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Ítem Prevalencia de anticuerpos para el virus de la hepatitis C en donadores de sangre, Hospital México(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1995-09) Rodríguez, M.; Carboni, L.; Greenwood, G.; Martén, A.; Solano, J.Se analizaron 2544 sueros de donadores de sangre a los que se les determinó anticuerpos para el virus de la Hepatitis C (HCV). Se obtuvo una prevalencia del 0.24%, utilizando el método de ELISA. Ninguno de los donadores que dieron la prueba reactiva mostró un patrón de alanina aminotransferasa ( ALT) alterado.Ítem Enfermedad hemolítica neonatal causada por alloanticuerpos del sistema Rh-Hr(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1995-09) Contreras C, Patricia; Esquivel A, M.E.; Sancho A., YalileEn el período de mayo 1984 a mayo de 1994, se atendió en el Hospital Nacional de Niños a 31 pacientes que mostraron sensibilización materna severa por alloanticuerpos del Sistema Rh-Hr. La distribución por especificidades fue la siguiente: 16 pacientes con anti-D, 2 con anti E, 2 con anti D + anti E, 1 por anti CD, 1 con anti C y pasivo anti D, 1 por anti D y pasivo anti C; todos los anteriores de madre Rho (D) negativo. Con madre Rho (D) positivo tenemos: 3 con anti c + anti E, 4 anti c y 1 con anti e + anti B inmune. Esta sensibilización aunque puede ser prevenida, continúa siendo una patología no erradicada en nuestro país. El establecimiento de un buen sistema de control prenatal y posnatal de la madre, y la determinación de Coombs Indirecto, aunque la madre fuera Rho (D) positiva, podrían ayudar a controlarlo.Ítem Diagnóstico diferencial de la Microcitemia en pacientes hospitalarios(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1995-09) Mora Marín, Alexander; Rodríguez R., Walter; Salazar, Lidiette; Porras, Ana; Sáenz Renauld, German F.En el presente estudio, se pudo comprobar que los índices eritrocitarios VCM (Volumen Corpuscular Medio) y RDW (Amplitud Distribución Eritrocitaria), en unión del computo absoluto de eritrocitos, son indicadores de buena sensibilidad para la clásica B-Talasemia (9,4%) y la anemia por deficiencia de hierro (56%), condiciones que constituyeron más del 65% de microcitemia encontrada. El nivel de la PP-Zn evidenció en forma rápida la deficiencia de hierro y la correspondiente microcitosis. En los casos considerados como propios de una enfermedad crónica, se demostró una anormalidad de la PP-Zn en aproximadamente la mitad de los casos. Fue evidente que en comparación con anemia ferropriva las B-tal menores resultan ser más microcíticas que hipocrómicas, y que el diagnóstico de la alfa talasemia menor es asunto difícil si se exige para ello la presencia de cuerpos de inclusión de Hb H. Finalmente, se considera necesario ampliar la experiencia que se ha acumulado en torno al uso de los autoanalizadores, en especial para conocer mejor la utilidad del índice RDW en la discriminación de la microcitemiaÍtem Infección por virus herpes simple en un paciente con quemaduras extensas(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1995-09) Poveda, J.; Achío, M.; Boza, R.; Rodríguez, L.Las infecciones son complicaciones muy frecuentes en pacientes con quemaduras extensas. Diversas bacterias y algunos hongos han sido demostrados en estos pacientes como agentes etiológicos de dichos procesos. Los virus raramente han sido encontrados como agentes oportunistas, no obstante el Herpes Simple ha sido observado produciendo cuadros sistémicos o localizados muy severos. En el presente trabajo se presenta y discute un paciente con quemaduras extensas en quien se demostró una infección por virus Herpes Simple en a zona de quemadura parcialmente cicatrizada cuyo manejo clínico y terapéutico fue difícil.Ítem Recientes avances sobre los mecanismos de acción de exotoxinas bacterianas que actúan intracelularmente(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1995-09) García, FernandoLas exotoxinas bacterianas juegan un importante papel en el curso de un proceso infeccioso. A pesar de existir una gran diversidad de toxinas bacterianas, es posible distinguir varios patrones bioquímicos característicos para muchas de ellas. Aun así, se desconoce el mecanismo de acción de numerosas toxinas. En este trabajo se presenta una revisión sobre los mecanismos de acción de las exotoxinas bacterianas, cuyos sitios de acción están localizados intracelularmente. Se hace énfasis sobre los mecanismos de síntesis, las actividades catalíticas y sus elementos blanco en la célula eucariota. Además, se presenta la nueva evidencia sobre los mecanismos de acción de las neurotoxinas tetánica y botulínicas.Ítem Consumo de grasas y riesgos para la salud(Asociación Costarricense de Salud Pública, 1995-09) Rodríguez Herrera, Nuria; Meza Rojas, NormaEn el presente trabajo se analizó el consumo de alimentos, fuente de grasas en la población costarricense, mediante la revisión bibliográfica de diferentes estudios realizados en el país, entre 1987 y 1993. El aporte de las grasas a la ingesta energética total fue aproximadamente del 30%, aumentando en población adulta y en los hogares del estrato socioeconómico alto de la zona urbana del país. Este valor es considerado alto según las recomendaciones establecidas. Se presenta, además, un desbalance en el consumo de ácidos grasos, en donde la contribución de los ácidos grasos saturados se encuentra aumentada, mientras que la de ácidos grasos poli saturados está disminuida. Por lo tanto, la relación PIS y el índice CSI muestran valores de riesgo iatrogénico. Estos datos son consistentes con el perfil epidemiológico que presenta nuestro país.
