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Limites máximos de residuos de plaguicidas en productos alimenticios de origen vegetal: situación en Costa Rica
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) García González, Jaime E.
El artículo resalta la importancia, necesidad y validez del establecimiento y definición —desde los puntos de vista jurídicos, comerciales y de riesgos para la salud— de los límites máximos de residuos (LMR) en el mayor número de productos posibles, tanto en aquellos de consumo local, como en los destinados a la exportación. Se hace una descripción de la situación actual del país, donde se señalan las pautas adoptadas por las autoridades nacionales en esta materia. Luego, se describe la metodología estándar que se ha venido utilizando para el establecimiento de los LMR, resaltando posteriormente algunas de sus deficiencias, así como los esfuerzos que se están realizando para mejorar esta metodología. La importancia económica de los LMR se enfatiza por medio de una descripción de las implicaciones que ha tenido para Costa Rica este factor de calidad en el comercio internacional con los Estados Unidos.
Epidemiología de la caries rampante en niños preescolares
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Bonilla C., Ana Rita
Se realizó un estudio de prevalencia de la caries rampante en 422 niños de 2 a 5 años de los centros infantiles de atención integral (CENCINAI) de la Subregión Central Sur de Costa Rica durante junio de 1992. La prevalencia de la caries rampante total fue de 0,13 (95% CI 0,1 - 0,16). El principal hallazgo de esta investigación fue la asociación entre esta enfermedad y la desnutrición. La prevalencia de caries rampante en niños desnutridos fue de 0,21 (95% CI 0,1 -0,3) y en los no desnutridos de 0.11 (95% CI 0,07- 0,14) con un chi cuadrado de 4,32 y una P de 0,037. No se encontraron diferencias significativas por sexo ni tipo de centro, sea éste rural o urbano. Se comenta la necesidad de conscientizar a los padres sobre este importante problema de salud pública.
Fragilidad Osmótica de los eritrocitos de carnero en relación con su uso en el laboratorio clinico
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Granados Zúñiga, Jorge
Al notar que los eritrocitos de carnero del Bioterio del Hospital San Juan de Dios, San José, Costa Rica, hemolizaban espontáneamente, fueron comparados, por medio de una serie de ensayos de fragilidad osmótica, con los de la Universidad Nacional de Costa Rica, que no mostraban tal característica. Se encontraron diferencias significativas (P< 0.05), las cuales se pueden relacionar con condiciones de higiene y nutrición en el mantenimiento de los carneros de laboratorio
El fenómeno de “Swarming” y otros tipos de desplazamiento bacteriano
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Hernández, Francisco; Rodríguez, Evelyn
Algunas bacterias exhiben diversos tipos de desplazamiento sobre los medios de cultivo sólidos, lo que se pone en evidencia por la presencia de velos o películas de crecimiento en el entorno de las colonias. El fenómeno más conocido de éstos es el de “swarming”, observado en Proteus spp., en el cual las bacterias sufren una transfiguración importante convirtiéndose en formas filamentosas hiperflageladas. Sin embargo, otros tipos de desplazamiento que se presentan son “swimming”, “twiching”, “gliding”, “sliding” y “darting”, cuyas características más notorias se describen en este artículo.
Modificación de un método colorimetrico que usa XTT, para la determinación de Linfoproliferacion
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Bonilla, José A.; Mesón, María Gabriela; Cartín, Walter
Los métodos para la determinación de proliferación celular se han basado tradicionalmente en la incorporación y detección de productos marcados con radioactividad. En este trabajo se describe una modificación de una técnica colorimétrica capaz de detectar la linfoproliferación. El estudio se llevó a cabo con linfocitos de 23 estudiantes universitarios voluntarios aparentemente sanos y se obtuvieron diferencias significativas (Tt> Tc) entre linfocitos estimulados y no estimulados. El método permite cuantificar la linfoproliferación por medio de una medición espectrofotométrica directa en un lector de ELISA. El número de células presente en cada pozo correlaciona con la capacidad de reducir la sal de tetrazol (XTT) a un producto coloreado y soluble. La sal es reducida principalmente por la actividad enzimática mitocondrial presente básicamente en las células vivas. La técnica presenta las ventajas de ser simple, económica y segura si se compara con los métodos que emplean radioactividad comúnmente usados; esto podría facilitar su introducción en Costa Rica, en los laboratorios de investigación y en el área hospitalaria, para el apoyo en el diagnóstico de problemas del sistema inmune.
El onceavo mandamiento: desconfiar de sí mismo y del prójimo
(San José: EDNASSS-CCSS, 1993) Cabezas Solera, Edgar
Las reflexiones aquí reunidas, pretenden ser una contribución al análisis de los trabajos sobre antibiosis del Dr. Clodomiro Picado T., para una profundización de aspectos relacionados con el quehacer científico y su influencia en las generaciones posteriores.
Anuario estadístico 1992
(San José: CCSS, 1993) Caja Costarricense de Seguro Social. Dirección Actuarial y de Planificación Económica
La Dirección Actuarial y de Planificación Económica tiene el agrado de presentar a los estimables usuarios el Anuario Estadístico de 1992. En este documento se incluyen las cifras de los principales resultados de las operaciones de los Seguros Sociales durante el periodo 1992. Para cada uno de los regímenes que administra la Caja Costarricense de Seguro Social se presentan datos sobre cobertura, beneficios otorgados y resultados financieros, tratando de brindar el máximo nivel de desagregación que permiten los diferentes subsistemas de información institucionales.
Hepatitis No-A, No-B 1. Actualización sobre su historia, epidemiologia y manifestaciones clínicas
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) González León, Débora; Avilés Montoya, Carmen
La hepatitis No-A, No-B (HNANB) es un síndrome que puede provenir de una o más variedades de agentes diferentes, los cuales se presume son de origen viral, con diferentes períodos de incubación y rutas potenciales de transmisión. Actualmente, la HNANB es el tipo más común a nivel postransfusional, sea con sangre total o los productos de ésta, especialmente en los países desarrollados. A pesar de los grandes esfuerzos por más de 10 años, no ha sido posible identificar dichos agentes, por lo que el diagnóstico sigue siendo de exclusión. Los hallazgos recientes con la técnica de la transcriptasa reversa sugieren un origen por retrovirus. Esta revisión pretende actualizar la historia, etiología, epidemiología, y manifestaciones clínicas de una enfermedad que tiene condición endémica en Costa Rica.
Incidencia de antecedentes psiquiátricos en una muestra de peritajes forenses
(ASOCOMEFO - Departamento de Medicina Legal, Poder Judicial, Costa Rica, 1993-01) Castro Rojas, Johnny
De los 652 casos valorados psiquiátricamente en la Sección de Psiquiatría Forense del Departamento de Medicina Legal, OIJ de Costa Rica en el año 1992, se tomó una muestra de 260 peritajes, cuyo denominador común consistió en presentar antecedentes psiquiátricos, con el objetivo de establecer un "pertil" de esta población, tomando en cuenta el sexo, edad, escolaridad, condición laboral estado civil, procedencia antecedentes patológicos y trastorno psiquiátrico presentado. Ello es un primer intento de Identificar, valorar la incidencia y características de este grupo, pudiéndose además establecer parámetros con relación a la peligrosidad que representa y el grado de acierto del tipo de valoración solicitada por la autoridad judicial. Los pacientes delincuentes tienden a ser hombres de 18-59 años, alfabetos. Solteros y esquizofrénicos; 26% tienen problemas de drogadicción y 14% sufren retraso mental. La mayoría fueron arrestados por delitos contra la propiedad, intentos de suicidio y ataque sexual.
Shock toxico pediátrico
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Saborío Chacón, Pablo
Se comenta el caso de un niño de 4 años de edad, que presentó un cuadro clínico compatible con el síndrome de shock tóxico. Las características clínicas y de laboratorio del paciente son analizadas, así como la fisiopatológica propuesta. Se enfatiza la necesidad de comentar este caso, debido a la aparición infrecuente pero agresiva de dicha patología.
Base de datos sobre plaguicidas con énfasis en Costa Rica (PLAG-CR)
(ASOCOMEFO - Departamento de Medicina Legal, Poder Judicial, Costa Rica, 1993-01) García, Jaime
Evaluación de tres metodos de extraccion de alergenos provenientes de cucarachas
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Calderón, Olger; Sánchez, Claudio; Solano, Mayra; Riggioni, Olman
Se prepararon extractos crudos de las cucarachas Periplaneta americana y Periplaneta australasiae (Dictyoptera: Blattidae) mediante las metodologías de Bernton & Brown, Mendoza & Snyder y Twarog et. al. Ochenta pacientes alérgicos fueron estudiados mediante pruebas cutáneas (Skin Prick - test) utilizando estos extractos. Los resultados obtenidos mediante los tres métodos demostraron que la reactividad cruzada a estos insectos fue alta. Alguna reactividad individual a cada especie también fue encontrada en este estudio.
Incidencia de infección nosocomial en una Unidad de Cuidados Intensivos
(Caja Costarricense de Seguro Social. CENDEISSS, 1993-01) Solano Chinchilla, Antonio
Este trabajo reporta las tasas de incidencia de infección nosocomial y mortalidad relacionada a la misma, así como los sitios de infección y los gérmenes que con mayor frecuencia se asocian a los procesos infecciosos nosocomiales de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Gregorio Marañón en Madrid, España durante los meses de diciembre de 1991 a mayo de 1992. Se encontró una tasa de infección nosocomial de 46,7 por 100 ingresos, con una mortalidad relacionada con infección de 9,3. Los procesos nosocomiales más comunes, en orden decreciente fueron neumonía con una tasa por 100 ingresos de 14,4, infección del tracto urinario (12,5), infección por dispositivo intravenoso con (7,4), y septicemia (5,1). Los gérmenes aislados con mayor frecuencia fueron Staphylococcus aureus (23%), Enterococcus (10%), enterobacterias (10%), Pseudomonas sp (9%) y Candida sp (6%).
El uso de residuos vegetales como indicio de hechos punibles
(ASOCOMEFO - Departamento de Medicina Legal, Poder Judicial, Costa Rica, 1993-01) Rivera Luther, Dora; Molina, Marycelli
El uso de residuos vegetales como indicio de hechos punibles. Esta investigación de las pautas iníciales para la identificación de restos vegetales a través del análisis microscópico de estructuras epidérmicas foliares. Para ello se escogieron doce localidades donde hubo denuncia por violación, recolectándose todas las especies herbáceas y arbustivas utilizadas como sombra o cerca, en virtud de que conforman el mantillo o parte de éste. Se fijaron pequeños fragmentos de hojas en NaOH, se deshidrataron, tiñeron y montaron estableciéndose que: 1) las comunidades vegetales pueden ser relacionadas con un hecho particular mediante la identificación de las especies vegetales que la conforman. 2) Existe variación de la forma y tamaño de las estructuras epidérmicas foliares, dependiendo de la especie estudiada.
Determinación del tiempo de muerte en cadáveres putrefactos, momificados y saponificados
(ASOCOMEFO - Departamento de Medicina Legal, Poder Judicial, Costa Rica, 1993-01) Ferllini Timms, Roxana
La determinación del tiempo de muerte tiene un valor médico legal. En cuerpos putrefactos, momificados y saponificados dicha determinación no tiene un alto grado de confiabilidad, debido a la cantidad de variables en los factores biológicos del ambiente, y a las características físicas y condiciones patológicas de la persona, según una revisión de la literatura.
Memoria 1992
(CCSS, 1993) Caja Costarricense de Seguro Social
El año 1992 fue un año especial para la Institución, caracterizado no solo por la gran producción en los servicios médicos, sino por el incremento progresivo de su calidad. Los procedimientos complejos se han empezado a convertir en rutinarios, y la institución ha tenido la virtud, fortalecida por el espíritu de sus trabajadores, de ir atendiendo lo simple más eficientemente. La estabilidad económica del país se reflejó en un presupuesto institucional equilibrado, que nos permitió por ejemplo invertir más de 6.000 millones de colones en medicamentos, e invertir en equipo médico, infraestructura y formación en recursos humanos como pocos años antes en la historia institucional, cerrándose así un poco la brecha acumulada durante la década de la crisis. Estas memorias reflejan el quehacer institucional en números, y esperamos que la información contenida en ellos permita definir mejor los objetivos para los próximos años, orientando así el quehacer institucional hacia la atención integral, la descentralización y la calidad total en sus servicios, pensando siempre en la persona como centro de nuestra acción, y en la atención individual y humanizada como medio permanente de ejecución.