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    Sarampión en Costa Rica evolución en el siglo XX
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Marranghello B., Leonardo
    Los objetivos de este estudio fueron, fundamentalmente, la búsqueda de los datos disponibles sobre morbilidad, mortalidad, medidas de control, factores restrictivos y éxitos en la evolución del sarampión en Costa Rica, desde 1905 hasta la fecha, y hacer el análisis epidemiológico respectivo. La investigación se realizó durante los últimos años, revisando archivos, estadísticas y datos computarizados del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, con énfasis en las últimas tres epidemias, y revisando la literatura y documentos, del país y de üPS. Antes del inicio de los programas de inmunizaciones contra el sarampión, la enfermedad se presentó en forma de graves epidemias intervaladas por un período de varios años en la primera mitad del siglo y, desde 1951, hasta 1967, en forma de hiperendemia constante. A partir de 1973, el control del sarampión tuvo un impacto extraordinario y las tres epidemias que se presentaron desde entonces fueron de proporciones limitadas, en contraste de la época pre-vacunación, aunque causaron gran preocupación entre las autoridades y la población, con amplia difusión y comentarios en los medios de comunicación.
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    Sistema de información y documentación en recursos humanos en salud
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Barahona H., Rodrigo
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    Mortalidad infantil y gasto per cápita en salud
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Saenz, Lenín
    La falta de deterioro de la mortalidad infantil durante la crisis de los 80 ha creado dudas sobre su utilidad en situaciones de restricción económica. En esta publica• ción, se trata de demostrar que sigue siendo útil, cuando su estudio incluye proyecciones de tendencias, abarca distintas áreas geográficas y socioeconómicas y, además de relacionarla con indicadores económicos globales, se les asocia, también, con la evolución del gasto per cápita en salud (GS) en especial con la del de la institución con mayor responsabilidad en labores preventivas y de promoción de la salud. Se estudia la posible relación entre las políticas sanitarias nacionales prevalentes en distintos períodos, que orientan los recursos hacia determinados tipos de actividades, instituciones o grupos sociales, y el comportamiento de algunos indicadores económicos y de la mortalidad infantil (MI) y la residual (MR).
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    Determinación del riesgo de sufrir osteoporosis en mujeres mayores de 45 años laborantes en los hospitales de la región Brunca
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Lopez Mora, Ana Lucía; Murillo Gonzalez, Sandra
    Puesto que la Osteoporosis prácticamente no se diagnostica en una etapa temprana en los hospitales costarricenses, se diseñó una prueba de tamizaje, para medir la incidencia de los factores de riesgo que conllevan a esta enfermedad, y la misa fue aplicada a 206 mujeres laborantes en los hospitales de la Caja Costarricense del Seguro Social de la Región Brunca. Un 28,64% de las entrevistas tienen parientes femeninos con una curvatura en la espalda, la cual es un signo característico de la enfermedad, con el consiguiente riesgo genético. Un 46,12% de las mujeres se encuentran o ya han pasado la etapa de la menopausia. La pérdida de estrógenos provoca una reducción del calcio en los huesos, principalmente en los primeros cinco años después de acaecida la menopausia.
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    Evaluación del desempeño para la educación permanente del Equipo Local de Salud
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Barahona H., Rodrigo
    Desde el año 1992 PASCAP ha venido generando y difundiendo, en la subregión la Metodología de Evaluación del Desempeño para la Educación Permanente del Equipo Local de Salud. La formulación de dicha metodología nació con la finalidad de contribuir con los procesos de descentralización en salud y como medio para fortalecer el desarrollo de los recursos humanos. Esta metodología analiza, con participación del equipo interdisciplinario de salud, y de la comunidad, la respuesta de los servicios a las comunidades de salud de la población en general y de los Grupos Humanos Postergados en particular, tomando como eje de análisis la equidad, la eficiencia y la eficacia, en relación con el espacio-poblado en referencia. El análisis privilegia el papel del equipo local de salud, ante la necesidad de salud de la población, centrando su atención en el proceso de trabajo y la repercusión de éste en la calidad de los servicios.
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    Pasado, presente y futuro del Programa Nacional de Nutrición
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Diaz Amador, Carlos
    Las investigaciones científicas y los estudios c1inicos realizados en la década de los 40, identifican al bocio endémico y a la desnutrición infantil como graves problemas de salud. Se crea, entonces, en el año 1951, en el Ministerio de Salud, el Departamento de Nutrición. Oportunamente se promulgan leyes que destinan fondos, y decretos que le confieren autoridad, y el Programas de Nutrición, con competencia técnica de su personal y con la altruista y permanente participación comunal, contribuye positivamente al mejoramiento nutricional de la población. Con la sólida experiencia de un exitoso pasado, y ante la próxima reestructuración del sector salud, el Programa se apresta a enfrentar con optimismo promisorio tanto las carencias como los excesos y desequilibrios nutricionales. Con el enfoque de la atención integral, y acorde con la filosofía de la promoción de estilos saludables de la vida, el Programa de Nutrición y Atención Integral Infantil ha de contribuir positivamente, en coordinación con instituciones intra y extrasectoriales, a cimentar una adecuada y correcta cultura de nutrición y salud.
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    Tendencias en el consumo aparente de alimentos en la población costarricense, 1989 - 1991
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Rodriguez Herrera, Nuria; Meza Rojas, Norma
    El objetivo del presente estudio es realizar un análisis de las tendencias en el consumo de alimentos de la población costarricense, entre los años 1989 y 1991. Para ello, se utilizaron los datos de la I y II Encuesta Nacional sobre Consumo Aparente de Alimentos los resultados mostraron una disminución en el consumo de la mayoría de los alimentos de origen vegetal estudiados, siendo el arroz el que presentó la disminución más marcada. En relación con los alimentos de origen animal consumidos, los grupos de leche y carnes fueron los que mostraron una disminución, manteniéndose el consumo de huevos y embutidos. Tanto las ingesta energética como la protéica presentaron una disminución en 1991 la reducción fue mayor en el consumo de proteínas (6.1%) que en la ingesta de calorías (3.8%). Esta situación fue similar por grados de urbanización, estrato socioeconómico y regiones de planificación la estructuras de consumo, tanto la energética como la protéica, se mantuvieron iguales entre ambos años.
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    Prácticas de lactancia natural en Costa Rica durante 1990
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Morice, Ana C.
    Este documento informa sobre la prevalencia de lactancia natural, mixta y artificial en Costa Rica, durante el año 1990. la población en estudio estuvo constituida por los niños menores de un año, que fueron identificados en las viviendas seleccionadas mediante la Encuesta nacional de hogares utilizando una muestra respectiva de todo el país. El total de niños fue de 820, que al emplear un factor de expansión se estimó en 60.766. El 93.9% de los niños recibieron leche materna durante los tres primeros días de vida. Sin embargo, a la edad de un mes, 10.2% habían sido destetados, 14,7% estaban con lactancia mixta y solo 75.1% se mantenían con lactancia natural exclusiva. A los cuatro meses de vida, 35.0% tenían una alimentación mixta y 30.2% estaban destetados. Se observaron diferencias regionales y urbano-rurales en la edad de introducción de suple• mentas alimentarios: en la región urbana y en la rural concentrada se introducen los suplementos alimentarios y se destetan los niños a menor edad, mientras que en la rural dispersa se mantiene la lactancia natural exclusiva por períodos más prolongados. Se encontró un coeficiente de correlación de r = 0.68 (0.62-0.74) entre la edad de introducción de alimentos y la edad de destete. Por lo tanto, las estrategias de fomento de la lactancia natural deben enfatizar en el desarrollo de acciones que favorezcan la introducción de suplementos hasta los cuatro o seis meses de edad, ya que, a pesar de que los porcentajes de iniciación de la lactancia son altos, aún continúa siendo corta la duración de la lactancia natural exclusiva.
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    Elaboración y aplicación de un modulo informativo sobre alimentación saludable para población adulta
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Alvarado, Ana Patricia; Chinnock, Anne
    El presente trabajo tuvo como propósito elaborar y aplicar un módulo educativo sobre alimentación saludable para población adulta, y estuvo constituido por dos etapas la primera consistió en realizar un diagnóstico que sirvió de base para elaborar el módulo educativo. En la segunda, se elaboró el módulo y se aplicó en un grupo de adultos, evaluando la efectividad del mismo para lograr un cambio en los conocimientos de alimentación saludable los resultados muestran que, en general, hubo un cambio en los conocimientos de los participantes, en casi todos los temas. En la comparación de las notas iniciales y las notas finales, por medio de una prueba estadística (diferencias pareadas), se encontró una diferencia significativa (p = O) los resultados de la evaluación del módulo indican que esta técnica tiene la capacidad de mejorar, en general, los conocimientos de las personas relacionados con una alimentación adecuada.
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    Bibliografía especializada sobre malaria
    (Asociación Costarricense de Salud Pública, 1994-02) Mora Ledezma, Maria De Los Angeles
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