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Patología quirúrgico del tiroides
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Flumen Fioretti, Emilio; Castellanos, Luis Moises; Pereira, Victor; Rahal, Fares
Los autores presentan 250 casos de patología de la glándula tiroides operados durante el período 1978-1979 en el Departamento de Cirugía de la Facultad de Ciencias Médicas da Santa Casa de sáo Paulo. Encontramos una incidencia de carcinoma de 16%, estúdiase en éstos la distribución en relación al sexo, edad y variedades histológicas. Se relatan también las complicaciones ocurridas en II pacientes (27.5 %) siendo la principal la disfonía parcial defUlitiva en el 15 %. Se analizan conjuntamente los casos de Bocio Multinodular Atóxico, hipertiroidismo y tiroiditis crónica. No hubo mortalidad en esta serie imputable a la cirugía tiroidea. Se comenta la opinión de varios autores en relación al tipo histológico. Resáltase que los mayores resultados pueden ser obtenidos mediante un equipo multi-disciplinario formado por cirujanos, patologistas y endocrinólogos trabajando en interacción
Beta talasemia mayor. Consideraciones sobre biología molecular y estudio de una nueva familia
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Sáenz, German F.; Navarrete, Marta; Mora, Luis; Jiménez, Javier; Montero, Alberto Gerardo; Arroyo, Guido
En un niño de un año de edad, procedente de Nicaragua, severamente anémico, se puso en evidencia un caso de beta-tal homocigota de la variedad beta+ -tal, a juzgar por los resultados del hemog1obinogratna. Se destaca en sus padres la herencia de beta-tal menor de la variedad HbA2 alta. Se hace una breve reseña sobre la biología molecular en hemoglobinopatías y sobre algunas características clínicas y genéticas de las beta-tal.
Etiopatogenia de la diabetes mellitus -1980
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Arguedas Ch., Carlos
Determinación de fructuoso seminal en el estudio de lo Infertilidad Masculino
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Rojas Chaves, Cecilia; Cartin H., Juan de Dios; Mora Morales, Eric
Filariasis sin microfilaremia: reporte de los primeros casos en Costa Rica
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Duarte, Gustavo A.; Brenes, Rodrigo; Loria, Rodrigo; Loria, Johnny
Anovulatorios hormonales orales: un estudio prospectivo de sus efectos sobre la salud de un grupo de mujeres costarricenses
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Jiménez, José Miguel; Cordero, Claudia
Se llevó a cabo un estudio prospectivo para investigar en fonna integral en un grupo de mujeres costarricenses, varios parámetros biomédicos que pueden afectarse por la terapia anticuada con anticonceptivos hormonales orales. Se establecieron parámetros biomédicos basales en todas las voluntarias antes de someterse al uso continuado de anovulatorios hormonales orales y se evaluaron luego los posibles efectos secundarios hematológicos, metabólicos, físico-ginecológicos, epidemiológicos y etológicos producidos en la población en estudio. Los resultados y observaciones obtenidos mostraron que en las mujeres costarricenses estudiadas se presentaron los mismos efectos secundarios observados en las usuarias de la píldora de otros países. Se observó además, que aparentemente existe un alto grado de desajuste sexual en la población estudiada, debido, probablemente, a problemas etológicos
Un nuevo caso de aracnidismo por Ctenus "Araneae :Ctenidae" en la Meseta Central
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Bolaños, Roger; Herrero, Marco V
Enfermedad por Hemoglobina H. Estudio de una nueva familia
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Sáenz, Gennan F; Briceño, Jaime; Montero, Gerardo; Jiménez, Javier; Chaves, Mario
En una niña mestiza costarricense de tres años de edad, con anemia hipocrómica refractaria al tratamiento con hierro, de padre nicaragüense con rasgos orientaloides, y madre costarricense (Guanacaste), con abuelo paterno fenotípicamente asiático, se logró demostrar la presencia de HbH en su hemolizado, y de cuerpos de inclusión eritrocíticos de dicha Hb. Los análisis practicados a la familia ponen en evidencia a una madre portadora de alfa-tal, a un padre como posible portador del gene silencioso del trastorno, a una hermana con hemoglobinograma normal y a otro hermano con la misma condición doble heterocigota de la propositus (Enfermedad por HbH).
Diagnóstico etiológico de 400 casos de embarazo de Alto Riesgo
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Ariño Espada, Miguel
El presente trabajo corresponde a un estudio etiológico de 400 casos de embarazo de Alto Riesgo, realizado en la Clínica San Rafael de Puntarenas, CCSS. El Indice de Alto Riesgo fue del 36.36 % de la Consulta Prenatal. La principal patología observada fue la desnutrición y dieta inadecuada con un 63 %, encontrando un 19% de pacientes eutróficas. Otras patologías encontradas fueron la anemia en un 34%; abortos el 25%, prematuridad eI9%, lues el 4 %'Y displasias de cervix uterino el 1,75 %.
Algunos indicadores predictivos en la Psiquiatría costarricense para el decenio 1980-1990
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Gallegos Ch., Alvaro
Después de un enfoque histórico funcional, se analiza la situación actual de la Psiquiatría costarricense, señalándose que las acciones de salud mental han crecido enormemente a partir de 1960, sin embargo, en los últimos 3 años no han seguido creciendo al mismo ritmo pese al incremento de la población y del número de especialistas incorporados en los últimos años. Se presentan soluciones, tanto lo que debería hacerse corno lo que puede hacerse para re-orientar la trayectoria de la Salud Mental para este decenio.
Compromiso pleural metastásico
(Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, 1981-08) Aiza Campos, Sigifredo; Quesada Rodriguez, Daniel; Alfaro Rodríguez, Carlos
Un total de 43 pacientes con invasión pleural por tumor maligno, fueron encontrados en la revisión de 4737 protocolos de autopsia, practicados en el Hospital México de 1969 a 1979. Se encontró que los tumores malignos que más frecuentemente invaden la pleura, son los provenientes de pulmón, mama y estómago. La descripción macroscópica del líquido de derrame, en los pacientes con compromiso pleural metastásico, fue descrito en 15 casos, (51.72%), como amarillento y en 13 casos como sanguinolento. En un 32.56% de los casos no se encontró derrame pleural, a pesar de estar la pleura invadida por tumor. Por otra parte, de 61 autopsias con derrame pleural y algún tipo de tumor que no comprometía pleura, hubo 18 casos donde la presencia del derrame podría explicarse por el hallazgo de metlÍstasis a ganglios mediastinales y a pulmón. El pronóstico de los pacientes con infiltración maligna de pleura es sumamente reservado; encontrándose que el 86.36% mueren antes de los 30 días posteriores al diagnóstico de derrame pleural. En el 100% de los casos se encontró que había metástasis por lo menos en dos diferentes órganos de la economía, acompañando a! dename pleura