio; Vindas Sánchez, Leonel; Villalobos Pérez, Alfonso
Introducción: La decisión de estudiar medicina depende de múltiples factores incluyendo aspectos internos (personales) y otros externos al individuo. Conocer estos factores puede ser útil para la administración del plan de estudios de la carrera y para la orientación estudiantil. Por tal motivo se propuso un estudio para identificar los factores determinantes para tomar esta decisión, intención de especialización y conocer las principales escogencias para especialidad. Materiales y métodos: Se realizó investigación descriptiva basada en una encuesta aplicada a una muestra de 84 estudiantes activos de la carrera de medicina de una universidad privada (Universidad de Iberoamérica, UNIBE). Resultados: Fueron encuestados 84 estudiantes, 71.4 % del sexo femenino. La relación con familiares médicos fue afirmativa en 39.5 % de los casos. Los principales motivos para estudiar medicina fueron por convicción propia sin influencia externa con motivación especialmente humanitaria y de realización personal. La mayoría escogió esta carrera entre los 16 y 20 años. Un 91.6 % de los encuestados tiene intenciones de seguir una especialidad. Como opción de especialidad predomina la medicina interna y sus especialidades, seguida por la cirugía y sus respectivas ramas. Conclusión: Se determinó un importante predominio del género femenino. Los motivos para estudiar medicina y seguir una especialidad son de predominio humanitario y altruista. Las especialidades de mayor demanda son en el área de la medicina interna y la cirugía. Esta información puede ser útil para la gestión académica a nivel de pregrado y para la orientación de los programas de posgrado en especialidades médicas. Introduction: The decision to study Medicine as a career depends on many factors, including intrinsic (personal) and extrinsic ones to the individual. To be aware of these factors could be useful for curriculum development and student counseling. Therefore, the study was proposed to identify the key factors taken into account to make this decision, intention of specialization and the main areas chosen. Materials and Methods: This is a descriptive research based on a survey applied to a sample of 84 active medical students of a private university (Universidad de Iberoamerica, UNIBE). Results: The survey was applied to 84 students, 28.6 % were male and 71.4 % were female. 39.5 % reported to have physicians as relatives. The main reason to study Medicine was self-conviction without outside influence and motivation due to humanitarian issues. Most of them chose to study this career between 16 and 20 years old. 91.6% of the subjects surveyed has the intention to follow a specialty. The main choices for specialization were Internal Medicine and its specialties; followed by surgery and its related branches. Conclusion: The study determined an important predominance of females. The main motives to study Medicine and follow a specialization are humanitarian and altruistic ones. The areas with the highest demand are Internal Medicine and Surgery. This information might be useful for decision making on undergraduate curriculum management and for planning postgraduate specialization programs.